Acerca de la Superintendencia

Historia

La Superintendencia de Salud es un organismo público, sucesor legal de la Superintendencia de Isapres, que inicia sus operaciones el 1 de enero de 2005, conforme lo establece la Ley de Autoridad Sanitaria (Ley N° 19.937). Dicho cuerpo legal sienta las bases de una nueva institucionalidad en el Sistema de Salud chileno, ya que permite concretar los aspectos más fundamentales de la mayor reforma que se ha realizado al sector en los últimos cincuenta años. Entre otros, destaca el conferir derechos y garantías a las personas, asegurándoles de manera efectiva e igualitaria el acceso a prestaciones que atiendan sus más importantes necesidades de salud.

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Contexto

La historia de la Superintendencia de Salud, otrora Superintendencia de Isapres, está ligada al cambio estructural que comienza a experimentar a fines de la década de los setenta el sistema económico chileno. En ese entonces, el modelo escogido es el de una economía abierta y con una importante participación de la iniciativa privada.

La reforma significa al Estado la pérdida de exclusividad que tenía en la administración de las cotizaciones previsionales y de salud de los trabajadores, ya que, permite a éstos derivar libremente su cotización a alguna institución privada o a permanecer como beneficiarios del Estado. Se incrementa así la libertad de elección de las personas, generándose un mercado previsional competitivo.

Año 1981

El 19 de marzo de 1981, con la publicación del Decreto con Fuerza de Ley N° 3, se crean las Instituciones de Salud Previsional, ISAPRES y se faculta a los trabajadores y personas en general, a depositar en éstas sus cotizaciones obligatorias.

Las isapres son organismos que relevan al Estado de funciones que pueden ser asumidas por los particulares; son entidades que prácticamente no reciben subsidios por parte del Fisco y que operan en un sistema de libre competencia. En base a un esquema de seguros, las personas quedan bajo su protección y cuentan con un financiamiento para sus gastos de salud, obtenido por la vía de un prepago o cotización periódica. Con dicho financiamiento, eligen el establecimiento profesional de su preferencia para que les entregue la prestación requerida.

El Fondo Nacional de Salud (FONASA), fue la primera entidad del Estado encargada de fiscalizar el sistema Isapres, según lo señala el DFL N° 3 de 1981. Conforme a dicho decreto, las isapres debían pedir su registro en Fonasa, quien calificaba la solicitud aceptando o rechazando, de acuerdo a las exigencias legales.

Fonasa era quien también se encargaba de fiscalizar que las isapres acreditaran y mantuvieran un capital mínimo de 2.000 UF, el que debía ser completado al momento de presentar la solicitud del registro. Asimismo, las isapres debían mantener una garantía equivalente a un mes de cotizaciones percibidas, cuyo monto no debía ser inferior a 600 UF. En el caso que estas exigencias no se cumplieran, el organismo poseía facultades para cerrar el registro de la institución.

Año 1990

En marzo de 1990 se dicta la ley N° 18.933 que crea la Superintendencia de Isapres, cuyas principales funciones fueron resguardar el cumplimiento de las obligaciones de la ley y los contratos de salud que imponen estas instituciones, promover soluciones a las imperfecciones del mercado y garantizar la estabilidad del Sistema a largo plazo.

Año 2005

El 1 de enero de 2005 se crea la Superintendencia de Salud, la que comienza a funcionar como sucesora legal de la hasta entonces Superintendencia de Isapres. Esto, conforme a la Ley de Autoridad Sanitaria (Ley N° 19.937), cuyo artículo 6° establece que se trata de un organismo: " funcionalmente descentralizado, dotado de personalidad jurídica y patrimonio propios, que se regirá por esta ley y su reglamento, y se relacionará con el Presidente de la República a través del Ministerio de Salud".

La estructura orgánica de la institución considera la existencia de la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, encargada -entre otras funciones - de fiscalizar las Isapres, el Fonasa y el Régimen de Garantías en Salud y de la Intendencia de Prestadores de Salud, encargada de fiscalizar a todos los prestadores de salud, públicos y privados, en la entrega de prestaciones a los beneficiarios de las leyes Nº 18.469 y Nº 18.933.

Al momento de transformarse en Superintendencia de Salud, la entidad contaba con una dotación de 136 funcionarios, en su Oficina Central en Santiago, con Agencias en la I, II, VII, VIII, IX y X regiones. En la actualidad el equipo de profesionales y administrativos supera las 200 personas y se han abierto Agencias en todas las capitales regionales del país.

Desde la creación del organismo, el 1 de enero de 2005, el cargo de Superintendente de Salud fue ejercido por el Dr. Manuel Inostroza Palma. Posteriormente fue ratificado en sus funciones a partir del 1 de septiembre de 2006, tras ganar el concurso por el Sistema de Alta Dirección Pública, cargo que ocupó hasta el 31 de marzo del año 2010.

Año 2010

En la actualidad el Superintendente es Luis Romero Strooy, Ingeniero Civil Industrial de la Pontificia Universidad Católica de Chile, Master en Administración de Negocios de la Universidad de San Francisco, California, y con una vasta trayectoria en el sistema de salud. Designado a través del Sistema de Alta Dirección Pública asumió sus funciones a partir del 8 de julio de 2010, en reemplazo del Dr. Vito Sciaraffia, quien ocupaba el cargo en forma interina desde el 1° de abril del mismo año.