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Sanciones a Isapres

Fecha de publicación Isapre Tí­tulo Resumen y modificaciones Materia
25/03/2024 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 4640

Se impone a la Isapre Vida Tres una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 72, de 2022, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 72.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
18/01/2024 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 911

Se impone a la Isapre Banmedica S.A. una MULTA de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por por incumplimiento de la Garantía Explícita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 72, de 2022, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 72.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
12/01/2024 Consalud Resolución Exenta IF/N° 627

Se impone a la Isapre Consalud S.A. una MULTA de 650 UF (seiscientas cincuenta unidades de fomento) por por incumplimiento de la Garantía Explícita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 72, de 2022, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 72.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
04/01/2024 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 194

Se impone a la Isapre Banmedica S.A. una MULTA de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por interrupción del servicio de emisión de bonos y bonificación de pago en línea a través del sistema de huella I-MED, con infracción a lo establecido en el Título V “Cumplimiento del contrato de salud” del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos; y una MULTA de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento del deber de proporcionar información suficiente y oportuna a sus afiliadas/os respecto de las materias fundamentales de sus contratos, en especial, respecto a cualquier modificación introducida a las modalidades y condiciones de otorgamiento, con infracción a lo dispuesto por el artículo 172 del DFL N°1, de 2005, de Salud y los numerales 2.2 y 3 del Título II del Capítulo VII del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información.

     
Cobertura y Bonificaciones
02/01/2024 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 25

Se impone a la Isapre Vida Tres S.A. una MULTA de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por interrupción del servicio de emisión de bonos y bonificación de pago en línea a través del sistema de huella I-MED, con infracción a lo establecido en el Título V “Cumplimiento del contrato de salud” del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos; y una MULTA de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento del deber de proporcionar información suficiente y oportuna a sus afiliadas/os respecto de las materias fundamentales de sus contratos, en especial, respecto a cualquier modificación introducida a las modalidades y condiciones de otorgamiento, con infracción a lo dispuesto por el artículo 172 del DFL N°1, de 2005, de Salud y los numerales 2.2 y 3 del Título II del Capítulo VII del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información.

     
Cobertura y Bonificaciones
22/12/2023 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 8264

Se impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 72, de 2022, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 72.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
21/12/2023 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 8230

Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 72, de 2022, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 72.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
28/11/2023 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 6982

Se acoge parcialmente el recurso de reposición presentado por la Isapre Colmena Golden Cross, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 212 de fecha 19 de mayo de 2023, rebajándose la multa impuesta a 250 UF.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
28/11/2023 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 6997

Se impone a la Isapre Cruz Blanca una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) por no dar cumplimiento dentro de plazo a las resoluciones mediante las cuales se le ordenó que informara el cumplimiento de la sentencia dictada en el rol arbitral 4052270-2021.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
28/11/2023 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 7006

Se acoge parcialmente el recurso de reposición presentado por la Isapre Cruz Blanca, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 163 de fecha 24 de abril de 2023, reemplazándose la multa impuesta por la sanción de Amonestación.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/11/2023 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 6899

Se acoge parcialmente el recurso de reposición presentado por la Isapre Cruz Blanca, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 325 de fecha 28 de junio de 2023, rebajándose la multa impuesta a 200 UF.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
21/11/2023 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 6546

Se AMONESTA a la Isapre Banmedica por no dar cumplimiento dentro de plazo a
las instrucciones impartidas por la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud en relación con la verificación del cumplimiento de la sentencia dictada en el rol arbitral 2509092-2019.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
20/10/2023 Fundación Resolución Exenta IF/N° 5002

Se impone a la Isapre Fundación una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por por incumplimiento de la Garantía Explícita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 72, de 2022, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo
N° 72.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
20/10/2023 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 5001

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por por incumplimiento de la Garantía Explícita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 72, de 2022, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo
N° 72.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
25/08/2023 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 1040

Se acoge parcialmente el recurso de reposición presentado por la Isapre Colmena Golden Cross S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N° 764 de fecha 8 de noviembre de 2022, rebajándose la multa impuesta a 70 UF.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
24/08/2023 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 1017

Se acoge parcialmente el recurso de reposición presentado por la Isapre Cruz Blanca S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N° 705 de fecha 13 de octubre de 2022, rebajándose la multa impuesta a 40 UF.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
22/08/2023 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 965

Se acoge parcialmente el recurso de reposición presentado por la Isapre Nueva Masvida S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N° 752 de fecha 25 de octubre de 2022, rebajándose la multa impuesta a 30 UF.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
03/08/2023 Isalud Resolución Exenta IF/N° 476

Se AMONESTA a la Isapre Isalud por el incumplimiento de las instrucciones impartidas por el Oficio Ordinario IF/N° 5600, de 1 de junio de 2020, en orden a actualizar los
datos personales y completar cualquier omisión que se advierta en el Registro de Agentes de Venta, en relación con los 9 casos observados, que registraban la omisión del certificado de nacimiento y por mantener inscrita como agente de venta vigente a una persona que no consta que esté en posesión de licencia de educación media o estudios equivalentes, con infracción a las instrucciones impartidas por el Oficio Circular IF/N° 19, de 2017, y prorrogadas por el Oficio Ord. IF/N° 7281, de 2020. Además se le impone una MULTA de 50 UF (cincuenta unidades de fomento) por no haber cargado en el Registro de Agente de Ventas la documentación exigida para acreditar que 8 de sus agentes de venta se encontraban en posesión de licencia de
educación media o estudios equivalentes, incumpliendo las instrucciones impartidas por el Oficio Circular IF/N° 21, de 2018, en las oportunidades y plazo otorgado por el Oficio Ord. IF/N° 7281, de 2020.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
01/08/2023 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 464

Se AMONESTA a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. por el incumplimiento de las
instrucciones impartidas a través del Oficio Ordinario IF/N° 5600, de 1 de junio de 2020, en orden a actualizar los datos personales contenidos en el Registro de Agentes de Ventas, respecto de 2 de sus agentes de ventas. Además, se le impone una MULTA de 280 UF (doscientas ochenta unidades de fomento) por mantener en su fuerza de ventas a 9 agentes de ventas que no consta que estén en posesión de licencia de educación media o estudios equivalentes, con infracción a las instrucciones impartidas por el Oficio Circular IF/N° 19, de 2017, y prorrogadas por el Oficio Ord. IF/N° 7281, de 2020 y por no haber cargado en el Registro de Agente de Ventas la documentación exigida para acreditar que 2 de sus agentes de venta se encontraban en posesión de licencia de educación media o estudios equivalentes, incumpliendo las instrucciones impartidas por el Oficio Circular IF/N° 21, de 2018, en las oportunidades y plazo otorgado por el Oficio Ord. IF/N° 7281, de 2020.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
01/08/2023 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 465

Se AMONESTA a la Isapre Nueva Masvida S.A. por el incumplimiento de las instrucciones impartidas por el Oficio Ordinario IF/N° 5600, de 1 de junio de 2020, en orden a actualizar los datos personales y completar cualquier omisión que se advierta en el Registro de Agentes de Ventas, en relación con los 5 casos observados, que registraban la omisión del certificado de nacimiento. Además, se le impone una MULTA de 100 UF (cien unidades de fomento) por no haber cargado en el Registro de Agente de Ventas la documentación exigida para acreditar que 5 de sus agentes de ventas se encontraban en posesión de licencia de educación media o estudios equivalentes, incumpliendo las instrucciones impartidas por el Oficio Circular IF/N° 21, de 2018, en las oportunidades y plazo otorgado por el Oficio Ord. IF/N° 7281, de 2020.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
21/07/2023 Consalud Resolución Exenta IF/N° 398

Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de
fomento) por mantener en su fuerza de ventas a 1 agente de ventas que no consta que esté en posesión de licencia de educación media o estudios equivalentes, con infracción a las instrucciones impartidas por el Oficio Circular IF/N° 19, de 2017, y prorrogadas por el Oficio Ord. IF/N° 7281, de 2020. Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) por no haber cargado en el Registro de Agente de Ventas la documentación exigida para acreditar que 5 de sus agentes de ventas se encontraban en posesión de licencia de educación media o estudios equivalentes, incumpliendo las instrucciones impartidas por el Oficio Circular IF/N° 21, de 2018, en las oportunidades y plazo otorgado por el Oficio Ord. IF/N° 7281, de 2020.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
21/07/2023 Cruz del Norte Resolución Exenta IF/N° 399

Se AMONESTA a la Isapre Cruz del Norte Ltda., por el incumplimiento de las
instrucciones impartidas por el Oficio Ordinario IF/N° 5600, de 1 de junio de 2020, en orden a actualizar los datos personales contenidos en el Registro de Agentes de Ventas, respecto de sus 2 agentes de ventas; y por mantener inscritas como agentes
de ventas vigentes, a dos personas que no consta que estén en posesión de licencia de educación media o estudios equivalentes, con infracción a las instrucciones impartidas por el Oficio Circular IF/N° 19, de 2017, y prorrogadas por el Oficio Ord. IF/N° 7281, de 2020.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
20/07/2023 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 393

Se AMONESTA a la Isapre Banmedica por el incumplimiento de las instrucciones
impartidas por el Oficio Ordinario IF/N° 5600, de 1 de junio de 2020, en orden a actualizar los datos personales contenidos en el Registro de Agentes de Ventas, respecto de 3 de sus agentes de ventas. Se impone a la Isapre Banmedica una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por mantener en su fuerza de ventas a 7 agentes de venta que no consta que estén en posesión de licencia de educación media o estudios equivalentes, con infracción a las instrucciones impartidas por el Oficio Circular IF/N° 19, de 2017, y prorrogadas por el Oficio Ord. IF/N° 7281, de 2020. Se impone a la Isapre Banmedica una multa de 50 UF (cincuenta unidades de
fomento) por no haber cargado en el Registro de Agente de Ventas, la documentación exigida para acreditar que 2 de sus agentes de ventas se encontraban en posesión de licencia de educación media o estudios equivalentes, incumpliendo las instrucciones impartidas por el Oficio Circular IF/N° 21, de 2018, en las oportunidades y plazo otorgado por el Oficio Ord. IF/N° 7281, de 2020.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
19/07/2023 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 381

Se impone a la Isapre Nueva Masvida una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por falta de información a las personas afiliadas respecto de cambios en las modalidades de pago, en relación con los prestadores preferentes de “Redsalud”, en la forma, plazo y condiciones dispuestas por los numerales 2.2 y 3 del Título II del Capítulo VII del Compendio de Normas Administrativas en Materia de
Información de esta Superintendencia.

     
Otras materias
28/06/2023 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 325

Se impone a la Isapre Cruz Blanca una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento), por incumplimiento del punto 1 “Antecedentes de afiliación” del Título
I del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos de esta Superintendencia, al no exigir en forma previa a la formalización de la afiliación de 38 personas, la presentación de antecedentes enumerados en la citada normativa.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
28/06/2023 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 324

Se impone a la Isapre Nueva Masvida una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento), por incumplimiento del artículo 11° de las “Condiciones Generales del Contrato de Salud Previsional”, en lo que respecta al plazo para el otorgamiento de cobertura a los programas de atención médica.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
08/06/2023 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 281

Se impone a la Isapre Vida Tres una multa de 190 UF (ciento noventa unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de notificar la negativa de cobertura en el plazo y forma establecida en el punto 3 del Título V del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
29/05/2023 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 227

Se impone a la Isapre Banmedica una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por incumplimiento del artículo 11° de las “Condiciones Generales del Contrato de Salud Previsional”, en lo que respecta al plazo para el otorgamiento de cobertura a los programas de atención médica.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
29/05/2023 Consalud Resolución Exenta IF/N° 226

Se impone a la Isapre Consalud una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por incumplimiento del artículo 11° de las “Condiciones Generales del Contrato de Salud Previsional”, en lo que respecta al plazo para el otorgamiento de cobertura a los programas de atención médica.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
23/05/2023 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 220

Se impone a la Isapre Vida Tres una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por incumplimiento del artículo 11° de las “Condiciones Generales del Contrato de Salud Previsional”, en lo que respecta al plazo para el otorgamiento de cobertura a los programas de atención médica.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
19/05/2023 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 212

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por incumplimiento del artículo 11° de las “Condiciones Generales del Contrato de Salud Previsional”, en lo que respecta al plazo para el otorgamiento de cobertura a los programas de atención médica.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
16/05/2023 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 198

Se acoge parcialmente el recurso de reposición presentado por la Isapre Cruz Blanca, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 3 de fecha 4 de enero de 2023, rebajándose la multa impuesta a 400 UF.

     
Otras materias
04/05/2023 Consalud Resolución Exenta IF/N° 183

Se impone a la Isapre Consalud una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de notificar la negativa de cobertura en el plazo y forma establecida en el punto 3 del Título V del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
24/04/2023 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 163

Se impone a la Isapre Cruz Blanca una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por incumplimiento de lo instruido por este Organismo de Control mediante el Ord. IF/N° 7574, de 11 de marzo de 2022 y Ord IF/N° 38494, de 27 de diciembre de 2021, en relación con lo resuelto por el Ord. IF/N° 32191, de 27 de octubre de 2021.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
20/04/2023 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 157

Se impone a la Isapre Vida Tres una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por incumplimiento de lo establecido en el Título V. “Cumplimiento del contrato de salud” del Capítulo I “Procedimientos Relativos al Contrato de Salud” del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia”, correspondiente a la Interrupción del Servicio de emisión de bonos y bonificación de pago en línea a través del sistema de huella I-MED, respecto del prestador Clínica Indisa.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
20/04/2023 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 156

Se impone a la Isapre Banmedica una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por el incumplimiento de lo establecido en el Título V. “Cumplimiento del contrato de salud” del Capítulo I “Procedimientos Relativos al Contrato de Salud” del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia”, correspondiente a la Interrupción del Servicio de emisión de bonos y bonificación de pago en línea a través del sistema de huella I-MED, respecto del prestador Clínica Indisa.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
19/04/2023 Consalud Resolución Exenta IF/N° 155

Se impone a la Isapre Consalud una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos (30 casos) y no haber acreditado ante esta Superintendencia, mediante la certificación correspondiente, la capacitación de actualización de conocimientos (6 casos), en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
04/04/2023 Consalud Resolución Exenta IF/N° 139

Se impone a la Isapre Consalud una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento de la mantención de la garantía mínima legal, equivalente al monto de las obligaciones con beneficiarios y prestadores de salud durante el día 20 de febrero de 2023 en contravención a lo establecido en el Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, Capítulo VI, Título I “Garantía que las Isapres deben constituir y mantener.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
29/03/2023 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 135

Se impone a la Isapre Vida Tres una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por incumplimiento del plazo para la renovación o sustitución de las boletas de garantía, previsto en la letra d) 1. del punto 1 del Título I del Capítulo VI del Compendio de
Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
29/03/2023 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 136

Se impone a la Isapre Banmedica una multa de 120 UF (ciento veinte unidades de fomento), por incumplimiento de la mantención de la garantía mínima legal, equivalente al monto de las obligaciones con beneficiarios y prestadores de salud durante el día 20 de diciembre de 2022 en contravención a lo establecido en el Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, Capítulo VI, Título I “Garantía que las Isapres deben constituir y mantener.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
20/01/2023 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N°19

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento del formulario de Declaración de Salud, establecido en la letra b.1 del Título II del Capítulo I del Compendio de Instrumentos Contractuales, en el que a contar del 3 de enero de 2022 se eliminó la pregunta sobre enfermedades mentales o psiquiátricas o del comportamiento, de conformidad con la Circular IF/N° 396, de 8 de noviembre de 2021.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
20/01/2023 Banmédica Resolución Exenta IF/N°18

Se impone a la Isapre Banmedica una multa de 180 UF (ciento ochenta unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de notificar la negativa de cobertura en el plazo y forma establecida en el punto 3 del Título V del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos de esta Superintendencia.

     
Cobertura y Bonificaciones
19/01/2023 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N°16

Se impone a la Isapre Nueva Masvida una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de notificar la negativa de cobertura en el plazo y forma establecida en el punto 3 del Título V del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos de esta Superintendencia.

     
Cobertura y Bonificaciones
17/01/2023 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N°11

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de notificar la negativa de cobertura en el plazo y forma establecida en el punto 3 del Título V del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos de esta Superintendencia.

     
Cobertura y Bonificaciones
16/01/2023 Esencial Resolución Exenta IF/N° 10

Se impone a la Isapre Esencial una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en los artículos 2 y 4 letra a), en relación con el artículo 24, todos de la Ley N°19.966; en los artículos 4 y 6, en relación al artículo 17 del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda; y al numeral 2.1 «Medicamentos Garantizados», del Capítulo VI, Título II, del Compendio de Normas Administrativas en materia de Beneficios de esta Superintendencia.

     
Otras materias
04/01/2023 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 3

Se impone a la Isapre Cruz Blanca una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en los artículos 2 y 4 letra a), en relación con el artículo 24, todos de la Ley N°19.966; en los artículos 4 y 6, en relación al artículo 17 del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda; y al numeral 2.1 «Medicamentos Garantizados», del Capítulo VI, Título II, del Compendio de Normas Administrativas en materia de Beneficios de esta Superintendencia.

     
Otras materias
04/01/2023 Isalud Resolución Exenta IF/N° 1

Se impone a la Isapre Isalud una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en los artículos 2 y 4 letra a), en relación con el artículo 24, todos de la Ley N°19.966; en los artículos 4 y 6, en relación al artículo 17 del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda; y al numeral 2.1 «Medicamentos Garantizados», del Capítulo VI, Título II, del Compendio de Normas Administrativas en materia de Beneficios de esta Superintendencia.

     
Otras materias
22/12/2022 Cruz del Norte Resolución Exenta IF/N° 848

Se impone a la Isapre Cruz del Norte una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en los artículos 2 y 4 letra a), en relación con el artículo 24, todos de la Ley N°19.966; en los artículos 4 y 6, en relación al artículo 17 del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda; y al numeral 2.1 «Medicamentos Garantizados», del Capítulo VI, Título II, del Compendio de Normas Administrativas en materia de Beneficios de esta Superintendencia.

     
Otras materias
13/12/2022 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 831

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por incumplimiento de lo establecido en el Capítulo IX, punto I, letra B «Fiscalización practicada desde las oficinas de la Superintendencia», del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/12/2022 Resolución Exenta IF/N° 830

Se impone una multa de 300 U.F. (trescientas unidades de fomento) al prestador Clínica Santa María La Dehesa, por incumplimiento de las instrucciones impartidas por esta Superintendencia de Salud, en relación con la obligación de informar sobre el derecho a las Garantías Explícitas en Salud (GES), mediante el uso y completo llenado del «Formulario de Constancia de Información al Paciente GES», o del documento alternativo excepcionalmente autorizado, según fuere el caso, a toda persona a quien se le diagnostica una patología o condición de salud amparada por las referidas garantías.

     
02/12/2022 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 817

Se impone a la Isapre Banmedica una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
21/11/2022 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 780

Se impone a la Isapre Vida Tres una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
14/11/2022 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 776

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento de la mantención de la garantía mínima legal, equivalente al monto de las obligaciones con beneficiarios y prestadores de salud, durante los días 29 y 30 de septiembre de 2022, en contravención a lo establecido en el Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos, Capítulo VI, Título I «Garantía que las isapres deben constituir y mantener».

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
08/11/2022 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 764

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
26/10/2022 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 753

Se impone a la Isapre Banmedica una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por incumplimiento de lo establecido en el punto 4.3 del Título I del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos, de esta Superintednecia, que exige autorización previa de ésta para rebajar todo o parte del exceso de garantía.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
25/10/2022 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 752

Se impone a la Isapre Nueva Masvida una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/10/2022 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 705

Se impone a la Isapre Cruz Blanca una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/10/2022 Nueva Masvida Resolución Exenta SS/N° 1181

Se acoge parcialmente el recurso jerárquico presentado por la Isapre Nueva Masvida, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 375 de fecha 18 de mayo de 2022, reemplazando la multa impuesta por sanción de Amonestación.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
25/08/2022 Fundación Resolución Exenta IF/N° 573

Se acoge parcialmente el recurso de reposición presentado por la Isapre Fundación, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 506 de fecha 7 de septiembre de 2021, rebajando la multa impuesta a 600 UF (seiscientas unidades de fomento).

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
08/08/2022 Resolución Exenta IF/N° 529

Se amonesta al prestador CESFAM Barros Luco, por incumplimiento de la obligación de informar sobre el derecho a las Garantías Explícitas en Salud (GES), mediante el uso y completo llenado del «Formulario de Constancia de Información al Paciente GES», a toda persona a quien se le diagnostica una patología o condición de salud amparada por las referidas garantías.

     
08/08/2022 Nueva Masvida Resolución Exenta SS/N° 976

Se acoge el recurso jerárquico presentado en subsidio por la Isapre Nueva Masvida, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 364 de fecha 21 de agosto de 2018, dejándose sin efecto la multa impuesta.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
28/06/2022 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 437

Se acoge parcialmente el recurso de reposición presentado por la Isapre Nueva Masvida, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 646 de fecha 10 de noviembre de 2021, rebajando la multa impuesta a 600 UF (seiscientas unidades de fomento).

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
15/06/2022 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 422

Se impone a la Isapre Cruz Blanca una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por el incumplimiento de lo establecido en la letra c) de la Circular IF/N° 265, de 2016, en orden a pagar las sumas adeudadas mediante la modalidad de transferencia electrónica requerida por el empleador.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
14/06/2022 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 419

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 800 UF (ochocientas unidades de fomento), por remitir a los correos electrónicos de personas afiliadas a la Isapre, comunicaciones cuyo contenido no dice relación con el contrato de salud previsional, con infracción a lo establecido en el punto 4 del Título VII del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
18/05/2022 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 375

Se impone a la Isapre Nueva Masvida una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por incumplimiento de lo establecido en el párrafo final del numeral 1 «Antecedentes de Afiliación», del Título I, del Capítulo I del Compendio de Procedimientos, en orden a desplegar una efectiva supervisión sobre el desempeño de sus agentes de ventas en el proceso de suscripción de contratos, en relación con los antecedentes que se exigen para verificar la identidad de las personas en proceso de afiliación.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
05/05/2022 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 333

Se impone a la Isapre Nueva Masvida una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por infracción a los artículos 170 letra k) y 192 del DFL N° 1, de 2005, de Salud y al numeral 1 del punto I del Título IV «Beneficios Adicionales» del Capítulo III del Compendio de Instrumentos Contractuales, de esta Superintendencia.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
19/04/2022 Isalud Resolución Exenta IF/N° 272

Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Isalud, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 505 de fecha 7 de septiembre de 2021, rebajando la multa impuesta a 300 UF (trescientas unidades de fomento).

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/04/2022 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 267

Se AMONESTA a la Isapre Banmedica, por incumplimiento de las instrucciones impartidas en el Ord. IF/N° 7067, del 18 de marzo de 2021, en orden a que el cierre definitivo de sucursales sólo podía llevarse a cabo una vez que esta Superintendencia manifestase su conformidad en relación con los antecedentes que le fueron requeridos.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/04/2022 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 266

Se AMONESTA a la Isapre Vida Tres, por incumplimiento de las instrucciones impartidas en el Ord. IF/N° 7068, del 18 de marzo de 2021, en orden a que el cierre definitivo de sucursales sólo podía llevarse a cabo una vez que esta Superintendencia manifestase su conformidad en relación con los antecedentes que le fueron requeridos.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/04/2022 Consalud Resolución Exenta IF/N° 263

Se impone a la Isapre CONSALUD una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de mantener actualizada la garantía mínima legal, prevista en el Título I del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
01/03/2022 Banmédica Resolución Exenta SS/N° 349

Se acoge parcialmente el recurso jerárquico presentado por la Isapre Banmedica, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 237 de fecha 6 de mayo de 2021, rebajando la multa impuesta a 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento).

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
25/02/2022 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 102

Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por incumplimiento del plazo de pago de los subsidios por incapacidad laboral correspondientes a licencias médicas aprobadas por la Isapre, previsto en el artículo 20 del
DFL N° 44, de 1978, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social, en relación con el artículo 19 del Decreto Supremo N° 3, de 1984, de Salud.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
26/01/2022 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 59

Se impone a la Isapre BANMEDICA una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en el artículo 4º letra a), en relación con el artículo 24, ambos de la Ley N°19.966, y lo dispuesto en el artículo 3º, N°18, punto 18.1, del Decreto Supremo N°22, de 2019, del Ministerio de Salud.

     
Otras materias
19/01/2022 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 37

Se deja sin efecto la Resolución Exenta IF/N° 682, de 23 de noviembre de 2021, retrotrayéndose el procedimiento sancionatorio al estado de analizar y resolver la
presentación de descargos efectuada por la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. con
fecha 7 de enero de 2021.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
09/12/2021 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 727

Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Nueva Masvida S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N° 227 de fecha 6 de mayo de 2021, rebajando la multa impuesta a 800 UF (ochocientas unidades de fomento).

     
Licencias Médicas y S.I.L.
23/11/2021 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 687

Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Nueva Masvida S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N° 276 de fecha 24 de mayo de 2021, rebajando la multa impuesta a 300 UF (trescientas unidades de fomento).

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
23/11/2021 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 686

Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Banmedica S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N° 237 de fecha 6 de mayo de 2021, rebajando la multa impuesta a 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento).

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
23/11/2021 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 685

Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Vida Tres S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N° 286 de fecha 25 de mayo de 2021, rebajando la multa impuesta a 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento).

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
23/11/2021 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 683

Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Cruz Blanca S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N° 277 de fecha 24 de mayo de 2021, rebajando la multa impuesta a 300 UF (trescientas unidades de fomento).

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
23/11/2021 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 682

Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por incumplimiento de lo establecido en el párrafo final del numeral 1 «Antecedentes de Afiliación», del Título I, del Capítulo I del Compendio de Procedimientos,
en orden a desplegar una efectiva supervisión sobre el desempeño de sus agentes de ventas en el proceso de suscripción de contratos, en relación con los antecedentes que se exigen para verificar la identidad de las personas en proceso de afiliación.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
10/11/2021 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 646

Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA una multa de 700 UF (setecientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explicita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 22.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
06/10/2021 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 565

Se impone a la Isapre CRUZ BLANCA una multa de 900 UF (novecientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explicita de Acceso, con infracción a lo establecido en los artículos 2 y 4 letra a), en relación con el artículo 24, de la Ley N° 19.966; a los artículos 4 y 6, en relación con el artículo 17, del Decreto Supremo N°22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, y al numeral 2.1 “Medicamentos Garantizados”, del Título II del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

     
Otras materias
16/09/2021 Resolución Exenta IF/N° 541

Se impone una multa 500 U.F. (quinientas unidades de fomento) al prestador Clínica Santa María, por incumplimiento de las instrucciones impartidas por esta Superintendencia de Salud, en relación con la obligación de notificar en la página electrónica de esta Institución, dentro de las 24 horas siguientes, a los pacientes recibidos en situación de urgencia vital o secuela funcional grave, respecto de una condición de salud garantizada, en los casos que corresponde.  

     
07/09/2021 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 510

Se impone a la Isapre VIDA TRES una multa de 700 UF (setecientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explicita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y
Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 22.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
07/09/2021 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 511

Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Colmena Golden Cross S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 902 de fecha 10 de diciembre de 2020, reemplazando la multa cursada, por la sanción de amonestación.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
07/09/2021 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 508

Se impone a la Isapre BANMEDICA una multa de 850 UF (ochocientas cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explicita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 22.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
07/09/2021 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 507

Se impone a la Isapre CRUZ BLANCA una multa de 850 UF (ochocientas cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explicita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 22.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
07/09/2021 Fundación Resolución Exenta IF/N° 506

Se impone a la Isapre FUNDACIÓN una multa de 700 UF (setecientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explicita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 22.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
07/09/2021 Isalud Resolución Exenta IF/N° 505

Se impone a la Isapre ISALUD una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explicita de Oportunidad, con infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N° 19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 22.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
04/08/2021 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 435

Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas
unidades de fomento) por no haber desplegado una efectiva supervisión sobre el
desempeño de sus agentes de ventas, en relación con las instrucciones sobre
procedimientos de suscripción de contratos de salud previsional, contenidas en el Título I del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
29/07/2021 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 425

Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 200 UF (doscientas
unidades de fomento) por incumplimiento de lo instruido por este Organismo de Control a través del Ord. /A9R N° 189, de 17 de abril de 2020.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
29/07/2021 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 422

Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades
de fomento) por incumplimiento de lo instruido por este Organismo de Control a través del
Ord. /A9R N° 147, de 12 de marzo de 2019.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/07/2021 Consalud Resolución Exenta IF/N° 414

Se impone a la Isapre CONSALUD S.A. una multa de 200 U.F. (doscientas
unidades de fomento), por el incumplimiento del plazo para el pago de los reembolsos
hospitalarios establecido la letra c) del artículo 11 de las Condiciones Generales del Contrato
de Salud.

     
Cobertura y Bonificaciones
13/07/2021 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 392

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 1000 U.F. (mil
unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Oportunidad, con
infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los
Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N°
19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 22.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/07/2021 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 390

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 500 U.F.
(quinientas unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones contenidas en la
Circular IF/Nº 265 de fecha 26 de marzo de 2016, que impartió instrucciones respecto de la
implementación de una aplicación web para la devolución de los subsidios por incapacidad
laboral (SIL) a empleadores públicos.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
16/06/2021 Consalud Resolución Exenta IF/N° 330

Se impone a la Isapre Isapre CONSALUD S.A. una multa de 650 U.F. (seiscientas cincuenta
unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explicita de Oportunidad, con
infracción a lo previsto en el artículo 3° del Decreto Supremo N° 22, de 2019, de los
Ministerios de Salud y Hacienda, en relación con los artículos 4° letra c) y 24 de la Ley N°
19.966, y los artículos 1° letra c) numeral iii y 11 del citado Decreto Supremo N° 22.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
25/05/2021 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 286

Se impone a la Isapre VIDA TRES S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades
de fomento) por infringir lo establecido en la Circular IF/N° 343, de 2019, sobre tabla de
factores única para el sistema de isapres, y lo establecido en el numeral 5 del Título V,
Capítulo I, Capítulo I del Compendio de Procedimientos de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
24/05/2021 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 277

Se impone a la Isapre CRUZ BLANCA S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas
unidades de fomento) por infringir lo establecido en las Circulares IF/N° 334 e IF/N° 343,
ambas de 2019, sobre prohibición de suscribir planes con cobertura reducida para
prestaciones relacionadas al parto, y sobre tabla de factores única para el sistema de
isapres, respectivamente.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
24/05/2021 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 276

Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento) por infringir lo establecido en la Circular IF/N° 343, de 2019, sobre tabla de factores única para el sistema de Isapres.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
19/05/2021 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 271

Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre CRUZ BLANCA S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 972, de 30 de diciembre de 2020, en cuanto se rebaja la sanción impuesta a 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento).

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
06/05/2021 Consalud Resolución Exenta IF/N° 238

Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 300 U.F. (trescientas unidades de
fomento) por infringir lo establecido en la Circular IF/N° 343, de 2019, sobre tabla de
factores única para el sistema de Isapres.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
06/05/2021 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 237

Se impone a la Isapre BANMÉDICA S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de
fomento) por infringir lo establecido en la Circular IF/N° 343, de 2019, sobre tabla de
factores única para el sistema de isapres.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
06/05/2021 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 236

Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 1000 U.F. (mil
unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con
infracción a lo establecido en los artículos 2 y 4 letra a), en relación con el artículo 24, de la Ley N° 19.966; a los artículos 4 y 6, en relación con el artículo 17, del Decreto Supremo N°22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, y al numeral 2.1 “Medicamentos Garantizados”, del Título II del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

     
Otras materias
06/05/2021 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 235

Se impone a la Isapre VIDA TRES S.A. una multa de 1000 U.F. (mil
unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con
infracción a lo establecido en los artículos 2 y 4 letra a), en relación con el artículo 24, de la
Ley N° 19.966; a los artículos 4 y 6, en relación con el artículo 17, del Decreto Supremo
N°22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, y al numeral 2.1 “Medicamentos
Garantizados”, del Título II del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en
Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

     
Otras materias
06/05/2021 Fundación Resolución Exenta IF/N° 234

Se impone a la Isapre FUNDACIÓN S.A. una multa de 1000 U.F. (mil
unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con
infracción a lo establecido en los artículos 2 y 4 letra a), en relación con el artículo 24, de la
Ley N° 19.966; a los artículos 4 y 6, en relación con el artículo 17, del Decreto Supremo
N°22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, y al numeral 2.1 “Medicamentos
Garantizados”, del Título II del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en
Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

     
Otras materias
06/05/2021 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 233

Se impone a la Isapre BANMÉDICA S.A. una multa de 1000 U.F. (mil
unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con
infracción a lo establecido en los artículos 2 y 4 letra a), en relación con el artículo 24, de la
Ley N° 19.966; a los artículos 4 y 6, en relación con el artículo 17, del Decreto Supremo
N°22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, y al numeral 2.1 “Medicamentos
Garantizados”, del Título II del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en
Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

     
Otras materias
06/05/2021 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 232

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 1000 U.F. (mil
unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con
infracción a lo establecido en los artículos 2 y 4 letra a), en relación con el artículo 24, de la
Ley N° 19.966; a los artículos 4 y 6, en relación con el artículo 17, del Decreto Supremo
N°22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, y al numeral 2.1 “Medicamentos
Garantizados”, del Título II del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en
Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

     
Otras materias
06/05/2021 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 227

Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 1000 UF (mil unidades de
fomento) por infringir lo establecido en la Circular IF/N° 346, de 2020, en orden a que el plazo para el pago de la isapre al empleador del sector público vence el décimo día del mes siguiente a aquel en que haya quedado firme la autorización de la licencia por la isapre o por la COMPIN, según corresponda.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
26/04/2021 Isalud Resolución Exenta IF/N° 190

Se impone a la Isapre Isalud una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) por
incumplimiento de las instrucciones impartidas por esta Superintendencia, en la letra d) del
Título IX del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de
Procedimientos, en orden a enviar a esta Superintendencia mensualmente, un archivo
actualizado de los inventarios correspondientes a los cheques o documentos caducados por
subsidios y los subsidios por pagar.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
26/04/2021 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 189

Se impone a la Isapre BANMÉDICA S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de
fomento) por incumplimiento de lo establecido en el punto 4.3 del Título I del Capítulo VI
del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta
Superintendencia, que exige autorización previa de ésta para rebajar todo o parte del
exceso de garantía.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
23/04/2021 Fundación Resolución Exenta IF/N° 187

Se impone a la Isapre FUNDACIÓN una multa de 100 UF (cien unidades de fomento)
por el envío de información errónea en el Archivo Maestro de Contratos, incumpliendo lo
establecido en la Circular IF/N°159, de 12 de octubre de 2011, modificada por la Circular
IF/N°170, del 8 de mayo de 2012.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/04/2021 Consalud Resolución Exenta IF/N° 170

Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 900 UF (novecientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en los artículos 2 y 4 letra a), en relación con el artículo 24, de la Ley N° 19.966; a los artículos 4 y 6, en relación con el artículo 17, del Decreto Supremo N°22, de 2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, y al numeral 2.1 “Medicamentos Garantizados”, del Título II del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/04/2021 Isalud Resolución Exenta IF/N° 169

Se impone a la Isapre ISALUD LTDA. una multa de 1000 UF (mil unidades de fomento)
por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en los
artículos 2 y 4 letra a), en relación con el artículo 24, de la Ley N° 19.966; a los artículos 4
y 6, en relación con el artículo 17, del Decreto Supremo N°22, de 2019, de los Ministerios
de Salud y Hacienda, y al numeral 2.1 “Medicamentos Garantizados”, del Título II del
Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta
Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/04/2021 Cruz del Norte Resolución Exenta IF/N° 168

Se impone a la Isapre CRUZ DEL NORTE LTDA. una multa de 800 UF (ochocientas
unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción
a lo establecido en los artículos 2 y 4 letra a), en relación con el artículo 24, de la Ley N°
19.966; a los artículos 4 y 6, en relación con el artículo 17, del Decreto Supremo N°22, de
2019, de los Ministerios de Salud y Hacienda, y al numeral 2.1 “Medicamentos
Garantizados”, del Título II del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en
Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/04/2021 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 165

1. Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 300 U.F.
(trescientas unidades de fomento), por mantener Archivos Maestros Pendientes de
Reporte, en contravención a lo establecido en el Capítulo I, Título II, del Compendio de
Normas Administrativas en Materia de Información de la Superintendencia de Salud.
2. Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 200 U.F.
(doscientas unidades de fomento), por haber aportado información inconsistente, en
contravención a las instrucciones impartidas mediante Oficio Circular IF/Nº 28, del 11 de
octubre de 2019.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/04/2021 Fundación Resolución Exenta IF/N° 164

Se impone a la Isapre FUNDACIÓN una MULTA de 100 UF (cien unidades de fomento)
por el incumplimiento de la obligación de mantener actualizada la garantía mínima legal, en
los términos instruidos en el punto 4.4 del Título I del Capítulo VI del Compendio de Normas
Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
07/04/2021 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 147

1. Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 1700 UF (mil setecientas
unidades de fomento) por el incumplimiento reiterado del plazo instruido por la COMPIN,
para el pago del subsidio por incapacidad laboral, con infracción a lo establecido en el
artículo 43 del D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud.
2. Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 1500 UF (mil quinientas
unidades de fomento) por incumplimiento reiterado del artículo 11 de las “Condiciones
Generales del Contrato de Salud Previsional”, en lo que respecta a los plazos de
otorgamiento y pago de las coberturas requeridas por las personas beneficiarias.
3. Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta
unidades de fomento) por el incumplimiento de la obligación de poner a disposición de las
personas afiliadas y beneficiarias, en su página web, los aranceles de prestaciones vigentes,
en contravención a lo preceptuado en la letra e) del Título I del Capítulo I del Compendio de
Instrumentos Contractuales.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
07/04/2021 Consalud Resolución Exenta IF/N° 146

Se impone a la Isapre Isapre Consalud S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por haber incumplido las instrucciones emitidas por esta Superintendencia de Salud, en los Oficios Circulares IF/Nº 30, de 4 de mayo de 2020 e IF/Nº 35 de 15 de mayo de 2020, en relación con el archivo para Garantías de Oportunidad sin prestación otorgada correspondiente al mes de junio de 2020, el que incluyó información errónea e inconsistente, que no fue corregida.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
19/03/2021 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 117

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento), por haber incumplido las instrucciones emitidas por esta Superintendencia de Salud, en los puntos 3, 6 y 9 del Ordinario IF/Nº11.853 de fecha 1 de septiembre de 2020.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
19/03/2021 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 116

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 450 UF (cuatrocientas cincuenta unidades de fomento), por haber subvaluado sus obligaciones afectas a garantía legal, y específicamente, las deudas por concepto de bonos, excedentes de cotización, órdenes de atención y programas médicos por pagar, con infracción a lo establecido en el Título I del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, y Título II del Capítulo III del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
25/02/2021 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 92

Se impone a la Isapre CRUZ BLANCA S.A. una multa de 800 UF (ochocientas unidades
de fomento) por haber otorgado coberturas inferiores a la pactadas en los planes de salud.

     
Cobertura y Bonificaciones
25/02/2021 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 91

Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento) por haber cursado contratos de salud previsional en cuya suscripción intervino una persona que no se encontraba habilitada, por haber sido cancelada su inscripción en el Registro de Agentes de Ventas, situación que infringe lo establecido en los artículos 170 letra l) y 177 del DFL N° 1, de 2005, de Salud.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
24/02/2021 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 90

Se impone a la Isapre CRUZ BLANCA S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades
de fomento) por incumplimiento de lo establecido en el punto 4.3 del Título I del Capítulo VI
del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta
Superintendencia, que exige autorización previa de ésta para rebajar todo o parte del
exceso de garantía.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
24/02/2021 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 88

Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 1000 UF (mil unidades de
fomento) por el incumplimiento de la obligación de disponer de mecanismos alternativos
que garanticen la continuidad del otorgamiento de los beneficios relacionados con la
ejecución del contrato de salud, de conformidad con lo previsto en el Título V “Cumplimiento
del contrato de salud” del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia
de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
17/02/2021 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 78

Se amonesta a la Isapre Banmédica S.A., por el incumplimiento en la tramitación de las licencias médicas en las oficias de la Isapre, infringiendo lo establecido en el Capítulo IV, Título II, del Compendio de Procedimientos de la Superintendencia de Salud en relación con el artículo 2º del Decreto Supremo Nº 3, de 1984, del Ministerio de Salud.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
17/02/2021 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 77

Se amonesta a la Isapre Vida Tres S.A., por el incumplimiento en la tramitación de las licencias médicas en las oficias de la Isapre, infringiendo lo establecido en el Capítulo IV, Título II, del Compendio de Procedimientos de la Superintendencia de Salud en relación
con el artículo 2º del Decreto Supremo Nº 3, de 1984, del Ministerio de Salud.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
08/02/2021 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 56

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 150 U.F (ciento cincuenta unidades de fomento) por el incumplimiento de las instrucciones impartidas en el Título II “Indicadores de Patrimonio, Liquidez y Garantía” del Capítulo II “Archivos Maestros”, del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, en relación a la secuencia 24 “Cotizaciones Percibidas Anticipadamente”.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
30/12/2020 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 973

1. Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 400 UF
(cuatrocientas unidades de fomento), por haber subvaluado sus obligaciones afectas a
garantía legal, y específicamente, las deudas por concepto de Cuentas por Pagar a Clínicas,
Centros Médicos y Hospitales, con infracción a lo establecido en el Título I del Capítulo VI
del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, y Título II del
Capítulo III del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta
Superintendencia.
2. Imponer a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 150 UF (ciento
cincuenta unidades de fomento), por haber presentado las obligaciones por provisiones
correspondientes a subsidios por incapacidad laboral y excesos de cotización, como deudas
con prestadores de salud, en contravención a lo dispuesto en el Título II del Capítulo III del
Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta
Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
30/12/2020 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 972

Se impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades
de fomento), por presentar las obligaciones por cotizaciones previsionales correspondientes a subsidios por incapacidad laboral, como deudas con prestadores de salud, en contravención a lo dispuesto en el Título II del Capítulo III del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
30/12/2020 Consalud Resolución Exenta IF/N° 971

Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta
unidades de fomento), por haber subvaluado sus obligaciones afectas a garantía legal, y
específicamente, las deudas por concepto de Cuentas por Pagar a Clínicas, Centros Médicos
y Hospitales, con infracción a lo establecido en el Título I del Capítulo VI del Compendio de
Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, y Título II del Capítulo III del
Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta
Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
30/12/2020 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 970

Se impone a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta
unidades de fomento), por haber subvaluado sus obligaciones afectas a garantía legal, y
específicamente, las deudas por concepto de Bonos, órdenes de atención y programas
médicos por pagar, con infracción a lo establecido en el Título I del Capítulo VI del
Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, y Título II del Capítulo
III del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta
Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
30/12/2020 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 969

Se impone a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta
unidades de fomento), por haber subvaluado sus obligaciones afectas a garantía legal, y
específicamente, las deudas por concepto de Bonos, órdenes de atención y programas
médicos por pagar, con infracción a lo establecido en el Título I del Capítulo VI del
Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, y Título II del Capítulo
III del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta
Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
22/12/2020 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 960

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 500 UF (quinientas
unidades de fomento), por haber mantenido información errónea en los estados financieros
auditados al 31 de diciembre de 2018, en cuanto a estado de flujo de efectivo comparativo,
terminado al 31 de diciembre de 2017, en contravención a las instrucciones impartidas por
esta Superintendencia, en el Título I “Instrucciones relativas a la Ficha Económica y
Financiera de Isapre (F.E.F.I.), del Capítulo III “Instrucciones de carácter económico y
financiero” del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información”.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
10/12/2020 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 906

Se impone a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por infringir lo establecido en la Circular IF Nº334 de 2019, en cuanto a la prohibición de suscribir planes de salud con cobertura reducida para prestaciones relacionadas al parto.

     
Cobertura y Bonificaciones
10/12/2020 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 905

Se impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 1.300 UF (mil trescientas unidades de fomento), por incumplimiento reiterado de los plazos instruidos por las COMPIN, para el pago de subsidios por incapacidad laboral, con infracción a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud.

Se impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 850 UF (ochocientas cincuenta
unidades de fomento), por incumplimiento de los plazos establecidos para el pago de los
reembolsos requeridos por los beneficiarios, con infracción a la letra del artículo 11 de las
Condiciones Generales del Contrato de Salud contenidas en la letra a del Título II, del
Capítulo I del Compendio de Instrumentos Contactuales.

Se impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de poner a disposición para consulta de los afiliados y beneficiarios, los aranceles vigentes de prestaciones de salud, con infracción en la letra e) del Título I del Capítulo I del Compendio de Instrumentos Contractuales.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
10/12/2020 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 904

Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por infringir lo establecido en la Circular IF Nº334 de 2019, en cuanto a la prohibición de suscribir planes de salud con cobertura reducida para prestaciones relacionadas al parto.

     
Cobertura y Bonificaciones
10/12/2020 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 903

Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 1.200 UF (mil doscientas unidades de fomento), por incumplimiento reiterado de la letra c) del artículo 11 de las “Condiciones Generales del Contrato de Salud Previsional”, en lo que respecta a los plazos de otorgamiento y pago de las coberturas requeridas por los beneficiarios.

     
Cobertura y Bonificaciones
10/12/2020 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 902

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por haber incumplido su obligación de tener a disposición de las personas afiliadas, en su página web, el o los aranceles de prestaciones vigentes, transgrediendo así, lo dispuesto en la letra e) del título I del Capítulo I del Compendio de Instrumentos Contractuales.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
10/12/2020 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 901

Se impone a la Isapre Vida Tres S.A una multa de 1.000 UF (mil unidades de fomento) por incumplimiento de la obligación de reajustar el arancel de prestaciones de salud del año
2018, en un 100% de la variación acumulada por IPC, experimentada entre enero y diciembre de 2017, y aplicar el reajuste del arancel del año 2019, sobre una base subvalorada.

     
Cobertura y Bonificaciones
10/12/2020 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 900

Se impone a la Isapre Banmédica S.A una multa de 1.000 UF (mil unidades de fomento) por incumplimiento de la obligación de reajustar el arancel de prestaciones de salud del año 2018, en un 100% de la variación acumulada por IPC, experimentada entre enero y diciembre de 2017, y aplicar el reajuste del arancel del año 2019, sobre una base subvalorada.

     
Cobertura y Bonificaciones
30/11/2020 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 881

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento), por efectuar un reconocimiento extemporáneo
de los excedentes de 23 personas, en contravención a lo establecido en el punto 2.4 del Título IX “Excedentes de Cotización”, del Capitulo III del Compendio de Normas
Administrativas en Materia de Procedimientos de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
16/11/2020 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 825

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por remitir a esta Superintendencia información errónea
e inconsistente, respecto de la Nota Nº 12 “Costos por Prestaciones de Salud”, en
contravención a las instrucciones impartidas por esta Superintendencia, en el Título I
“Instrucciones relativas a la Ficha Económica y Financiera de Isapre (F.E.F.I.), del Capítulo III “Instrucciones de carácter económico y financiero” del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información”.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/11/2020 Consalud Resolución Exenta IF/N° 812

Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por el incumplimiento del plazo para actualizar y completar la garantía mínima legal, previsto en el punto 4.4 del Título I del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
30/10/2020 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 786

Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 1.200 UF (mil doscientas unidades de fomento) por incumplimiento reiterado del artículo 11 de las «Condiciones Generales del Contrato de Salud Previsional», en lo que respecta a los plazos de otorgamiento y pago de las coberturas requeridas por las personas beneficiarias.

     
Cobertura y Bonificaciones
07/07/2020 Colmena Golden Cross Resolución Exenta SS/N° 524

Se acoge el recurso jerárquico deducido en subsidio por la Isapre Colmena Golden Cross S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 920, de 27 de septiembre de 2019 reemplazándose la sanción de multa por la de amonestación.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
25/06/2020 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 427

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por incumplimiento del plazo instruido por la COMPIN, para el pago del subsidio por incapacidad laboral, con infracción a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud

     
Licencias Médicas y S.I.L.
25/06/2020 Consalud Resolución Exenta IF/N° 426

Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 1.200 UF (mil doscientas unidades de fomento), por Incumplimiento reiterado de la obligación de otorgar la cobertura mínima legal, prevista en el artículo 190 del DFL N° 1, de 2005, de Salud.

     
Cobertura y Bonificaciones
25/06/2020 Consalud Resolución Exenta IF/N° 425

Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por mantener desactualizado el registro de agentes de ventas, en contravención a lo establecido en el punto 5.1 del Título IV del Capitulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
24/06/2020 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 424

Se amonesta a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., al no haber actualizado oportunamente el Registro de Agentes de Ventas, de la Superintendencia de Salud, en contravención a lo establecido en el punto 5.1 del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
18/06/2020 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 391

Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 1500 UF (mil quinientas unidades de fomento) por incumplimiento reiterado de la obligación de pagar los subsidios cobrados por empleadores públicos, dentro de los plazos previstos en la normativa, con infracción a lo establecido en el punto 1 del Título I del Capítulo II del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
08/06/2020 Nueva Masvida Resolución Exenta SS/N° 487

Se acoge parcialmente el recurso jerárquico deducido en subsidio por la Isapre NUEVA MASVIDA, en contra de la Resolución Exenta IF/N° 59, de 31 de enero de 2020, quedando sin efecto la multa aplicada por infracción al Ordinario IF/N° 5547 de 10 de julio de 2019 y rebajándose el total de multa impuesta a 1.000 UF (mil unidades de fomento).

     
Licencias Médicas y S.I.L.
26/05/2020 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 300

1. Se impone a la Isapre COLMENA GOLDEN CROSS S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento) por no entregar de forma oportuna la información que le fue requerida, Incurriendo en lo previsto en el Título V «Impedimento o entorpecimiento de la fiscalización», en relación con el Título II «Plazos para el cumplimiento de los requerimientos formulados en los procesos de fiscalización», del numeral 1 del Capítulo IX del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

2. Se impone a la Isapre COLMENA GOLDEN CROSS S.A. una multa de 130 UF (ciento treinta unidades de fomento) por la remisión de información errónea a esta Superintendencia, con Infracción al numeral 3 «Antigüedad de la Deuda con beneficiarios y prestadores», del punto 6 «Información sobre estructura y antigüedad de deuda con prestadores y beneficiarios», del Título III «Instrucciones relativas a la Garantía», del Capítulo III «Instrucciones de carácter económico y financiero», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
29/04/2020 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 239

Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por incumplimiento de las instrucciones impartidas en el punto 7.2 del Título 11 del Capítulo IV del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia de Salud, Incorporadas por la Circular IF/Nº 292, de 2017, relativas al momento a partir del cual se debe contabilizar la anualidad del deducible de la CAEC.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
18/03/2020 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 158

Se impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por no haber efectuado o acreditado la capacitación de actualización de conocimientos, de conformidad a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia en los términos indicados en el considerando 11° precedente.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/03/2020 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 151

Se amonesta a la Isapre Nueva Masvida S.A., por mantener desactualizado el registro de agentes de ventas, en contravención a lo establecido en el punto 5.1 del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/03/2020 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 150

Se amonesta a la Isapre Vida Tres S.A., por mantener desactualizado el registro de agentes de ventas, en contravención a lo establecido en el punto 5.1 del Título IV del Capítulo VI del Compendio de NNormas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/03/2020 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 149

Se amonesta a la Isapre Banmédica S.A., por mantener desactualizado el registro de agentes de ventas, en contravención a lo establecido en el punto 5.1 del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
31/01/2020 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 59

Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por incumplir con la obligación de disponer en su página
web, el total de subsidios pendientes de cobro, infringiendo con ello lo dispuesto en la parte introductoria y en las letras a) y b) del Título IX, «Procedimiento de devolución de subsidios por incapacidad laboral a empleadores», del Capítulo VI, del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos; una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por incumplir con la obligación de pagar los subsidios cobrados por empleadores públicos, dentro de los plazos establecidos en la normativa, infringiendo con ello lo establecido en el punto 1, del Título I
«‘Subsidios por incapacidad laboral», del Capítulo II del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios y una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por incumplimiento de las instrucciones impartidas a través del Oficio IF/N° 5547, de 10 de julio de 2019, en orden a efectuar las regularizaciones y pagos indicados, infringiendo con ello lo establecido en el inciso primero del artículo 220, del DFL N° 1, de 2005, de Salud.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
13/01/2020 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 13

Se amonesta a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. por el incumplimiento de la obligación de mantener actualizada la garantía mínima legal, en los términos instruidos en el punto 4.4 del Título I del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia, el que establece que «en caso que una isapre deba actualizar su garantía, deberá completarla, dentro de los 20 primeros días del mes subsiguiente del que se informa, hasta cubrir a lo menos el 100% de la garantía exigida».

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
07/11/2019 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 977

1. Se impone a la Isapre VIDA TRES S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento) por remitir información errónea en el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas, incumpliendo las instrucciones contenidas en el Título V del Capítulo II del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta Superintendencia.

3. Se impone a la Isapre VIDA TRES S.A. una multa de 1000 UF (mil unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en el artículo 4° letra a), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al numeral 2.1 » Medicamentos Garantizados», del Título II del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

4. Se impone a la Isapre VIDA TRES S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de
fomento), por incumplimiento de lo establecido en el numeral 4, del Título III, del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia, por no acreditar, durante la fiscalización, los documentos o antecedentes que comprueben la recepción por parte de las personas beneficiarias, de los medicamentos, insumes y/o implementos garantizados».

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
07/11/2019 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 976

2. Se impone a la Isapre COLMENA GOLDEN CROSS S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Protección Financiera, con infracción a lo establecido en el artículo 4° letra d), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al Título I del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

3. Se impone a la Isapre COLMENA GOLDEN CROSS S.A. una multa de 800 UF (ochocientas unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en el artículo 4° letra a), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al numeral 2.1 «Medicamentos Garantizados», del Título II del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

4. Se impone a la Isapre COLMENA GOLDEN CROSS S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento de lo establecido en el numeral 4, del Título III, del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia, por no acreditar, durante la fiscalización, los documentos o antecedentes que comprueben la recepción por parte de las personas beneficiarias, de los medicamentos, insumas y/o implementos garantizados.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
07/11/2019 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 975

1. Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento), por remitir información errónea en el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas, incumpliendo las instrucciones contenidas en el Título V del Capítulo II del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta Superintendencia.

2. Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Protección Financiera, con infracción a lo establecido en el artículo 4° letra d), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al Título I del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

3. Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 800 UF (ochocientas unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantías Explícitas de Acceso, con infracción a lo establecido en el artículo 4° letra a), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al numeral 2.1 «Medicamentos Garantizados», del Título II del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

4. Se impone a la Isapre NUEVA MASVIDA S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento de lo establecido en el numeral 4, del Título III, del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
07/11/2019 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 974

1. Se impone a la Isapre BANMÉDICA S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de
fomento) por remitir información errónea en el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas, incumpliendo las instrucciones contenidas en el Título V del Capítulo II del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta Superintendencia.

2. Se impone a la Isapre BANMÉDICA S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explícita de Protección Financiera, con infracción a lo establecido en el artículo 4° letra d), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al Título I del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

3. Se impone a la Isapre BANMÉDICA S.A. una multa de 1000 UF (mil unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con Infracción a lo establecido en el artículo 4° letra a), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al numeral 2.1 «Medicamentos Garantizados», del Título II del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

4. Se impone a la Isapre BANMÉDICA S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de
fomento), por incumplimiento de lo establecido en el numeral 4, del Título III, del
Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia, por no acreditar, durante la fiscalización, los documentos o antecedentes que comprueben la recepción por parte de las personas beneficiarias, de los medicamentos, insumes y/o implementos garantizados».

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
07/11/2019 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 973

1. Se impone a la Isapre CRUZ BLANCA S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por remitir información errónea en el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas, incumpliendo las instrucciones contenidas en el Título V del Capítulo II del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta Superintendencia.

2. Se impone a la Isapre CRUZ BLANCA S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por incumplimiento de la Garantía Explicita de Protección Financiera, con infracción a to establecido en el artículo 4° letra d), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al Título I del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

3. Se impone a la Isapre CRUZ BLANCA S.A. una multa de 800 UF (ochocientas unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a to establecido en el artículo 40 letra a), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al numeral 2.1 «Medicamentos Garantizados», del Título II del Capítulo VI «De as Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

4. Se impone a la Isapre CRUZ BLANCA S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento de lo establecido en el numeral 4, del Título III, del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia, por no acreditar, durante la fiscalización, los documentos o antecedentes que comprueben la recepción por parte de las personas beneficiarias, de los medicamentos, insumos y/o implementos garantizados».

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
07/11/2019 Consalud Resolución Exenta IF/N° 972

1. Se impone a la Isapre CONSALUD S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por remitir información errónea en el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas, incumpliendo las instrucciones contenidas en el Título V del Capítulo II del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta Superintendencia.

2. Se impone a la Isapre CONSALUD S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento de a Garantía Explícita de Protección Financiera, con infracción a lo establecido en el artículo 4° letra d), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al Título I del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

3. Se impone a la Isapre CONSALUD S.A. una multa de 800 UF (ochocientas unidades de fomento), por incumplimiento de la Garantía Explícita de Acceso, con infracción a lo establecido en el articulo 4° letra a), en relación con el artículo 24, ambos de la ley 19.966, y al numeral 2.1 «Medicamentos Garantizados», del Título II del Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud GES», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

4. Se impone a la Isapre CONSALUD S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento de lo establecido en el numeral 4, del Título III, del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/09/2019 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 920

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento), por haber incurrido en lo previsto en el Título V «Impedimento o entorpecimiento de la fiscalización», del numeral 1 del Capítulo IX del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia, al no haber entregado de forma oportuna a información solicitada durante la fiscalización.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/09/2019 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 914

Se impone a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento), por haber incurrido en lo previsto en el Título V «Impedimento o entorpecimiento de la fiscalización», del numeral 1 del Capítulo IX del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia, al no haber entregado de forma oportuna la información solicitada durante la fiscalización.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/09/2019 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 913

Se impone a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta
unidades de fomento), por haber incurrido en lo previsto en el Título V «Impedimento o entorpecimiento de la fiscalización», del numeral 1 del Capítulo IX del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia, al no haber entregado de forma oportuna la información solicitada durante la fiscalización.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/09/2019 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 912

Se impone a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por no haber efectuado o acreditado la capacitación de actualización de conocimientos, de conformidad a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/09/2019 Consalud Resolución Exenta IF/N° 911

Se impone a la Isapre Consalud S.A, una multa de 450 UF (cuatrocientas cincuenta unidades de fomento), por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/09/2019 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 908

Se impone a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por no haber efectuado o acreditado la capacitación de actualización de conocimientos, de conformidad a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/08/2019 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 850

Se impone a la Isapre Nueva Masvida SA. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento), por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/08/2019 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 849

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 450 UF (cuatrocientas cincuenta unidades de fomento), por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/08/2019 Río Blanco Resolución Exenta IF/N° 847

Se amonesta a la Isapre Río Blanco Ltda., por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/08/2019 Cruz del Norte Resolución Exenta IF/N° 846

Se amonesta a la Isapre Cruz del Norte Ltda., por no haber efectuado la capacitación de actualización de conocimientos, en contravención a lo establecido en el punto II del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/08/2019 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 841

Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por haber incurrido en lo previsto en el Título V «Impedimento o entorpecimiento de la fiscalización», del numeral 1 del Capítulo IX del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia, al no haber entregado de forma oportuna el acceso y la información solicitada durante la fiscalización, situación que impidió el desarrollo de esta actividad.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
31/07/2019 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 783

Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por incumplimiento del plazo de pago de las cotizaciones previsionales, establecido en el artículo 19 del D.L. N° 3.500, de 1980.

     
Cotizaciones de Salud
31/07/2019 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 772

Se amonesta a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., por no haber solicitado autorización a esta Superintendencia, para rebajar el monto de la garantía mantenida en exceso, con infracción a lo establecido en el Inciso 3° del artículo 181 del DFL N°1, de 2015, de Salud, y en el punto 4.3 del Título I del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
30/07/2019 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 761

Se impone a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones impartidas en el punto 3.1 del Título V del CapItulo II del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, en relación con el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas correspondiente al mes de marzo de 2018, en el que se incluía información errónea e inconsistente, respecto de las prestaciones hospitalarias efectivamente bonificadas a cada beneficiario.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
30/07/2019 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 759

Se impone a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones impartidas en el punto 3.1 del Título V del Capítulo II del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, en relación con el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas correspondiente al mes de marzo de 2018, en el que se incluía información errónea e inconsistente, respecto de las prestaciones hospitalarias efectivamente bonificadas a cada beneficiario.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
26/07/2019 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 740

Se impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento) por remitir a esta Superintendencia información incompleta e inexacta en el Archivo Maestro de Arancel de Prestaciones de Salud, en contravención a las instrucciones contenidas en el Titulo VII del Capítulo II del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, de esta
Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
26/07/2019 Consalud Resolución Exenta IF/N° 739

Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por incumplimiento de los plazos instruidos por las COMPIN, para el pago de subsidios por incapacidad laboral, con infracción a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
26/07/2019 Consalud Resolución Exenta IF/N° 738

Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento), por incumplimiento de la cobertura mínima legal, prevista en el artículo 190 del DFL N° 1, de 2005, de Salud, y por incumplimiento de la cobertura pactada, con infracción al artículo 189 del DFL N° 1, de 2005, de Salud, y al numeral 4 del Título I del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
26/07/2019 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 737

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 300 UF (trecientas unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones impartidas por esta Superintendencia, en la letra d) del Título IX del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, al haber retardado el envío a esta Superintendencia, de los archivos actualizados de los inventarios correspondientes a los cheques o documentos caducados por subsidios y los
subsidios por pagar.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
26/07/2019 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 736

Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones impartidas por esta Superintendencia, en la letra d) del Título IX del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, en relación con el plazo dentro del cual debe ser enviado a esta Superintendencia, el archivo actualizado
de los inventarios correspondientes a los cheques o documentos caducados por subsidios y los subsidios por pagar.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
25/04/2019 Consalud Resolución Exenta IF/N° 251

Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 350 UF (trescientas cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de las coberturas pactadas en los contratos de salud previsional, con infracción al artículo 189 del DFL N° 1, de 2005, de Salud, y al numeral 4 del Título I del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

     
Cobertura y Bonificaciones
25/04/2019 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 250

Acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Cruz Blanca S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 497, de 29 de noviembre de 2018, rebajando la multa aplicada, a la suma de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento) .

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
25/04/2019 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 247

Se impone a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 350 UF (trescientas cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de las coberturas pactadas en los contratos de salud previsional, con infracción al artículo 189 del DFL N° 1, de 2005, de Salud, y al numeral 4 del Título I del Capítulo 1 del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios, de esta Superintendencia.

     
Cobertura y Bonificaciones
23/04/2019 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 242

Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de lo instruido en el Oficio Ord. IF/N°8333, de 19 de diciembre de 2018, en orden a reintegrar a la garantía, a más tardar el 26 de diciembre de 2018, la suma de los documentos pendientes de cobro, correspondientes a SIL adeudados a empleadores públicos.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
15/04/2019 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 222

Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento) por incumplimiento del artículo 11 de las «Condiciones Generales del Contrato de Salud Previsional», en lo que respecta a los plazos de otorgamiento y pago de las coberturas requeridas por los beneficiarios.

     
Cobertura y Bonificaciones
02/04/2019 Río Blanco Resolución Exenta IF/N° 218

Acoge el recurso de reposición deducido por la Isapre Río Blanco Ltda. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 438, de 30 de octubre de 2018, dejando sin efecto la multa aplicada y absolviendo a la Isapre del cargo que le fue formulado.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
02/04/2019 Chuquicamata Resolución Exenta IF/N° 217

Acoge el recurso de reposición deducido por la Isapre Chuquicamata Ltda. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 440, de 30 de octubre de 2018, dejando sin efecto la multa aplicada y absolviendo a la Isapre del cargo que le fue formulado.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/03/2019 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 180

Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 1.200 UF (mil doscientas unidades de fomento), por incumplimiento reiterado de los plazos instruidos por las COMPIN, para el pago de subsidios por incapacidad laboral, con infracción a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
22/02/2019 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 61

Acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Cruz Blanca S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 356, de 13 de agosto de 2018, dejando sin efecto el segundo cargo por el que fue sancionada, y rebajando la multa aplicada a la suma de 30 UF (treinta unidades de fomento).

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
31/01/2019 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 40

Se impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 750 UF (setecientas cincuenta unidades de fomento), por haber incumplido los plazos instruidos por las COMPIN, para el pago de subsidios por incapacidad laboral.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
31/01/2019 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 39

Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 350 UF (trescientas cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento del plazo de pago de los subsidios por incapacidad laboral correspondientes a licencias médicas aprobadas por la Isapre, previsto en el artículo 20 del DFL N° 44, de 1978, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social.

Se impone a a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 900 UF (novecientas unidades de fomento), por incumplimiento reiterado de los plazos instruidos por las COMPIN, para el pago de subsidios por incapacidad laboral, con infracción a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
08/01/2019 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 7

Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento) por omitir el traspaso de excedentes a las instituciones de destino, respecto de los saldos generados durante el período de afiliación a la Isapre Nueva Masvida S.A., con infracción a lo establecido en el punto 8 «Traspaso de Excedentes», del Título IX, del Capítulo III, del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por omitir el traspaso de cotizaciones mal enteradas, con infracción al Título V «Regularización de Cotizaciones Mal Enteradas», del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Cotizaciones de Salud
28/12/2018 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 534

Se amonesta a a la Isapre Nueva Masvida S.A. por no haber entregado en forma oportuna la información que le fue requerida, en contravención a lo establecido en el Título V «Impedimento o entorpecimiento de la fiscalización», del numeral 1 del Capítulo IX del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
29/11/2018 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 497

Se impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones impartidas por la Circular IF/N° 296, de 2017, en relación con la notificación del pago de los subsidios por incapacidad laboral.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
29/11/2018 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 496

Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones impartidas por la Circular IF/N° 296, de 2017, en relación con la notificación del pago de los subsidios por incapacidad laboral.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
29/11/2018 Consalud Resolución Exenta IF/N° 495

Se impone a la Isapre Consalud S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) por incumplimiento del plazo para la renovación o sustitución de las boletas de garantía, previsto en la letra d) del punto 1 del Título I del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
30/10/2018 Chuquicamata Resolución Exenta IF/N° 440

Se impone a la Isapre Chuquicamata Ltda. una multa de 75 UF (setenta y cinco unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de mantener actualizada la garantía mínima legal.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
30/10/2018 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 439

Se impone a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones impartidas en el Título I «Información sobre hechos relevantes», del Capítulo IV del Compendio de Información, que obliga a las isapres a comunicar a la Superintendencia, todo hecho o información relevante para fines de supervigilancia y control, respecto de ella misma y de sus operaciones y negocios.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
30/10/2018 Río Blanco Resolución Exenta IF/N° 438

Se impone a la Isapre Río Blanco Ltda. una multa de 75 UF (setenta y cinco unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de mantener actualizada la garantía mínima legal.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
04/10/2018 Fusat Resolución Exenta IF/N° 422

Se impone a la Isapre Fusat Ltda. una multa de 75 UF (setenta y cinco unidades de
fomento), por incumplimiento del plazo para actualizar y completar la garantía mínima legal, previsto en el punto 4.4 del Título I del Capítulo VI del Compendio de Procedimientos de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
12/09/2018 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 405

Imponer a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 400 U.F. (cuatrocientas unidades de fomento), por no haber entregado en forma oportuna la información que le fue requerida, en contravención a lo establecido en el Título V «Impedimento o entorpecimiento de la fiscalización», del numeral 1 del Capítulo IX del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
21/08/2018 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 365

Se amonesta a la Isapre Nueva Masvida S.A. por no haber informado al afiliado y al tribunal, el cumplimiento de la sentencia dictada en el juicio arbitral rol 19498-2016, dentro de los plazos instruidos en dicha sentencia y en la resolución de 17 de abril de 2018.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
21/08/2018 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 364

Imponer a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por haber subvaluado sus obligaciones afectas a garantía, incumpliendo lo establecido en el Título I del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimiento, Título II del Capítulo III del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información, e instrucciones específicas impartidas en el Ord. IF/N°1770, de 2010.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/08/2018 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 356

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por no haber desplegado una efectiva supervisión en el proceso de suscripción de un contrato de salud previsional, en contravención a las instrucciones impartidas en el Título 1 del Capítulo 1 del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, y por no incorporar al Registro de Agentes de Ventas, a una persona que interviene en la suscripción y modificación de contratos de salud, con infracción a lo establecido en los artículos 170 letra 1) y 177 del DFL N°1, de 2005, y en el punto I del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/08/2018 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 355

Se amonesta a la Isapre Nueva Masvida S.A. por haber mantenido desactualizado el registro de dos de sus agentes de ventas, en contravención a lo establecido en el punto 5.1 del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/07/2018 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 348

Impónese a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 300 UF (trecientas unidades de fomento), por no haber entregado en forma oportuna la información que le fue requerida, en contravención a lo establecido en el Título V «Impedimento o entorpecimiento de la fiscalización», del numeral 1 del Capítulo IX del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/07/2018 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 347

Impónese a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento) por haber omitido información relevante en sus Estados Financieros, en contravención a lo establecido en el punto 1.1 «Estados Financieros», del Título I del Capítulo III del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información.
Impónese a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por no haber entregado información solicitada durante la fiscalización, de acuerdo a lo establecido en el ·Título V «Impedimento o entorpecimiento de la fiscalización», del numeral 1 del Capítulo IX del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/07/2018 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 340

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el Título 1 «Información sobre hechos relevantes», del Capítulo IV del Compendio de Información, que obliga a las isapres a comunicar a la Superintendencia, todo hecho o información relevante para fines de supervigilancia y control, respecto de ella misma y de sus operaciones y negocios.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
11/07/2018 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 325

Acumula los procedimientos sancionatorios identificados con los roles I-11 e I-10, ambos 2016, de conformidad con lo resuelto por la Resolución Exenta SS/N° 374, de 31 de mayo de 2018; e impone a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 1200 UF (mil doscientas unidades de fomento), por incumplimiento reiterado de las obligaciones establecidas en el artículo 11 de las «Condiciones Generales Uniformes para el
Contrato de Salud Previsional», en relación con los plazos establecidos para los reembolsos y liquidaciones de PAM, en 12 de sus sucursales regionales.

     
Cobertura y Bonificaciones
04/07/2018 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 419

Se acoge parcialmente el recurso jerárquico interpuesto subsidiariamente por la Isapre
en contra de la Resolución Exenta IF/N° 34, de 3 de febrero de 2017, cuyo recurso de reposición se resolvió mediante la Resolución Exenta IF/N°193, del 16 de abril de 2018, de la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, estableciendo una multa de 120 UF (ciento veinte unidades de fomentos)

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
26/06/2018 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 302

Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Banmédica S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/Nº 154, de 19 de junio de 2017, en cuanto se deja sin efecto la sanción aplicada respecto del caso de la cotizante cuyo empleador tiene convenio de pago de subsidio con la Isapre, y se rebaja la multa impuesta, a la suma de 100 UF (cien unidades de fomento).

     
Licencias Médicas y S.I.L.
21/06/2018 Consalud Resolución Exenta IF/N° 295

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento), por haber incumplido los plazos instruidos por las COMPIN, para el pago de subsidios por incapacidad laboral.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
20/06/2018 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 284

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 700 UF (setecientas unidades de fomento) por incumplimientos a la obligación de mantener disponible el mecanismo de reembolso en dinero efectivo en sucursales, prevista en la Circular IF/Nº 221, de 2014 .

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
20/06/2018 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 283

Impónese a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento), por haber incumplido los plazos instruidos por las COMPIN, para el pago de subsidios por incapacidad laboral.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
20/06/2018 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 282

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 650 UF (seiscientas cincuenta unidades de fomento), por haber incumplido los plazos instruidos por las COMPIN, para el pago de subsidios por Incapacidad laboral.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
31/05/2018 Cruz Blanca Resolución Exenta SS/N° 374

Deja sin efecto la Resolución Exenta IF/N° 339 y Resolución Exenta IF/N° 340 ambas del 20 de septiembre de 2016, debiendo la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud acumular los procesos respectivos, pronunciándose en conjunto de ambos casos, de acuerdo al mérito de los antecedentes, sin perjuicio de tener presente el carácter reiterado de las infracciones detectadas.

     
Cobertura y Bonificaciones
24/05/2018 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 256

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento) por entrega de información inconsistente a esta Superintendencia, y por incumplimiento de lo instruido en el Oficio Circular IF/Nº 23, de 2016, en orden a reprocesar y entregar los Archivos Maestros de .Prestaciones del segundo semestre de 2016, de acuerdo
con los nuevos códigos de Grupos de Prestaciones Principales (GPP), conjuntamente con la información correspondiente al mes de febrero del año 2017.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/04/2018 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 220

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por haber presentado en sus Estados Financieros una valoración incorrecta de sus obligaciones con prestadores de salud, al haber omitido las cuentas valorizadas sin emisión de bonos, con infracción a lo instruido en el Capítulo III, Título I, punto 1.1, del Compendio de Normas
Administrativas en Materia de Información, en orden a preparar los Estados Financieros en conformidad con las normas que imparta esta Intendencia y en lo no prevista por ellas, de acuerdo a Normas Internacionales de Información Financiera.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/04/2018 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 219

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 450 UF (cuatrocientas cincuenta unidades de fomento), por otorgar coberturas inferiores a las pactadas, como consecuencia de cargar en el sistema de beneficios, topes de bonificación inferiores a los establecidos en los planes de salud, y por aplicar la cobertura proporcional de parto a prestaciones de recién nacido, infringiendo lo pactado en los contratos de salud y en el artículo 189 del DFL Nº 1, de 2005, de Salud.

     
Otras materias
09/04/2018 Cruz Blanca Resolución Exenta SS/N° 255

Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Cruz Blanca S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N°153, de 15 de junio de 2017, rebajando la multa aplicada a la suma de 300 UF (Trescientas Unidades de Fomento).

     
Otras materias
29/03/2018 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 175

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 70 UF (setenta unidades de fomento), por remitir a esta Superintendencia información incompleta e inexacta en el Archivo Maestro de Planes Complementarios de Salud, incumpliendo las instrucciones sobre la confección del citado archivo, contenidas en el punto Nº 3 del Anexo «Especificaciones Computacionales y Definiciones», del Título III, Capítulo II, del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Información.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
29/03/2018 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 171

Imponer a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento), por incumplimiento de las obligaciones establecidas en el artículo 11 de las «Condiciones Generales Uniformes para el Contrato de Salud Previsional», en relación con los plazos establecidos para los reembolsos y liquidaciones de PAM.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
29/03/2018 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 176

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 70 UF (setenta unidades de fomento) por haber permitido que una persona que no se encontraba habilitada para desarrollar las labores de agente de ventas, haya intervenido en la suscripción de contratos de salud previsional, en contravención a lo establecido en los artículos 170 letra 1) y 177 del OFL Nº 1, de 2005, de Salud, y por haber mantenido desactualizado el registro de la agente de ventas, en contravención al punto 5 del Título IV del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
28/03/2018 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 152

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones impartidas por el Oficio IF/Nº 8450, de 2013, en orden a reintegrar los subsidios por incapacidad laboral indebidamente compensados con anterioridad a la Circular IF/Nº145, de 2011, dentro del plazo señalado por el Oficio IF/Nº 805, de 27 de enero de 2017, y prorrogado por el Oficio IF/Nº 1125, de 22 de febrero de 2017.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
12/03/2018 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 132

Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Cruz Blanca S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/Nº 340, de 20 de septiembre de 2016, rebajando la multa aplicada a la suma de 450 UF (cuatrocientas cincuenta unidades de fomento).

     
Otras materias
23/02/2018 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 115

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por infracción al artículo 173 del DFL Nº 1, de 2005, de Salud, y a la prohibición prevista en la Circular IF/Nº 211, de 2014, cuyo texto se encuentra incorporado al numeral 1) del Título II del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, por la incompatibilidad de cargos ejercidos en forma simultánea para la Isapre y prestadores de salud.
Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por infracción al artículo 173 del DFL Nº 1, de 2005, de Salud, y a la prohibición prevista en la Circular IF/Nº 211, de 2014, cuyo texto se encuentra incorporado al numeral 1) del Título 11 del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, por la injerencia en la administración de prestadores de salud por parte del gerente de finanzas de la lsapre.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
01/02/2018 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 33

Se amonesta a la Isapre Cruz Blanca S.A. por no haber dado oportuna respuesta a la Fiscalía de Rancagua ni informado a la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, en los términos instruidos por el Ord. SS Nº 591, de 24 de abril de 2017.

     
Otras materias
01/02/2018 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 35

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento del plazo instruido para el envío de los procedimientos y mecanismos para el otorgamiento de las GES.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
01/02/2018 Consalud Resolución Exenta IF/N° 34

Imponer a la Isapre Consalud S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por incumplir los planes de salud al incorporar al sistema de otorgamiento de beneficios restricciones a las prestaciones del recién nacido no previstas en los planes, y aplicar coberturas inferiores a las pactadas.

     
Otras materias
07/12/2017 Consalud Resolución Exenta IF/N° 394

Irnpónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de la obligación de remitir oportunamente el Archivo Maestro de Planes Complementarios de Salud correspondiente al mes de enero de 2017, con la información relativa a los planes de salud afectos al proceso de adecuación de contratos que se iniciaba en julio de 2017, y por haber entregado información inconsistente en dicho archivo, en relación con las variaciones de los precios informadas en los planes de salud vigentes a enero de 2017.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
24/11/2017 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 373

Impónese a la lsapre Cruz Blanca S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por infracción al artículo 173 del DFL Nº 1, de 2005, de Salud, y a la prohibición prevista en la Circular IF/Nº 211, de 2014, cuyo texto se encuentra incorporado al numeral 1) del Título II del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, por la incompatibilidad de cargos ejercidos en forma simultánea para la Isapre y para prestadores de salud.

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por infracción al artículo 173 del DFL Nº 1, de 2005, de Salud, y a la prohibición prevista en la Circular IF/Nº 211, de 2014, cuyo texto se encuentra incorporado al numeral 1) del Título II del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, por la injerencia en la administración de los prestadores de salud por parte de un miembro del Directorio de la Isapre.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
24/11/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 371

Impónese a la Isapre Masvida S.A. un multa de 1.000 UF (mil unidades de fomento) por infracción al artículo 173 del DFL Nº 1, de 2005, de Salud, y a la prohibición prevista en la Circular IF/Nº 211, de 2014, cuyo texto se encuentra incorporado al numeral 1) del Título II del Capítulo VI del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
21/11/2017 Nueva Masvida Resolución Exenta IF/N° 368

Impónese a la Isapre Nueva Masvida S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por no someter a sus agentes de venta a la capacitación de actualización de conocimientos cada dos años.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
25/10/2017 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 319

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento), por haber otorgado coberturas inferiores a las pactadas en los planes de salud.

     
Otras materias
25/10/2017 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 318

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento), por no otorgar cobertura a prestaciones codificadas y contempladas en los planes de salud, y por omitir el otorgamiento de la cobertura mínima legal, equivalente al 25% de la establecida en el plan de salud, respecto de prestaciones que habían consumido el tope anual.

     
Otras materias
13/10/2017 Óptima Resolución Exenta IF/N° 304

Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por aplicar la cobertura mínima legal, en este caso la de FONASA, con un arancel desactualizado, y por otorgar a las consultas de especialidades derivadas del código 0101002, una cobertura inferior a la mínima legal, al aplicar como tal aquella dispuesta para dicho código, correspondiendo hacerlo con la cobertura dispuesta en el arancel Fonasa para el código 0101003.
Absolver a la Isapre Óptima S.A., del cargo que le fue formulado por informar erróneamente erróneamente en el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas, el campo Nº 13 «Prestador Preferente».

     
Otras materias
13/10/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 302

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 1000 UF (mil unidades de fomento) por no haber entregado los Estados Financieros auditados al 31 de diciembre de 2016, y por no haber comunicado como hecho relevante dentro de plazo a esta Superintendencia, la situación que le fue informada por la empresa auditora EY mediante carta de 9 de septiembre de 2016.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
28/09/2017 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 289

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del portal web de la Superintendencia de Salud, en relación con lo informado en el sitio web de dicha Isapre, incorporando antecedentes inconsistentes entre dichos medios de información.

     
Otras materias
28/09/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 287

Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Masvida S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/Nº 198, de 19 de julio de 2017, rebajando la multa aplicada a la suma de 130 UF (ciento treinta unidades de fomento). Modifica la Resolución Exenta IF/Nº 198, de 19 de julio de 2017.

     
Cobertura y Bonificaciones
28/09/2017 Consalud Resolución Exenta IF/N° 288

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento), por haber excluido de cobertura a prestaciones codificadas y contenidas en el plan de salud.

     
Otras materias
28/09/2017 Consalud Resolución Exenta IF/N° 286

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por haber excluido de cobertura a prestaciones codificadas y contenidas en los planes de salud en las modalidades preferente y libre elección.

     
Otras materias
28/09/2017 Consalud Resolución Exenta IF/N° 285

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por no otorgar cobertura a prestaciones codificadas y contempladas en los planes de salud, y por rechazar la cobertura de prestaciones de fertilización, basándose en restricciones no vigentes.

     
Otras materias
27/09/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 279

Amonestar a la Isapre Masvida S.A. por haber incumplido el plazo instruido en el Oficio Ord. IF/Nº 260, de 15 de enero de 2016, respecto del envío de información financiera correspondiente al cierre al 31 de mayo de 2017.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/09/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 278

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) por no haber efectuado el traspaso de fondos a las Isa pres receptoras, de conformidad a lo establecido en el Oficio Circular IF/Nº9, del 29 de marzo de 2017, y en el plazo previsto en el punto 11 del Título III «Fondo de Compensación Solidario» del Capitulo XI del Compendio de Procedimientos.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/09/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 277

Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Masvida S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/Nº 192, de 12 de julio de 2017, rebajando la .multa aplicada a la suma de 260 UF (doscientas sesenta unidades de fomento). Modifica la Resolución Exenta IF/Nº 192, de 12 de julio de 2017

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/09/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 276

Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Masvida S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/Nº 209, de 7 de agosto de 2017, rebajando las multas aplicadas a las siguientes sumas: 325 UF (trescientas veinticinco unidades de fomento) por infracciones a la prohibición legal de injerencia en la administración de prestadores y a las instrucciones impartidas por esta Intendencia en esta materia; 325 UF (trescientas veinticinco unidades de fomento) por ocultamiento de información a esta Superintendencia e infracción a la normativa sobre comunicación de hechos relevantes, y 195 UF (ciento noventa y cinco unidades de fomento) por infracciones en relación con el registro contable de los programas médicos valorizados sin emisión de órdenes de atención. Modifica la Resolución Exenta IF/Nº 209, de 7 de agosto de 2017.

     
Otras materias
27/09/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 275

Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Masvida S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/Nº 191, de 12 de julio de 2017, rebajando la multa aplicada a la suma de 160 UF (ciento sesenta unidades de fomento). Modifica la Resolución Exenta IF/Nº 191, de 12 de julio de 2017

     
Otras materias
27/09/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 274

Se acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Masvida S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/Nº 185, de 10 de julio de 2017, rebajando la multa aplicada a la suma de 325 UF (trescientas veinticinco unidades de fomento). Modifica la Resolución Exenta IF/N° 185 de 10 de julio 2017

     
Licencias Médicas y S.I.L.
24/08/2017 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 238

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/Nº 116, de 2010, y la sanción de AMONESTACIÓN por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/Nº 160, de 2011.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
24/08/2017 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 237

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/Nº 116, de 2010; 350 UF (trescientos cincuenta unidades de fomento) por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/Nº 160, de 2011; y 100 UF (cien unidades de fomento), por infracción al artículo 177 del DFL Nº 1, de 2005, de Salud.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
24/08/2017 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 236

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/Nº 116, de 2010; 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento) por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/Nº 160, de 2011; y 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por infracción al artículo 177 del DFL Nº 1, de 2005, de Salud

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
07/08/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 209

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento) por infracciones a la prohibición legal de injerencia en la administración de prestadores y a las instrucciones impartidas por esta Intendencia en esta materia; 500 UF (quinientas unidades de fomento) por ocultamiento de información a esta Superintendencia e infracción a la normativa sobre comunicación de hechos relevantes; AMONESTACIÓN por infracción a la normativa sobre impedimento o entorpecimiento de la fiscalización, y 300 UF (trescientas unidades de fomento) por infracciones en relación con el registro contable de los programas médicos valorizados sin emisión de órdenes de atención.

     
Otras materias
20/07/2017 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 201

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por haber incorporado en planes de salud, en forma reiterada, una restricción de edad a prestaciones referidas a tratamientos de fertilización asistida de baja complejidad, no prevista en la Circular IF/Nº 217, de 16 de mayo de 2014.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
19/07/2017 Óptima Resolución Exenta IF/N° 199

Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) por no verificar fehacientemente la calidad de cotizante del FONASA del potencial afiliado o afiliada; 300 UF (trescientas unidades de fomento) por requerir a los futuros afiliados o afiliadas la suscripción en blanco de un «formulario corrección de datos», no previsto en la normativa; y 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento) por mantener dentro de su fuerza de ventas, a personas que no se encontraban vigentes en el Registro de Agentes de Venta de esta Superintendencia.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
19/07/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 198

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por no otorgar cobertura a prestaciones codificadas y contempladas en los planes de salud.

     
Cobertura y Bonificaciones
12/07/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 192

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento), por no haber actualizado y completado el monto de la garantía, y mantener una cantidad inferior a la mínima legal.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
12/07/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 191

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento del plazo establecido en el artículo 11 de las «Condiciones Generales Uniformes para el Contrato de Salud Previsional», para el pago de los reembolsos solicitados por los beneficiarios.

     
Cobertura y Bonificaciones
10/07/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 185

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de
fomento), por incumplimiento del plazo establecido por las COMPIN, para pagar
subsidios por incapacidad laboral correspondientes a licencias médicas redictaminadas.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
19/06/2017 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 154

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades
de fomento), por haber incumplido el plazo establecido por la COMPIN, para
el pago de subsidios por incapacidad laboral.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
15/06/2017 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 153

Imponer a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas
unidades de fomento), por haber incumplido el plazo establecido por la
COMPIN, para el pago de subsidios por incapacidad laboral.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
06/06/2017 Consalud Resolución Exenta IF/N° 144

Imponer a la Isapre Consalud S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta
unidades de fomento), por incumplimiento de las instrucciones establecidas
en el punto 1.2 de la Circular IF/Nº 116, de 2010.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
26/04/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 94

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 180 UF (ciento ochenta unidades de fomento) por no presentar los créditos correspondientes a préstamos de salud, en la Nota Explicativa Nº 5, y entregar información no ajustada a la realidad; 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento) por mantener en el Activo Corriente, créditos a empresas relacionadas con saldos superiores a un año, sin recuperaciones significativas y sin un plan de pagos que justifique dicha clasificación a la fecha de los estados financieros, y 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento) por presentar sobrevalorados los Activos Corrientes, aun cuando la Isapre disponía de información suficiente para determinar correctamente la recuperación de las cotizaciones no declaradas ni
pagadas.

     
Otras materias
26/04/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 92

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 120 UF (ciento veinte unidades de fomento), por haber incumplido la instrucción impartida en el Oficio Ord. IF/N°8439, de fecha 26 de diciembre de 2016, en orden a remitir el día 20 de enero de 2017, los Estados Financieros al 31 de diciembre de 2016.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
26/04/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 91

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento), por haber aplicado a problemas de salud garantizados, restricciones o límites en cuanto al número de sesiones, consultas o atenciones, no contemplados en la normativa, vulnerando con ello Garantías Explícitas en Salud.

     
Cobertura y Bonificaciones
28/03/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 77

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del portal web de la Superintendencia de Salud, en relación con lo informado en el sitio web de dicha Isapre, incorporando antecedentes inconsistentes entre dichos medios de información.

     
Cobertura y Bonificaciones
28/03/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 76

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por haber infringido la normativa que rige la garantía mínima legal.

     
Otras materias
28/03/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 74

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por incumplimiento del plazo establecido en el artículo 11 de las «Condiciones Generales Uniformes para el Contrato de Salud Previsional», para el otorgamiento de cobertura a los Programas de Atención Médica.

     
Cobertura y Bonificaciones
21/03/2017 Chuquicamata Resolución Exenta IF/N° 65

Impónese a la Isapre Chuquicamata Ltda. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por haber infringido la normativa que rige la actualización de la garantía mínima legal.

     
Otras materias
21/03/2017 Masvida Resolución Exenta IF/N° 64

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de fomento), por incumplimiento del plazo establecido por las COMPIN, para pagar subsidios por incapacidad laboral reclamados, e incumplimiento del plazo para pagar subsidios por incapacidad laboral correspondientes a licencias médicas aprobadas por la Isapre.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
03/02/2017 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 34

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento) por infracciones al procedimiento de devolución masiva de excesos pendientes.

     
Cotizaciones de Salud
20/01/2017 Banmédica Resolución Exenta SS/N° 113

Acoge parcialmente el recurso jerárquico interpuesto subsidiariamente por la Isapre Banmedica S.A., en contra de la Resolución Exenta 439, de 23 de diciembre de 2015, de la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, cuyo recurso de reposición fue resuelto mediante la Resolución Exenta IF/Nº 368, de 7 de octubre de 2016, de esa Intendencia; sancionando a la isapre infractora con una multa ascendiente a UF 200.

     
Cotizaciones de Salud
26/12/2016 Óptima Resolución Exenta IF/N° 454

Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de mantener en la carpeta de los cotizantes todos los FUN emitidos en relación con el contrato de salud desde su incorporación a la Isapre.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
22/11/2016 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 402

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por errores, inconsistencias y omisiones en la información sobre los instrumentos de pago pendientes de cobro y/o caducos, y una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento) por remitir comunicaciones sobre devolución de excesos, a domicilios o direcciones de correo electrónico erróneas.

     
Cotizaciones de Salud
25/10/2016 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 380

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por haber remitido fuera de plazo comunicaciones sobre devolución de excesos.

     
Cotizaciones de Salud
25/10/2016 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 379

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 250 UF (doscientos
cincuenta unidades de fomento) por haber omitido la notificación de negativas de
cobertura a beneficiarios.

     
Cobertura y Bonificaciones
20/09/2016 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 340

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento), por incumplimiento reiterado de las obligaciones establecidas en el artículo 11 del Anexo N° 1 «Condiciones Generales Uniformes para el Contrato de Salud Previsional», del Capítulo III del Compendio de Instrumentos Contractuales, en lo relativo al plazo para otorgar cobertura a PAM presentados por 21 beneficiarios en la sucursal de Antofagasta.

     
Cobertura y Bonificaciones
20/09/2016 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 339

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 900 UF (novecientas unidades de fomento), por incumplimiento reiterado de las obligaciones establecidas en el artículo 11 del Anexo N° 1 las «Condiciones Generales Uniformes para el Contrato de Salud Previsional», del Compendio de Instrumentos Contractuales en relación con los plazos establecidos para los reembolsos y liquidaciones de PAM, a nivel nacional, en 11 de sus sucursales regionales.

     
Cobertura y Bonificaciones
22/08/2016 Consalud Resolución Exenta IF/N° 314

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 180 UF (ciento ochenta unidades
de fomento) por haber omitido la notificación de negativas de cobertura a beneficiarios.

     
Cobertura y Bonificaciones
22/08/2016 Óptima Resolución Exenta IF/N° 313

Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento) por infracción a la prohibición de discriminación, y 100 UF (cien unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones sobre etapas de la suscripción de documentos contractuales.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
17/08/2016 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 307

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 450 UF (cuatrocientas cincuenta unidades de fomento), por haber otorgado coberturas inferiores a la mínima legal, y una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento) por haber remitido información errónea en el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas.

     
Cobertura y Bonificaciones
09/08/2016 Óptima Resolución Exenta IF/N° 296

Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento) por infracción a la normativa sobre procedimiento de pago de obligaciones con fondos de la garantía, y una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) por irregularidades en las comunicaciones enviadas a los cotizantes, en el procedimiento de devolución masiva de excesos.

     
Cotizaciones de Salud
22/07/2016 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 279

Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por no haber aplicado la CAEC a prestaciones a las que correspondía otorgar este beneficio, cobrando indebidamente el gasto a los beneficiarios.

     
Cobertura y Bonificaciones
22/07/2016 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 278

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 550 UF (quinientas cincuenta unidades de fomento), por haber incumplido las instrucciones establecidas en el Anexo de Condiciones de la CAEC, al aplicar un deducible superior a 43 veces la cotización pactada con tope de 181 UF, respecto de casos en que en un mismo período anual se verificó más de una enfermedad catastrófica, y al no aplicar la CAEC a prestaciones cubiertas por dicho beneficio, y, por haber incumplido el artículo 189 del DFL N° 1, de 2005, de Salud, al excluir de cobertura a prestaciones codificadas en el arancel, y que forman parte del plan de salud.

     
Cobertura y Bonificaciones
22/07/2016 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 277

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por las inconsistencias y los errores de información descritos en el cuerpo del presente acto administrativo.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
20/07/2016 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 274

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de fomento) por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N° 116, de 2010, y una multa de 350 UF (trescientas cincuenta unidades de fomento) por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N° 160, de 2011.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
13/07/2016 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 258

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 600 UF (seiscientas unidades de fomento) por incumplimiento reiterado de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N° 116, de 2010; 1.300 UF (mil trescientas unidades de fomento) por infracción reiterada a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N° 160, de 2011; y 500 UF (quinientas unidades de fomento), por infracción reiterada al punto V de la Circular IF/N° 50, de 2007.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
16/05/2016 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 186

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por haber otorgado bonificaciones inferiores a la cobertura mínima legal.

     
Cobertura y Bonificaciones
16/05/2016 Óptima Resolución Exenta IF/N° 185

Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta
unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación establecida en el punto
5.5 del Título IX, Excedentes de Cotización, del Capítulo III del Compendio de Procedimientos.

     
Cotizaciones de Salud
09/05/2016 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 173

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de
fomento), por incumplimiento de la obligación de mantener en la carpeta de los cotizantes todos los FUN emitidos en relación con el contrato de salud desde su incorporación a la Isapre.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
29/04/2016 Masvida Resolución Exenta IF/N° 153

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de
fomento) por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de
la Circular IF/N° 116, de 2010.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
29/04/2016 Óptima Resolución Exenta IF/N° 154

Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta
unidades de fomento) por incumplimiento de la obligación de comunicar a los
cotizantes el no pago de las cotizaciones pactadas.

     
Cotizaciones de Salud
29/04/2016 Consalud Resolución Exenta IF/N° 152

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 250 UF (doscientas cincuenta
unidades de fomento) por haber excluido de cobertura prestaciones codificadas y
contempladas en los planes de salud, y una multa de 50 UF (cincuenta unidades
de fomento) por haber remitido a esta Superintendeñcia información errónea en
el Archivo Maestro de Planes.

     
Cobertura y Bonificaciones
31/03/2016 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 128

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 350 UF (trescientas cincuenta
unidades de fomento), por haber otorgado coberturas inferiores a las pactadas en
los planes de salud, incumpliendo lo establecido en el artículo 189 del DFL N°1, de
2005, de Salud, y por haber otorgado una bonificación inferior a la cobertura
mínima legal, incumpliendo lo establecido en el artículo 190 del mismo cuerpo
legal.

     
Cobertura y Bonificaciones
16/03/2016 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 114

Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades
de fomento), por haber otorgado coberturas inferiores a la pactada en los planes
de salud, incumpliendo lo establecido en el artículo 189 del DFL N°1, de 2005, de
Salud, y las instrucciones impartidas por esta Superintendencia.

     
Cobertura y Bonificaciones
16/03/2016 Óptima Resolución Exenta IF/N° 113

Impónese a la Isapre Optima S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del portal web de la Superintendencia de Salud, en relación con lo informado en el sitio web de dicha Isapre, existiendo antecedentes inconsistentes entre dichos medios de información.

     
Otras materias
26/02/2016 Consalud Resolución Exenta IF/N° 108

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 50 UF (cincuenta unidades de fomento), por haber remitido información errónea.

     
Otras materias
19/02/2016 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 99

Imponer a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 150 UF (ciento cincuenta unidades de fomento), por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del portal web de la Superintendencia de Salud, en relación con lo informado en el sitio web de dicha Isapre, incorporando antecedentes inconsistentes entre dichos medios de información.

     
Otras materias
19/02/2016 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 98

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del portal web de la Superintendencia de Salud, en relación con lo informado en el sitio web de dicha Isapre, incorporando antecedentes inconsistentes entre dichos medios de información.

     
Otras materias
19/02/2016 Masvida Resolución Exenta IF/N° 97

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 200 UF (doscientas unidades de fomento), por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del portal web de la Superintendencia de Salud, en relación con lo informado en el sitio web de dicha Isapre, incorporando antecedentes inconsistentes entre dichos medios de información.

     
Otras materias
19/02/2016 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 92

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 100 UF (cien unidades de fomento), por haber incumplido el plazo establecido por la COMPIN, para el pago de un subsidio por incapacidad laboral.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
19/02/2016 Consalud Resolución Exenta IF/N° 91

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 600 U.F. (seiscientas
unidades de fomento), por haber incumplido los plazos de pago de los
subsidios por incapacidad laboral, ordenados por las COMPIN en las
resoluciones que resuelven los reclamos interpuestos por beneficiarios, en
contra de rechazos o modificaciones de licencias médicas.

     
Otras materias
19/02/2016 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 89

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 50 UF (cincuenta
unidades de fomento), por incumplimiento de la obligación de traspasar
excedentes de cotización al FONASA.

     
Otras materias
16/02/2016 Consalud Resolución Exenta IF/N° 86

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 250 UF (doscientas
cincuenta unidades de fomento), por incumplimiento reiterado de las
instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N° 116, de
2010.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
29/01/2016 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 61

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 300 UF por incumplimiento de los plazos establecidos para los reembolsos y liquidaciones de programas de atención médica.

     
Cobertura y Bonificaciones
29/01/2016 Óptima Resolución Exenta IF N° 60

Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 100 UF por incumplimiento de la obligación de traspasar los excedentes a otra Isapre o al FONASA, y por haber omitido en las cartas de desafiliación la información relativa a la existencia o no de excedentes de cotización.

     
Cotizaciones de Salud
29/01/2016 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 57

Se amonesta a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., por haber omitido en las cartas de desafiliación la información relativa a la existencia o no de excedentes de cotización.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
29/01/2016 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 56

Se amonesta a la Isapre Cruz Blanca S.A., por haber omitido en las cartas de
desafiliación la información relativa a la existencia o no de excedentes de
cotización.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
23/12/2015 Banmédica Resolución Exenta IF N° 439

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 300 UF por infracciones a la obligación de informar los documentos pendientes de cobro, en su Portal Web Institucional.

     
Otras materias
23/12/2015 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 438

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 200 UF por infracciones a la obligación de informar los documentos pendientes de cobro, en su Portal Web Institucional.

     
Otras materias
23/12/2015 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 436

Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 200 UF por infracciones a la obligación de informar los documentos pendientes de cobro, en su Portal Web Institucional.

     
Otras materias
25/11/2015 Banmédica Resolución Exenta IF N° 422

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 600 UF por irregulares detectadas en el proceso de otorgamiento de beneficios.

     
Cobertura y Bonificaciones
25/11/2015 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 421

Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 600 UF por irregulares detectadas en el proceso de otorgamiento de beneficios.

     
Cobertura y Bonificaciones
25/11/2015 Consalud Resolución Exenta IF N° 420

Impónese a la Consalud S.A. una multa de 150 UF, por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del Portal Web de la Superintendencia de Salud, ni en el Sitio Web de dicha Institución.

     
Otras materias
25/11/2015 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 419

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 150 UF, por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del Portal Web de la Superintendencia de Salud, ni en el Sitio Web de dicha Institución, incorporando antecedentes inconsistentes en dichos medios de información.

     
Otras materias
25/11/2015 Masvida Resolución Exenta IF N° 418

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 150 UF, por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del Portal Web de la Superintendencia de Salud, ni en el Sitio Web de dicha Institución, incorporando antecedentes inconsistentes en dichos medios de información.

     
Otras materias
25/11/2015 Fusat Resolución Exenta IF N° 417

Impónese a la Isapre FUSAT Ltda. una multa de 150 UF, por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del Portal Web de la Superintendencia de Salud, ni en el Sitio Web de dicha Institución, incorporando antecedentes inconsistentes en dichos medios de información.

     
Otras materias
17/11/2015 Banmédica Resolución Exenta IF N° 406

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 150 UF, por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del Portal Web de la Superintendencia de Salud, ni en el Sitio Web de dicha Institución, incorporando antecedentes inconsistentes en dichos medios de información.

     
Otras materias
17/11/2015 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 405

Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 150 UF, por no mantener actualizada la información de su Red de Prestadores CAEC en la aplicación informática denominada «Información de Prestadores Convenidos» de la red privada extranet del Portal Web de la Superintendencia de Salud, ni en el Sitio Web de dicha Institución, incorporando antecedentes inconsistentes en dichos medios de información.

     
Otras materias
29/10/2015 Consalud Resolución Exenta IF N° 399

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 200 UF, por incumplimiento de la obligación de mantener disponible en la aplicación implementada en su portal web institucional, la información sobre los documentos pendientes de cobro.

     
Otras materias
29/10/2015 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 398

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 100 UF, por incumplimiento de la obligación de mantener disponible en la aplicación implementada en su portal web institucional, la información sobre los documentos pendientes de cobro.

     
Otras materias
29/10/2015 Óptima Resolución Exenta IF N° 397

Se amonesta a la Isapre Óptima S.A., por infracción a la obligación de difundir Jos
documentos pendientes de cobro a través de su portal web institucional.

     
Otras materias
29/10/2015 Cruz del Norte Resolución Exenta IF N° 388

Impónese a la Isapre Cruz del Norte Ltda. una multa de 100 UF, por incumplimiento de la obligación de implementar en su portal web, una aplicación que permita visualizar el monto total de excesos y sus documentos pendientes de cobro asociados al cotizante o ex cotizante.

     
Otras materias
23/10/2015 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 373

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 150 UF, por haber incorporado en planes de salud una restricción de edad a prestaciones referidas a tratamientos de fertilización asistida de baja complejidad, que no fue instruida mediante la Circular IF/N° 217 de 16 de mayo de 2014, de la Superintendencia de Salud.

     
Otras materias
08/10/2015 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 357

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 5O UF, por haber remitido información incompleta e inexacta a la Superintendencia de Salud en el Archivo Maestro de Cotizaciones de Salud.

     
Otras materias
08/10/2015 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 356

Se amonesta a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. por haber restringido la cobertura a los tratamientos de fertilización asistida de baja complejidad que son sólo para personas entre 25 y 37 años de edad.

     
Otras materias
30/09/2015 Consalud Resolución Exenta IF N° 352

Se amonesta a la Isapre Consalud S.A. por haber restringido la cobertura a los tratamientos de fertilización asistida de baja complejidad que son sólo para personas entre 25 y 37 años de edad. Se Rechaza la solicitud de suspensión de las instrucciones impartidas en el Oficio Ord. IF/N° 802, de 17 de febrero de 2015.

     
Otras materias
30/09/2015 Banmédica Resolución Exenta IF N° 351

Se amonesta a la Isapre Banmédica S.A. por haber restringido la cobertura a los tratamientos de fertilización asistida de baja complejidad que son sólo para personas entre 25 y 37 años de edad. Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 50 UF, por remitir a la Superintendencia de Salud información incompleta en el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas.

     
Otras materias
30/09/2015 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 350

Se amonesta a la Isapre Vida Tres S.A. por haber restringido la cobertura a los tratamientos de fertilización asistida de baja complejidad que son sólo para personas entre 25 y 37 años de edad. Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 50 UF, por remitir a la Superintendencia de Salud información incompleta en el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas.

     
Otras materias
15/09/2015 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 318

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 100 UF, por haber remitido información errónea a la Superintendencia de Salud.

     
Otras materias
08/09/2015 Río Blanco Resolución Exenta IF N° 308

Impónese a la Isapre Río Blanco Ltda. una multa de 100 UF por haber infringido la normativa que rige la actualización de la garantía mínima legal.

     
Otras materias
08/09/2015 Fusat Resolución Exenta IF N° 307

Impónese a la Isapre Fusat Ltda. una multa de 150 UF, por haber infringido la normativa que rige la actualización de la garantía mínima legal.

     
Otras materias
17/08/2015 Masvida Resolución Exenta IF N° 284

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 50 UF por haber incumplido el plazo establecido en la normativa para emitir la respuesta a un reclamo, y una multa de 100 UF por no haber ingresado reclamos al registro, y por no haber incluido en una de sus respuestas, la frase respecto del derecho que le asiste a todo reclamante para recurrir a esta Superintendencia en caso de disconformidad.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
26/05/2015 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 180

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 1.000 U.F., por incumplimiento reiterado de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N°116, de 2010 que imparte instrucciones sobre procedimientos de suscripción, adecuación, modificación y terminación de contratos; y una multa de 1.600 U.F. por infracción reiterada a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N°160, de 2011 que imparte instrucciones sobre los antecedentes que pueden evaluar las isapres respecto de una persona que solicita un contrato de salud.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
26/05/2015 Consalud Resolución Exenta IF N° 174

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 600 U.F., por haber infringido la obligación de tener disponible en sus sucursales y puntos de atención, la modalidad de reembolso en efectivo.

     
Cobertura y Bonificaciones
25/05/2015 Banmédica Resolución Exenta IF N° 173

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 150 U.F., por haber reiterado el envío erróneo del Archivo Maestro de Cotizaciones de Salud.

     
Otras materias
25/05/2015 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 172

Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 50 U.F., por haber reiterado el envío erróneo del Archivo Maestro de Cotizaciones de Salud.

     
Otras materias
19/05/2015 Óptima Resolución Exenta IF N° 170

Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 550 UF, por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N° 160, de 2011, que imparte instrucciones sobre los antecedentes que pueden evaluar las isapres respecto de una persona que solicita un contrato de salud.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
19/05/2015 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 169

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 200 UF, por incumplimiento reiterado de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N° 116, de 2010; que imparte instrucciones sobre procedimientos de suscripción, adecuación, modificación y terminación de contratos; y 1200 UF, por infracción reiterada a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N° 160, de 2011; que imparte instrucciones sobre los antecedentes que pueden evaluar las isapres respecto de una persona que solicita un contrato de salud; y 100 UF, por infracción al artículo 177 del DFL N° 1, de 2005, de Salud, que establece que las personas que deseen desarrollar la actividad de agente de ventas deberán inscribirseen el registro que lleve la Superintendencia y cumplir ciertos requisitos.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
19/05/2015 Óptima Resolución Exenta IF N° 168

Impónese a la Isapre Óptima S.A. una multa de 200 UF, por haber excluido de cobertura prestaciones contempladas en el plan de salud.

     
Cobertura y Bonificaciones
19/05/2015 Masvida Resolución Exenta IF N° 167

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 200 UF, por incumplimiento reiterado de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N° 116, de 2010 que imparte instrucciones sobre procedimientos de suscripción, adecuación, modificación y terminación de contratos; y una multa de 1800 UF, por infracción reiterada a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N° 160, de 2011 que imparte instrucciones sobre los antecedentes que pueden evaluar las isapres respecto de una persona que solicita un contrato de salud.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
13/05/2015 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 161

Impónese a Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de UF 250, por incumplimiento la obligación de remitir oportunamente el Archivo Maestro de Planes Complementarios de Salud, correspondientes al mes de enero de 2014, y por entrega de información inconsistente.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
22/04/2015 Consalud Resolución Exenta IF N° 147

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 200 UF, por incumplimiento reiterado de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N° 116, de 2010, y una multa de 1200 UF, por infracción reiterada a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N° 160, de 2011.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
22/04/2015 Consalud Resolución Exenta IF N° 146

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 800 UF, por haber excluido de cobertura prestaciones, procedimientos y honorarios médicos quirúrgicos, que de acuerdo a lo dispuesto en los correspondientes planes de salud, sí debieron ser bonificados.

     
Cobertura y Bonificaciones
22/04/2015 Banmédica Resolución Exenta IF N° 145

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 500 UF, por incumplimiento reiterado de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N° 116, de 2010; 1100 UF, por infracción reiterada a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N° 160, de 2011; y 300 UF, por infracción al acápite V de la Circular IF/N° 50, de 2007.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
22/04/2015 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 144

Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 100 UF, por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N° 16, de 2010, y de 550 UF, por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N° 160, de 2011.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
07/04/2015 Masvida Resolución Exenta IF N° 128

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 400 UF por haber excluido de cobertura a prestaciones que de acuerdo con los planes de salud e instrucciones impartidas por esta Superintendencia, debían ser cubiertas.

     
Cobertura y Bonificaciones
07/04/2015 Banmédica Resolución Exenta IF N° 127

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 400 UF por haber excluido de cobertura a prestaciones que de acuerdo con los planes de salud e instrucciones impartidas por esta Superintendencia, debían ser cubiertas.

     
Cobertura y Bonificaciones
30/03/2015 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 118

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 300 UF, por haber otorgado una menor bonificación a los honorarios médicos quirúrgicos en relación a la cobertura que correspondía aplicar según el plan de salud.

     
Cobertura y Bonificaciones
30/03/2015 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 117

Impónese a Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 370 UF, según el siguiente detalle:
1) Multa de 270 UF por el incumplimiento de la obligación establecida en el punto 2, del Título V de la Circular IF/N°129, del 7 de julio de 2010, en orden a incluir en su devolución masiva de excesos de abril de 2014, los documentos que no fueron cobrados por los interesados, correspondientes a la devolución masiva extraordinaria realizada en octubre de 2013 y,
2) Multa de 100 UF por incumplimiento de la obligación establecida en el punto 1, del Título VI de la Circular IF/N°129, del 7 de julio de 2010, en orden a remitir a esta Superintendencia a más tardar el día 10 de diciembre de 2013, la información que se exige detallar en los cuadros del Anexo N°2 de la citada Circular, respecto de la devolución de excesos realizada en octubre de 2013.

     
Cotizaciones de Salud
26/03/2015 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 92

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de UF 100, por incumplimiento de la obligación establecida en el punto 2.4 de la Circular IF/N° 4, de 2005, en orden a incluir en las respuestas a los reclamos, la frase relativa al derecho que le asiste a todo reclamante para solicitar a la Superintendencia de Salud, la revisión de la respuesta en caso de disconformidad con su contenido.

     
Otras materias
22/12/2014 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 510

Se amonesta a Isapre Vida Tres S.A., por haber incumplido las instrucciones impartidas en la Circular IF N° 211, de 7 de febrero de 2014, en relación con la prohibición legal que tienen las Isapres en participar en la administración de los prestadores de salud.

     
Otras materias
22/12/2014 Banmédica Resolución Exenta IF N° 509

Se amonesta a Isapre Banmédica S.A., por haber incumplido las instrucciones impartidas en la Circular IF N° 211, de 7 de febrero de 2014, en relación con la prohibición legal que tienen las Isapres en participar en la administración de los prestadores de salud.

     
Otras materias
16/12/2014 Banmédica Resolución Exenta IF N° 490

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 600 UF (seiscientas unidades
de fomento), por haber incumplido las instrucciones impartidas en el Oficio Ord.
IF/N° 3246, de 6 de mayo de 2014, en orden a reponer la modalidad de
reembolso inmediato en efectivo en sucursales, en las condiciones que se
otorgaba hasta antes de marzo de 2014.

     
Cobertura y Bonificaciones
27/11/2014 Banmédica Resolución Exenta IF N° 476

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades
de fomento), por haber infringido la obligación de comunicar en forma previa a
sus afiliados y beneficiarios, la modificación a las modalidades de pago de
reembolsos, y por haber infringido la obligación de informar dicho cambio en las
políticas de pago como un «Hecho Relevante» a esta Superintendencia.

     
Cobertura y Bonificaciones
27/11/2014 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 475

Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 500 UF (quinientas unidades de
fomento), por haber infringido la obligación de comunicar en forma previa a sus
afiliados y beneficiarios, la modificación a las modalidades de pago de reembolsos,
y por haber infringido la obligación de informar dicho cambio en las políticas de
pago como un «Hecho Relevante» a esta Superintendencia.

     
Cobertura y Bonificaciones
24/11/2014 Ferrosalud Resolución Exenta SS N° 1589

Acoge el recurso jerárquico interpuesto subsidiariamente por la Isapre Ferrosalud S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N°220, del 17/06/2014, cuyo recurso de reposición se resolvió mediante la Resolución Exenta IF/N°370, del 09/09/2014.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
10/11/2014 Consalud Resolución Exenta IF N° 447

Se amonesta a la Isapre Consalud S.A., por haber incumplido la obligación establecida en la Circular IF/N°129, de 2010, al incluir en la devolución masiva ordinaria de excesos año 2014, montos inferiores a las 0,07 U.F.

     
Cotizaciones de Salud
10/11/2014 Chuquicamata Resolución Exenta IF N° 446

Se amonesta a la Isapre Chuquicamata Ltda., por haber incumplido la obligación establecida en la Circular IF/N°129, de 2010, al incluir en la devolución masiva ordinaria de excesos año 2014, montos inferiores a las 0,07 U.F.

     
Cotizaciones de Salud
29/10/2014 Consalud Resolución Exenta IF N° 431

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 100 U.F. por responder de manera extemporánea dos de los reclamos presentados por sus afiliados, contraviniendo lo establecido en el punto 2.5 de la Circular IF/N°4, de 2005

     
Otras materias
30/09/2014 Banmédica Resolución Exenta IF N° 397

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 150 UF, por haber incumplido la normativa sobre cobranza extrajudicial de deudas de cotizaciones de salud, al determinar erróneamente deudas de cotizaciones y notificar estos cobros indebidos a un afiliado.

     
Cotizaciones de Salud
30/09/2014 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 396

Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 450 UF, por haber incumplido la normativa sobre cobranza extrajudicial de deudas de cotizaciones de salud, al determinar erróneamente deudas de cotizaciones y notificar estos cobros indebidos a sus afiliados.

     
Cotizaciones de Salud
30/09/2014 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 395

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas unidades de fomento) por haber excluido de cobertura a prestaciones que de acuerdo con los planes de salud e instrucciones impartidas por esta Superintendencia, debían ser cubiertas.

     
Cobertura y Bonificaciones
29/09/2014 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 392

Se amonesta a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., por haber incumplido la obligación establecida en el punto 1 del Título VI de la Circular IF/N°129, de 2010, en orden a remitir oportuna e integramente la información relativa al estado de cobro de la devolución masiva de excesos.

     
Cotizaciones de Salud
29/09/2014 Consalud Resolución Exenta IF N° 391

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 150 U.F. por haber remitido a esta Superintendencia información incompleta e inexacta en el Archivo Maestro de Redictámenes de la COMPIN, Reconsideraciones de la Isapre y Reliquidaciones.

     
Otras materias
29/09/2014 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 390

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 600 UF, por haber utilizado un formato de carta que vulnera la prohibición contenida en el punto 3, letra d, de la Circular IF 1, de 2005, y las instrucciones específicas que se le impartieron mediante el Oficio Ord. IF/N° 9383, de 2011.

     
Otras materias
24/09/2014 Fundación Resolución Exenta IF N° 374

Impónese a la Isapre Fundación una multa de 300 UF (trescientas unidades de fomento), por no haber informado a esta Superintendencia, respecto del cierre temporal de las sucursales de atención al público de Arica y San Fernando, y además en el caso de la primera, por no haberlo comunicado oportunamente a los afiliados mediante avisos publicados en la propia sucursal afectada.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
28/08/2014 Cruz del Norte Resolución Exenta IF N° 350

Se amonesta a la isapre Cruz del Norte Ltda., por haber incumplido la obligación establecida en la Circular IF/N°129, de 2010, en orden a incluir en sus devoluciones masivas de excesos sólo los montos que superan las 0,07 U.F.

     
Cotizaciones de Salud
28/08/2014 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 349

Se amonesta a la isapre Colmena Golden Cross S.A., por haber incumplido la obligación establecida en la Circular IF/N°129, de 2010, en orden a incluir en sus devoluciones masivas de excesos sólo los montos que superan las 0,07 U.F.

     
Cotizaciones de Salud
28/07/2014 Banmédica Resolución Exenta IF N° 302

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 200 UF, por haber infringido el día 10 de febrero de 2014 la normativa que rige la garantía mínima legal, al retirar un instrumento que formaba parte de la garantía sin contar con la autorización previa de esta Superintendencia, y, por mantener ese día una garantía inferior al mínimo legal que estaba vigente.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
28/07/2014 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 299

Acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Cruz Blanca S.A., en contra de la Resolución Excenta IF/N°591, del 05/11/2013, rebajando la multa impuesta a la suma de 300 U.F.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
28/07/2014 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 298

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 500 U.F., por haber incumplido los plazos de pago de los subsidios por incapacidad laboral, ordenados por las COMPIN en las resoluciones que resuelven los reclamos interpuestos por beneficiarios, en contra de rechazos o modificaciones de licencias médicas.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
28/07/2014 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 297

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 350 UF, por no haber mantenido operativo y accesible el Servicio Continuo de Atención Telefónica, durante los días 10 al 12 de enero de 2014.

     
Otras materias
26/06/2014 Cruz del Norte Resolución Exenta IF N° 236

Impónese a la Isapre Cruz del Norte S.A., una multa de 250 U.F., por haber otorgado bonificaciones inferiores a la cobertura minima legal.

     
Cobertura y Bonificaciones
26/06/2014 Banmédica Resolución Exenta IF N° 235

lmpónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de UF 100, por no haber tramitado el reclamo del cotizante de acuerdo a lo establecido en la Circular IF/N» 4, de 2005, y por no haber respondido el reclamo dentro del plazo previsto en la misma normativa.

     
Otras materias
24/06/2014 Masvida Resolución Exenta IF N° 228

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 100 U.F. , por haber emitido un certificado de capacitación sin haber capacitado a la postulante a agente de ventas, en contravención a lo establecido en la Circular IF/N°180, de 3-1-2013, y en el Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, Capitulo VI, Titulo IV, apartado I «Registro de Agentes de Ventas».

     
Otras materias
18/06/2014 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 226

lmpónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 500 UF por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N° 116 de 2010; una multa de 800 UF por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N° 160 de 2011; y una multa de 300 UF por utilizar un formulario adicional a la Declaración de Salud para obtener información sobre los riesgos de salud de los beneficiarios con «Síndrome de Down», infracción a la Circular IF/N° 160 de 2011.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
18/06/2014 Consalud Resolución Exenta IF N° 225

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 100 U.F. por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N°116, de 2010, y una multa de 600 U.F. por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N°160, de 2011.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
18/06/2014 Masvida Resolución Exenta IF N° 224

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 100 U.F. por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N°116, de 2010, y una multa de 900 U.F. por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N°160, de 2011.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
17/06/2014 Banmédica Resolución Exenta IF N° 223

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 800 U.F. (250 UF por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N°116 de 2010 y una multa de 550 UF por infracción a la prohibición de discriminación establecida en la Circular IF/N°160 de 2011.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
17/06/2014 Banmédica Resolución Exenta IF N° 222

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 200 U.F., por omitir informar a sus afiliados sobre su derecho a reclamar ante esta Superintendencia de Salud de las resoluciones adoptadas en materia de negativa de cobertura y beneficios y de término de contrato.

     
Cobertura y Bonificaciones
17/06/2014 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 221

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., una multa de 100 UF, por incumplimiento de las instrucciones establecidas en el punto 1.2 de la Circular IF/N°116, de 2010, y una multa de 600 UF por infracción a la prohibición de discriminación establecida wen la Circular IF/N°160, de 2011.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
17/06/2014 Ferrosalud Resolución Exenta IF N° 220

Se amonesta a la Isapre Ferrosalud S.A., por haber mantenido en situación de doble afiliación a 44 afiliados, incumpliendo con la obligación establecida en el inciso final del numeral 1 del Título I del Capítulo I del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos, de esta Superintendencia.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
17/06/2014 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 219

Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 200 U.F., por omitir informar a sus afiliados sobre su derecho a reclamar ante esta Superintendencia de Salud de las resoluciones adoptadas en materia de negativa de cobertura y beneficios y de término de contrato.

     
Cobertura y Bonificaciones
11/06/2014 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 212

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 400 UF (cuatrocientas
unidades de fomento) por haber otorgado bonificaciones inferiores a la cobertura
mínima legal, a la prestación lentes ópticos o de contactos, respecto de personas
mayores de 55 años.

     
Cobertura y Bonificaciones
30/04/2014 Consalud Resolución Exenta IF N° 184

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 900 U.F. por haber aplicado un procedimiento genral de cálculo que omite total o parcialmente las cotizaciones en exceso.

     
Cotizaciones de Salud
30/04/2014 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 183

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., una multa de 150 UF, por omitir el pago de la cotización del seguro de cesantía de licencias médicas iguales o inferiores a tres días, que luego son ampliadas y generan al menos un día de subsidio.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
30/04/2014 Fundación Resolución Exenta IF N° 178

Impónese a la Isapre Fundación S.A. una multa de 300 U.F., por haber otorgado bonificaciones inferiores a la cobertura mínima legal o a la cobertura dispuesta en el plan de salud pactado.

     
Cobertura y Bonificaciones
28/04/2014 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 166

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., una multa de 100 UF, por no haber dado cumplimiento a la obligación de mantener en un lugar visible un aviso con la información sobre tramitación de reclamos, según lo prescrito en el punto 3, de la circular IF/N°4, del 6 de mayo de 2005.

     
Otras materias
20/03/2014 Banmédica Resolución Exenta IF N° 118

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 100 U.F., por incumplir la obligación de remitir oportunamente, a 2.842 afiliados, la comunicación a que se refiere el numeral 1 del punto II de la Circular IF/N°185, de 2013.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
20/03/2014 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 117

Impónese a la Isapre Vida Tres S.A., una multa de 100 U.F., por incumplir la obligación de remitir oportunamente, a 1.052 afiliados, la comunicación a que se refiere el numeral 1 del punto II de la Circular IF/N°185, de 2013.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
20/02/2014 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 81

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 300 U.F. por haber otorgado bonificaciones inferiores a las pactadas en el plan de salud, al aplicar valores arancelarios inferiores a los que correspondía.

     
Cobertura y Bonificaciones
06/02/2014 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 66

Acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Cruz Blanca S.A. en contra de la Resolución Exenta IF N° 276, del 19 de abril de 2013, rebajando la multa impuesta a la suma de 700 U.F.

     
Cobertura y Bonificaciones
30/01/2014 Consalud Resolución Exenta IF N° 54

Acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por Isapre Consalud S.A., en contra de la Resolución Exenta IF/N° 275, de fecha 19 de abril de 2013, rebajando la multa impuesta a la suma de 650 U.F.

     
Cobertura y Bonificaciones
25/11/2013 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 591

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 575 U.F. por incumplimiento del plazo establecido por la COMPIIN, en el pago de los subsidios por incapacidad laboral reclamados, de acuerdo a lo establecido en el artículo 43 del DS N°3/84, de Salud.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
18/11/2013 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 580

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 150 U.F., por no haber aportado la información de respaldo que acreditara el origen y justificación de movimientos contables registrados en la subcuenta «Cotizaciones Percibidas en exceso».

     
Cotizaciones de Salud
04/11/2013 Fundación Resolución Exenta IF N° 545

Impónese a la Isapre Fundación una multa de 400 U.F. por haber incluido indebidamente en el proceso de adecuación de precio base a planes grupales de la linea Omega.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
29/10/2013 Ferrosalud Resolución Exenta IF N° 535

Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 80 U.F., por haber inscrito a un Agente de Ventas para rendir la evaluación de conocimientos sin haber asistido a ningún tipo de capacitación.

     
Otras materias
21/10/2013 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 521

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 455 U.F.por el incumplimiento de los plazos establecidos por las Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez, en adelante COMPIN, en el pago de los subsidios por incapacidad laborar reclamados de acuerdo a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3/84, de Salud.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
08/10/2013 Masvida Resolución Exenta IF N° 515

Se amonesta a la Isapre Masvida S.A., por entregar información inefectiva a sus afiliados e involucrar a esta Superintendencia en la fundamentación de un procedimiento que no se ajustaba a la normativa vigente.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
29/08/2013 Masvida Resolución Exenta IF N° 462

Se amonesta a la Isapre Masvida S.A., por el incumplimiento de la obligación de mantener en un lugar visible el aviso con la información sobre tramitación de reclamos.

     
Otras materias
29/08/2013 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 461

Se amonesta a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., por el incumplimiento de la obligación de mantener en un lugar visible el aviso con la información sobre tramitación de reclamos.

     
Otras materias
29/08/2013 Fusat Resolución Exenta IF N° 460

Se amonesta a la Isapre Fusat Ltda., por el incumplimiento de la obligación de mantener en un lugar visible el aviso con la información sobre tramitación de reclamos.

     
Otras materias
18/06/2013 Fundación Resolución Exenta IF N°356

Impónese a la Isapre Fundación una multa de 350 U.F., por haber omitido del proceso de ajuste de precio base a dieciséis planes de salud y por haber aplicado a veintidos planes de salud, el porcentaje de aumento sobre un precio base inferior al que tenían los afiliados.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/06/2013 Río Blanco Resolución Exenta IF N°352

Impónese a la Isapre Rio Blanco Ltda. una multa de 50 U.F., por no haber actualizado el monto de la garantía mínima legal dentro del plazo previsto en la Circular N°77, de 10 de junio de 2004, de esta Superintendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
13/06/2013 Vida Tres Resolución Exenta IF N°348

Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 50 U.F., por haber reiterado el envío erróneo del Archivo Maestro de Contratos, incumpliendo con ello lo establecido en la Circular IF/N°159, modificada por la Circular IF/N°170, en relación con las definiciones que cada campo debe cumplir.

     
Otras materias
06/06/2013 Ferrosalud Resolución Exenta IF N°336

Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 50 U.F., por haber reiterado el envío erróneo del Archivo Maestro de Contratos, incumpliendo con ello lo establecido en la Circular IF/N°159, modificada por la Circular IF/N°170, en relación con las definiciones que cada campo debe cumplir.

     
Otras materias
06/06/2013 Banmédica Resolución Exenta IF N°335

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 50 U.F., por haber reiterado el envío erróneo del Archivo Maestro de Contratos, incumpliendo con ello lo establecido en la Circular IF/N°159, modificada por la Circular IF/N°170, en relación con las definiciones que cada campo debe cumplir.

     
Otras materias
23/05/2013 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N°315

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 400 U.F., por haber omitido total o parcialmente cotizaciones percibidas en exceso.

     
Cotizaciones de Salud
20/04/2013 Fundación Resolución Exenta IF N°283

Impónese a la Isapre Fundación una multa de 500 UF, por otorgar a los honorarios médicos quirúrgicos de libre elección, a contar de julio de 2007, una cobertura inferior a la establecida en las Cartillas de Prestaciones Valorizadas, infringiendo las instrucciones contenidas en la Circular N°43, de 1998; y aplicar sólo una porción o proporción del tope máximo de cobertura dispuesto en el plan, cuando participa un número inferior de profesionales definido para la prestación, incumpliendo lo pactado y contraviniendo lo dispuesto en el artículo 189 del DFL N°1 de 2005, de Salud, y en el Oficio Circular de Beneficios IF/N°38, de julio de 2007.

     
Cobertura y Bonificaciones
20/04/2013 Cruz del Norte Resolución Exenta IF N°277

Impónese a la Isapre Cruz del Norte una multa de 100 U.F., por haber otorgado bonificaciones inferiores a la cobertura mínima legal.

     
Cobertura y Bonificaciones
19/04/2013 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 276

lmpónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 850 UF, por haber otorgado boniflcadones Inferiores a la cobertura mínima legal o a la cobertura dispuesta en el plan de salud pactado.

     
Otras materias
19/04/2013 Consalud Resolución Exenta IF N° 275

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 800 UF por haber otorgado bonificaciones Inferiores a la cobertura mínima legal.

     
Cobertura y Bonificaciones
19/04/2013 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 274

Acoger parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Colmena Golden Cross S.A., en contra de la Res. Ex. IF/N°776, de fecha 20/12/2011, en cuanto sólo se le sancionará por no acreditar con los antecedentes médicos pertinentes, rebajándose la multa impuesta a la suma de 150 U.F.

     
Cobertura y Bonificaciones
27/03/2013 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 233

Amonéstase a Isapre Cruz Blanca S.A., por haber rebajado de las cuentas corrientes de excedentes montos destinados a cubrir deudas de cotizaciones en períodos de cesantía, sin contar con la autorización expresa o tácita de los respectivos afiliados.

     
Cotizaciones de Salud
19/03/2013 Ferrosalud Resolución Exenta IF N° 209

Se amonesta a Isapre Ferrosalud S.A., por haber enviado fuera de plazo el archivo con el inventario de las cotizaciones mal enteradas recaudadas entre enero y marzo de 2012.

     
Cotizaciones de Salud
08/03/2013 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 194

Impónese a Isapre Vida Tres S.A. una multa de 400 U.F., por incumplimiento del plazo establecido por las COMPIN para el pago de los subsidios por incapacidad laborar reclamados, de acuerdo a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3, de 1984, de Salud.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
08/03/2013 Banmédica Resolución Exenta IF N° 195

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 400 U.F. por irregularidades que revisten el carácter de una falta grave, puesto que esta, de manera consciente y deliberada, ha incumplido lo ordenado por la COMPIN, con pleno conocimiento de las consecuencias que de ello se podía derivar, y además, se ha afectado sin fundamento legal los derechos de los cotizantes, algunos de los cuales recibieron hasta con cuatro meses de retraso el pago de los subsidios por incapacidad laboral ordenados pagar por la COMPIN.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
25/02/2013 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 158

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 350 UF, por el incumplimiento del plazo establecido por la COMPIN, para el pago de licencias médicas reclamadas de acuerdo a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3, de Salud.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
20/02/2013 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 140

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 500 UF, por verificar el incumplimiento del plazo establecido por la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez, en adelante COMPIN, para el pago de los subsidios por incapacidad laboral reclamados.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
20/02/2013 Consalud Resolución Exenta IF N° 141

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 450 UF, por verificar el incumplimiento del plazo establecido por la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez, en adelante COMPIN, para el pago de los subsidios por incapacidad laboral reclamados.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
05/12/2012 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 630

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 150 UF, por detectar que había efectuado compensaciones de subsidios por incapacidad laboral de empleadores públicos con deudas de cotizaciones, lo que no se ajusta a la Circular IF/N°145 de 2011.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
27/11/2012 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 609

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 100 U.F., por el incumplimiento reiterado de las instrucciones impartidas en orden a abstenerse de aplicar procedimientos que obstaculicen la recepción de las planillas de declaración y no pago de cotizaciones, y además, por la infracción a lo establecido en el inciso cuarto del artículo 185 del DFL N°1, de 2005, de Salud, que establece que el empleador o entidad encargada del pago de la pensión que no pague oportunamente las cotizaciones de sus trabajadores o pensionados, deberá declararlas en la Institución correspondiente, dentro del plazo que señala el inciso primero.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
27/11/2012 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 608

Acoger parcialmente el recurso de reposición interpuesto por la Isapre Cruz Blanca S.A. en contra de la Res. Ex. IF/N°389 del 12/06/2012, de esta Intendencia, mediante la cual se le aplicó una multa de 500 U.F. por incumplimiento de instrucciones, dejándose sin efecto el primer cargo formulado en la resolución impugnada, en virtud de lo expuesto en los considerandos séptimo y octavo de la presente resolución, por haberse determinado que únicamente resultaba procedente la formulación del segundo de ellos. Atendido lo anterior, corresponde rebajar la multa aplicada de 500 a 300 U.F.

     
Cobertura y Bonificaciones
22/10/2012 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 564

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 120 UF, por notificar la negativa de cobertura requerida por afiliados fuera del plazo de 20 días hábiles establecido en la Circular IF/N°116, de 2010.

     
Cobertura y Bonificaciones
22/10/2012 Consalud Resolución Exenta IF N° 563

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 200 UF, por incumplimiento de esa isapre en la notificación, dentro de plazo, de las negativas de cobertura que determina, ante la solicitud de bonificación de parte de sus afiliados.

     
Cobertura y Bonificaciones
17/10/2012 Consalud Resolución Exenta IF N° 559

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 300 UF, por incumplimiento reiterado a las instrucciones impartidas en orden a reembolsar al SAG, la totalidad de los subsidios por incapacidad laboral que indebidamente compensó con eventuales deudas de cotización mantenidas por esa institución.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
06/09/2012 Consalud Resolución Exenta IF N° 524

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 250 UF, por responder los reclamos presentados por los beneficiarios fuera del plazo de 15 días hábiles, contado desde el día siguiente al de su presentación, lo que contraviene las instrucciones impartidas al respecto en la Circular IF/N°4, de 4/5/2005, de esta Intendencia.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
06/09/2012 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 523

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 700 UF, por haber bonificado honorarios médicos en menor proporción de lo que correspondía según las condiciones de cobertura establecidas en el respectivo Plan de Salud.

     
Cobertura y Bonificaciones
06/08/2012 Consalud Resolución Exenta IF N° 455

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 350 UF, por constatarse en la revisión del procedimiento de suscripción de contratos, que la institución excluía, a priori, a ciertas personas la posibilidad de solicitar afiliación a la isapre, sobre la base de consideraciones expresamente prohibidas en la Circular IF/N°160, de 2011, de esta Superintendencia.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
02/08/2012 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 452

Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 500 UF, por excluir a ciertas personas de la posibilidad de solicitar la afiliación, a priori, sobre la base de consideraciones expresamente prohibidad en la Circular IF/N°160 de noviembre de 2011, de esta Superintendencia.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
02/08/2012 Banmédica Resolución Exenta IF N° 453

Impónese a la Isapre Banmédica una multa de 500 U.F. por haber excluido a ciertas personas de la posibilidad de solicitar la afiliación, a priori, sobre la base de consideraciones expresamente prohibidas en la Circular IF/N°160 de 3/11/2011, de la Superintendencia de Salud.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
19/07/2012 Banmédica Resolución Exenta IF N° 446

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 350 UF, por la suspensión de entrega de medicamentos, toda vez que con ello se pone en riesgo la salud del afiliado. Además, porque no se encuentra permitida por la normativa y porque la aseguradora puede recurrir a otros medios para obtener el pago de la suma que estima adeuda el afiliado, sin poner en riesgo la salud.

     
Otras materias
20/06/2012 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 395

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 450 UF, por el incumplimiento de los plazos establecidos por las Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN), en el pago de los subsidios por incapacidad laboral reclamados de acuerdo a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3/84, de Salud.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
12/06/2012 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 389

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 500 UF, por el incumplimiento de las instrucciones impartidas en la sentencia del 29/1/2010, dictada en la causa Rol N°250434-2009, seguida en contra de esa isapre y de aquellas contenidas en el Oficio Ord. IF/N°1775, del 15/3/2011, que le ordenaron entregar información, en el contexto de la fiscalización del cumplimiento del mencionado fallo.

     
Cobertura y Bonificaciones
11/05/2012 Cruz Blanca Resolución Exenta SS N° 800

Acoge Recurso Jerárquico interpuesto por la Isapre Cruz Blanca S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N°662, de fecha 4 de octubre de 2011, de la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, por lo que se declara ha lugar a la prescripción de la acción seguida en contra de la recurrente, toda vez que transcurrieron más de 6 meses contados desde la comisión de los actos reprochables en diciembre de 2010, y la formulación de cargos por parte de la mencionada Intendencia a la recurrente, el 26 de agosto de 2011.

     
Cobertura y Bonificaciones
05/04/2012 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 275

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 200 UF, por constatar que los antecedentes proporcionados al momento de la fiscalización, fueron insuficientes para dar cuenta del cumplimiento de la garantía de oportunidad por parte de la isapre.

     
Otras materias
30/01/2012 Consalud Resolución Exenta IF N° 43

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 600 UF, por el incumplimiento al omitir la determinación y devolución de los excesos de cotización.

     
Cotizaciones de Salud
30/01/2012 Cruz del Norte Resolución Exenta IF N° 44

Se amonesta a la Isapre Cruz del Norte Ltda. por contravenir lo dispuesto en el Capitulo III Título VIII del Compendio de Procedimientos de esta Superintendencia de Salud, afectando con ello a un importante número de afiliados.

     
Cotizaciones de Salud
22/12/2011 Ferrosalud Resolución Exenta IF N° 779

Impónese a la Isapre Ferrosalud una multa de 600 UF, por constatar que en todos los casos el sistema de otorgamiento de beneficios no permitió la generación de la orden de atención.

     
Cobertura y Bonificaciones
20/12/2011 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 776

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 400 UF, por constatarse en una fiscalización destinada a monitorear la aplicación de la cobertura mínima legal, diversos incumplimientos reiterados en esta materia.

     
Cobertura y Bonificaciones
20/12/2011 Ferrosalud Resolución Exenta IF N° 775

Amonéstase a la Isapre Ferrosalud S.A., por la demora en el traspaso de excedentes de cotización a la nueva Institución de Salud a la que se afilio el cotizante.

     
Cotizaciones de Salud
08/11/2011 Ferrosalud Resolución Exenta IF N° 738

Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 150 UF, por el incumplimiento del plazo establecido por la Compín, en el pago de los subsidios por incapacidad laboral de conformidad a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3, de Salud.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
28/10/2011 Consalud Resolución Exenta IF N° 727

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 800 UF, por el incumplimiento reiterado de la obligación de proporcionar información suficiente y oportuna a sus afiliados, en cuanto a si es más conveniente la cobertura establecida en el Plan de Salud o bien abrir el beneficio GES.

     
Cobertura y Bonificaciones
28/10/2011 Cruz del Norte Resolución Exenta IF N° 726

Impónese a la Isapre Cruz del Norte Ltda. una multa de 200 UF, por la irregularidad cometida al no respetar el doble «piso» mínimo de cobertura que constituye un procedimiento que vulneró una de las garantías establecidas en la ley, en relación con la modalidad en que deben ser otorgados los beneficios pactados en los contratos de salud, derivando en perjuicios directos a los beneficiarios, quienes obtuvieron cobertura inferiores a las que les correspondían por la aplicación de la ley.

     
Cobertura y Bonificaciones
24/10/2011 Consalud Resolución Exenta IF N° 702

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 650 UF, por la irregularidad cometida al no respetar el doble «piso» mínimo de cobertura que constituye un procedimiento que vulneró una de las garantías establecidas en la ley, en relación con la modalidad en que deben ser otorgados los beneficios pactados en los contratos de salud, derivando en perjuicios directos a los beneficiarios, quienes obtuvieron cobertura inferiores a las que les correspondían por la aplicación de la ley.

     
Cobertura y Bonificaciones
24/10/2011 Chuquicamata Resolución Exenta IF N° 701

Impónese a la Isapre Chuquicamata Ltda. una multa de 500 UF, por la irregularidad cometida al no respetar el doble «piso» mínimo de cobertura que constituye un procedimiento que vulneró una de las garantías establecidas en la ley, en relación con la modalidad en que deben ser otorgados los beneficios pactados en los contratos de salud, derivando en perjuicios directos a los beneficiarios, quienes obtuvieron cobertura inferiores a las que les correspondían por la aplicación de la ley.

     
Cobertura y Bonificaciones
04/10/2011 Ferrosalud Resolución Exenta IF N° 666

Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 350 UF, por otorgar bonificaciones inferiores a las pactadas en el plan de salud y a la mínima legal establecida en los artículos 189 y 190 respectivamente, del DFL N°1 de 2005, de Salud.

     
Cobertura y Bonificaciones
04/10/2011 Consalud Resolución Exenta IF N° 665

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 300 UF, por otorgar bonificaciones inferiores a las pactadas en el plan de salud, al no respetar la cobertura preferente incumpliendo los derechos emanados del contrato.

     
Cobertura y Bonificaciones
04/10/2011 Consalud Resolución Exenta IF N° 663

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 700 UF, por el incumplimiento del plazo establecido por la Compin, en el pago de los Subsidios por Incapacidad Laboral reclamados de acuerdo a lo establecido en el artículo 43 del D.S. N°3/84, de salud.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
04/10/2011 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 662

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 300 UF, por el incumplimiento en el otorgamiento de los beneficios pactados con prestadores conforme a las instrucciones impartidas el año anterior en los Oficios IF/N°1591 e IF/N°10867, del 10 de junio y 24 de noviembre de 2010, respectivamente.

     
Cobertura y Bonificaciones
29/06/2011 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF/N° 492

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 300 UF, por el incumplimiento de otorgar bonificaciones inferiores a la cobertura mínima legal establecida en el artículo 190 del D.F.L. N°1 de 2005, de Salud.

     
Cobertura y Bonificaciones
29/06/2011 Masvida Resolución Exenta IF/N° 491

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 700 UF, por el incumplimiento de otorgar bonificaciones inferiores a la cobertura mínima legal establecida en el artículo 190 del D.F.L. N°1 de 2005, de Salud.

     
Cobertura y Bonificaciones
29/06/2011 Banmédica Resolución Exenta IF/N° 489

Acoge recurso de reposición deducido por la Isapre Banmédica S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 102 de 2/02/2011, dejándose sin efecto la multa de 600 U.F.

     
Cobertura y Bonificaciones
29/06/2011 Cruz Blanca Resolución Exenta IF/N° 488

Acoge recurso de reposición deducido por la Isapre Cruz Blanca S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 59 de 17/01/2011, dejándose sin efecto la multa de 600 U.F.

     
Cobertura y Bonificaciones
29/06/2011 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 485

Acoge recurso de reposición deducido por la Isapre Vida Tres S.A. en contra de la Resolución Exenta IF/N° 202 de 07/03/2011, dejándose sin efecto la multa de 500 U.F.

     
Cobertura y Bonificaciones
07/03/2011 Vida Tres Resolución Exenta IF/N° 202

Impónese a la Isapre Vida Tres S.A. una multa de 500 UF, por el incumplimiento de su obligación de otorgar la cobertura mínima legal, para la consulta médica de especialidades.

     
Cobertura y Bonificaciones
18/02/2011 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 161

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 300 UF, por no haber cumplido con la instrucción especifica impartida en el ORD. SS/N°2517, de 21/08/2009, en orden a corregir la valoración del código 1202803 en su arancel y abstenerse a futuro de aplicarlo en la forma objetada con ocasión del proceso de fiscalización efectuado en el mes de julio de ese año.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
17/02/2011 Masvida Resolución Exenta IF N° 154

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 300 UF, por incumplir las instrucciones impartidas en el Ord. SS N°2708, de fecha 8 de septiembre de 2009, sobre otorgamiento de benficios pactados.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
08/02/2011 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 118

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa de 200 UF, por aplicar una restricción de cobertura no contenida en el contrato de salud.

     
Cobertura y Bonificaciones
08/02/2011 Consalud Resolución Exenta IF N° 117

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 250 UF, por aplicar una restricción de cobertura no contenida en el contrato de salud.

     
Cobertura y Bonificaciones
02/02/2011 Banmédica Resolución Exenta IF N°102

Impónese a la Isapre Banmédica S.A. una multa de 600 UF, por el incumplimiento de su obligación de otorgar la cobertura mínima legal para la consulta médica de especialidades.

     
Cobertura y Bonificaciones
25/01/2011 Fusat Resolución Exenta IF N° 87

Impónese a la Isapre Fusat Ltda. una multa de 600 UF, por el incumplimiento de su obligación de otorgar la cobertura mínima legal.

     
Cobertura y Bonificaciones
25/01/2011 Banmédica Resolución Exenta IF N°83

Amonéstase a la Isapre Banmédica S.A. por haber incumplido su obligación de activar los beneficios pactados a cambio de la renuncia de los excedentes

     
Cobertura y Bonificaciones
25/01/2011 Vida Tres Resolución Exenta IF N°82

Amonéstase a la Isapre Vida Tres S.A. por haber incumplido su obligación de activar los beneficios pactados a cambio de la renuncia de los excedentes

     
Cobertura y Bonificaciones
19/01/2011 Ferrosalud Resolución Exenta IF N°72

Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 350 UF, por el incumplimiento reiterado de su obligación de mantener y actualizar su garantía legal en un monto equivalente al 100% de sus deudas con beneficiarios y prestadores de salud.

     
Otras materias
17/01/2011 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N°59

Impónese a la Isapre Cruz Blanca S.A. una multa de 600 UF, por el incumplimiento de su obligación de otorgar la cobertura mínima legal para la consulta médica de especialidades.

     
Cobertura y Bonificaciones
17/01/2011 Ferrosalud Resolución Exenta IF N°58

Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 250 UF, por el incumplimiento en la entrega de información y de instrucciones especificas.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
16/09/2010 Banmédica Resolución Exenta IF N° 552

Acoge parcialmente recurso de reposición deducido por la Isapre Banmédica S.A. en contra de Resolución Exenta IF/N° 163, de 30 de marzo de 2010, rebajándose la multa impuesta ascendente a 100 UF, a una multa de 30 UF en consideración a que no se ha vulnerado la privacidad de los datos sensibles de los afiliados, incurriendo Isapre Banmédica S.A. más bien en una conducta poco diligente, que constituía un riesgo frente a la utilización que pudiera hacer de la información, un tercero, que también estaba obligado a cautelar dichos intereses. Sancionándose a cambio con una amonestación.

     
Otras materias
16/09/2010 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 551

Acoge parcialmente recurso de reposición deducido por la Isapre Vida Tres en contra de Resolución Exenta IF/N° 162, de 30 de marzo de 2010, dejándose sin efecto la multa impuesta, sancionándose a cambio con una amonestación, en consideración a que no se ha vulnerado la privacidad de los datos sensibles de los afiliados, incurriendo Isapre Vida Tres S.A. más bien en una conducta poco diligente, que constituía un riesgo frente a la utilización que pudiera hacer de la información, un tercero, que también estaba obligado a cautelar dichos intereses.

     
Otras materias
16/08/2010 Masvida Resolución Exenta IF N° 473

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa por 100 UF, por contravenir lo dispuesto en la Circular IF N° 87, de 2008, en virtud a que no se acreditó en el procedimiento que algún cotizante hubiese resultado perjudicado en sus derechos, no obstante la importancia de la capacitación y del asesoramiento que deben entregar los ejecutivos en el cumplimiento de su función (10 UF); y por la instrucción impartida por la coordinadora de mantención a los funcionarios, en orden a retardar la tramitación de cartas de desafiliación (90 UF).

     
Otras materias
01/07/2010 Masvida Resolución Exenta IF N° 358

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa por 925 UF, Incumplimiento reiterado de su obligación de bonificar las prestaciones médicas conforme lo establecido en el artículo 190 inciso primero del DFL N° 1 de Salud de 2005.

     
Cobertura y Bonificaciones
01/07/2010 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 357

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A. una multa por 750 UF, Incumplimiento reiterado de su obligación de bonificar las prestaciones médicas conforme lo establecido en el artículo 190 inciso primero del DFL N° 1 de Salud de 2005.

     
Cobertura y Bonificaciones
07/04/2010 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 171

Acoge la solicitud subsidiaria del recurso de reposición deducido por la Isapre Cruz Blanca en contra de Resolución Exenta IF/N° 36 de 20/01/2010, rebajandose la multa de 100 a 50 UF

     
Otras materias
30/03/2010 Banmédica Resolución Exenta IF N° 163

Impónese a la Isapre Banmédica una multa por 100 UF por infringir el deber legal de confidencialidad de los datos personales de la denunciante, al comunicar a la cadena de Farmacias Cruz Verde S.A., datos sensibles en exceso e innecesarios para la entrega de medicamentos, considerando además, que esa información estuvo disponible al personal dependiente de la mencionada cadena farmacéutica.

     
Otras materias
30/03/2010 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 162

Impónese a la Isapre Vida Tres una multa por 50 UF por infringir el deber legal de confidencialidad de los datos personales de sus beneficiarios, al comunicar a la cadena de Farmacias Cruz Verde S.A., datos sensibles en exceso e innecesarios para la entrega de medicamentos, considerando además, que esa información estuvo disponible al personal dependiente de la mencionada cadena farmacéutica.

     
Otras materias
25/03/2010 Fusat Resolución Exenta IF N° 151

Impónese a la Isapre Fusat Ltda. una multa de 1.000 UF, por haber aplicado variaciones de precio distintas a un mismo plan de salud en el ciclo anual julio 2008 – junio 2009, contraviniendo lo que dispone expresamente el artículo 198 del DFL N° 1 de 2005, de Salud, así como haber alterado el Archivo Maestro de Planes de Salud que debía remitir en el mes de julio

     
Suscripción y Modificación de Contratos
20/01/2010 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 36

Impónese a la Isapre Cruz Blanca una multa de 100 UF, por el incumplimiento de su obligación de dar estricto cumplimiento al Oficio Ordinario IF N°275 del 12/01/2009

     
Otras materias
19/01/2010 Consalud Resolución Exenta IF N° 34

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 700 UF, por las infracciones descritas en la presente resolución, consistentes en no bonificar prestaciones incluidas en el Arancel de Libre Elección del Fonasa

     
Cobertura y Bonificaciones
02/12/2009 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 674

Impónese a la Isapre Cruz Blanca una multa de 500 UF, por el incumplimiento de su obligación de otorgar cobertura mínima legal para lentes ópticos a sus beneficiarios

     
Cobertura y Bonificaciones
25/11/2009 Ferrosalud Resolución Exenta IF N° 647

Impónese a la Isapre Ferrosalud una multa de 600 UF, por el incumplimiento reiterado de su obligación de mantener y actualizar su garantía legal en un monto equivalente al 100% de sus deudas con beneficiarios y prestadores de salud, en los términos del artículo 181 del DFL N°1 de 2005, de Salud.

     
Otras materias
25/11/2009 Cruz Blanca Resolución Exenta IF N° 643

Impónese a la Isapre Cruz Blanca una multa de 300 UF, por el incumplimiento del plazo establecido por la COMPIN, en el pago de los subsidios por incapacidad laboral reclamados ante ella.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
02/10/2009 Consalud Resolución Exenta IF N° 520

Impónese a la Isapre Consalud una multa de 180 UF, por el incumplimiento reiterado de instrucciones emanadas de este Organismo Fiscalizador

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
28/08/2009 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 434

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 600 UF, por incumplimiento de sus obligaciones legales al no mantener los beneficios contractuales vigentes hasta el término del mes siguiente a aquél en que se comunicó el término unilateral del contrato de salud

     
Cobertura y Bonificaciones
28/08/2009 Ferrosalud Resolución Exenta IF N° 433

Impónese a la Isapre Ferrosalud una multa de 100 UF, por incumplimiento de obligación de remitir a esta Superintendencia, dentro de los plazos previstos al efecto, las revocaciones de renuncias a los excedentes cursadas hasta abril de 2009

     
Cotizaciones de Salud
10/06/2009 Consalud Resolución Exenta IF N° 309

Impónese a la Isapre Consalud una multa de 150 UF, por incumplimiento en envío de Archivo Maestro de detalle de casos GES

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
03/06/2009 Consalud Resolución Exenta IF N° 287

Impónese a la Isapre Consalud una multa de 150 UF, por el incumplimiento de su obligación de pagar los subsidios de incapacidad laboral, dentro del plazo indicado por la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN) respectiva, en las resolcuiones que ordenanan pagar licencias médicas rechazadas previamente por la Isapre a sus cotizantes

     
Licencias Médicas y S.I.L.
03/06/2009 San Lorenzo Resolución Exenta IF N° 286

Impónese a la Isapre San Lorenzo una multa de 150 UF, por incumplimiento de las instrucciones y dictámenes del Organismo Fiscalizador

     
Otras materias
17/04/2009 Ferrosalud Resolución Exenta IF N° 209

Impónese a la Isapre Ferrosalud una multa de 100 UF, por Incumplimiento en mantener su garantía en el monto exigido por el artículo 181 DFL N°1 de Salud de 2005, durante un día, incumplimiento que tiene carácter de reiterado, por cuanto identica irregularidad se sancionó por Resolcuión Exenta IF N° 618 de 9/12/2008, actualmente ejecutoriada

     
Otras materias
16/04/2009 Consalud Resolución Exenta IF N° 208

Impónese a la Isapre Consalud una multa de 100 UF, por el incumplimiento de no informar en todos los casos GES sin importar si le generaron o no gastos, circunstancia que se reflejó en la irregular confección del Archivo Maestro de Solicitudes y Casos GES de los meses de julio de 2007 a junio de 2008.

     
Otras materias
09/04/2009 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 185

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 350 UF, por el incumplimiento de sus obligaciones legales al presumir la situación de cesantía de cotizantes dependientes por el sólo hecho que no se han enterado las cotizaciones de salud por parte de su empleador.

     
Cotizaciones de Salud
07/04/2009 Consalud Resolución Exenta IF N° 178

Impónese a la Isapre Consalud una multa de 200 UF, por impedir la fiscalización de esta Superintendencia en relación al pago de los subsidios por incapacidad laboral resueltos por las Compin, por cuanto no entregó los antecedentes requeridos por los fiscalizadores, en los plazos fijados para ello, dilatando injustificadamente dicha entrega

     
Licencias Médicas y S.I.L.
23/03/2009 Banmédica Resolución Exenta IF N° 135

Impónese a la Isapre Banmédica una multa de 1.000 UF, por el incumplimiento reiterado de las instrucciones sobre determinación de base de cálculo de subsidios por incapacidad laboral y la etemporánea regularización de los mismos, así como la entrega parcial de la infromación solicitada con ocasión del proceso de fiscalización y su entorpecimiento al haber corregido los casos de la muestra solicitada sin aviso previo a este Organismo Fiscalizador

     
Licencias Médicas y S.I.L.
04/03/2009 Consalud Resolución Exenta IF N° 96

Impónese a la Isapre Consalud una multa de 100 UF, por incumplimiento de su obligación de notificar las negativas de cobertura dentro del plazo de 20 días hábiles contado desde la presentación de la solicitud respectiva, establecido en el punto 4.2 de la Circular N° 36 de la ex Superintendencia de Isapres, cuyo texto modificado se fijó en la Resolución Exenta N° 546 del 12/04/2002

     
Cobertura y Bonificaciones
17/02/2009 Banmédica Resolución Exenta IF N° 80

Impónese a la Isapre Banmédica una multa de 10 UF, por rechazar indebidamente la cobertura de prestaciones aranceladas que acompañaban a una prestación principal no arancelada, infringiendo lo instruido en la normativa vigente, lo que determinó que se otorgara una menor bonificación a la que correspondía en virtud del contrato de salud suscrito en tre las partes

     
Cobertura y Bonificaciones
04/02/2009 Ferrosalud Resolución Exenta IF N° 60

Impónese a la Isapre Ferrosalud una multa de 150 UF, por haber violado las normas que disponen el pago de las licencias médicas dentro del plazo que disponga la Compin al efecto

     
Licencias Médicas y S.I.L.
04/02/2009 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 59

Impónese a la Isapre Vida Tres una multa de 10 UF, por restringir o perturbar el legítimo acceso a los beneficios derivados de los contratos de salud

     
Cobertura y Bonificaciones
26/01/2009 San Lorenzo Resolución Exenta IF N° 38

Impónese a la Isapre San Lorenzo Ltda. una multa de 100 UF, por incumplimiento de las instrucciones y dictámenes del Organismo Fiscalizador

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
21/01/2009 Chuquicamata Resolución Exenta IF N° 30

Impónese a la Isapre Chuquicamata Ltda. una multa de 50 UF, por el incumplimiento de su obligación de mantener actualizada la garantía legal dentro del plazo que establece la normativa vigente

     
Otras materias
20/01/2009 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 27

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 600 UF, por incumplimiento de la obligación de acatar instrucciones específicas dadas por este Organismo Fiscalizador en el sentido de realizar un análisis de todas las obligaciones por concepto de subsidios por incapacidad laboral que hubieran sido prescritas contablemente en forma anticipada, informando los resultados obtenidos y adjuntando los registros contables que dieran cuenta de la regularización

     
Licencias Médicas y S.I.L.
09/12/2008 Ferrosalud Resolución Exenta IF N° 618

Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 300 UF, por incumplir la obligación de mantener su Garantía, en el monto exigido por el artículo 181 del DFL N°1 de Salud de 2005, y no informar oportunamente esta situación al Departamento de Control Financiero y de Garantías de Salud de esta Superintendencia.

     
Otras materias
03/12/2008 Ferrosalud Resolución Exenta IF N° 609

Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 200 UF, por incumplir sus obligaciones, consistente en incumplir las instrucciones impartidas en el Ord. IF N° 3193, de fecha 16 de mayo de 2008, en el que se ordenó constituir una mayor provisión contable por prestaciones ocurridas.

     
Otras materias
03/12/2008 Ferrosalud Resolución Exenta IF N° 608

Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 100 UF, por no haber renovado la Boleta de Garantía a la Vista emitida por el Banco de Chile conforme lo establece la Resolución Exenta N° 1142, del 10 de agosto de 2004, de este Organismo Fiscalizador.

     
Otras materias
17/09/2008 Masvida Resolución Exenta IF N°478

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 700 UF, por incumplimiento de sus obligaciones en cuanto la mencionada Isapre otorgaba una bonificación inferior a la mínima legal establecida en el artículo 190 inciso primero del DFL N°1 de 2005 de Salud una vez alcanzado el tope anual de una prestación y, además, consumido el tope máximo de bonificación, omitía la bonificación de las restantes prestaciones realizadas en un mismo evento médico.

     
Cobertura y Bonificaciones
17/09/2008 Consalud Resolución Exenta IF N° 477

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 1.000 UF, por incumplimiento de sus obligaciones en cuanto la mencionada Isapre otorgaba una bonificación inferior a la mínima legal establecida en el artículo 190 inciso primero del DFL N°1 de 2005 de Salud una vez alcanzado el tope anual de una prestación y, además, consumido el tope máximo de bonificación, omitía la bonificación de las restantes prestaciones realizadas en un mismo evento médico.

     
Cobertura y Bonificaciones
17/09/2008 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 476

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 500 UF, por haber violado la ley al otorgar coberturas a prestaciones con topes anuales sin ajustarse a los montos mínimos dispuestos al efecto.

     
Cobertura y Bonificaciones
17/09/2008 Normédica Resolución Exenta IF N° 475

Impónese a la Isapre Normédica S.A. una multa de 700 UF, por el incumplimiento de sus obligaciones en cuanto la mencionada Isapre otorgaba una bonificación inferior a la mínima legal establecida en el artículo 190 inciso primero del DFL N°1 de 2005 de Salud una vez alcanzado el tope anual de una prestación y, además, consumido el tope máximo de bonificación, omitía la bonificación de las restantes prestaciones realizadas en un mismo evento médico.

     
Cobertura y Bonificaciones
17/09/2008 Ferrosalud Resolución Exenta IF N° 474

Impónese a la Isapre Ferrosalud S.A. una multa de 500 UF, por haber violado la ley al otorgar coberturas a prestaciones con topes anuales sin ajustarse a los montos mínimos dispuestos al efecto.

     
Cobertura y Bonificaciones
05/08/2008 Masvida Resolución Exenta IF N° 352

Impónese a la Isapre Masvida S.A. una multa de 700 UF, por la aplicación de un procedimiento irregular y reiterado de la forma de bonificar los honorarios médicos en el otorgamiento de beneficios hospitalarios, específicamente en la prestación denominada «Colecistectomía por Videolaparascopía».

     
Cobertura y Bonificaciones
07/07/2008 Consalud Resolución Exenta IF N° 293

Impónese a la Isapre Consalud S.A. una multa de 350 UF, por la discriminación que se produjo entre afiliados a un mismo plan de salud, al haber decidido enviar solamente cartas de adecuación a unos y no a otros por causa de un error en su sistema computacional.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
27/05/2008 Ferrosalud Resolución Exenta IF N° 226

Impónese a la Isapre Ferrosalud una multa de 500 UF, por las irregularidades en la información de los registros contables y por no aportar inventarios operacionales para respaldar sus obligaciones afectas al Indicador de Garantía e inconsistencia en la presentación de información financiera correspondiente a los meses de octubre y noviembre de 2007.

     
Otras materias
24/04/2008 Normédica Resolución Exenta IF N° 172

Impónese a la Isapre Normédica S.A. una multa de 400 UF, por haber infringido, en forma reiterada, las normas que imponen la obligación de fundamentar la causal de rechazo de las licencias médicas o de reducción del período de reposo indicado en ellas.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
17/04/2008 Fusat Resolución Exenta IF N° 160

Impónese a la Isapre Fusat Ltda. una amonestación, por haber registrado erróneamente en su contabilidad deudas con prestadores e ingresos no operacionales, lo que significó una alteración en la determinación de su Indicador Legal de Patrimonio respecto de los Estados financieros al 30/10/07.

     
Otras materias
02/04/2008 Ferrosalud Resolución Exenta IF N° 138

Impónese a la Isapre Ferrosalud una multa de 200 UF, por el incumplimiento de sus obligaciones en cuanto a solicitar el traspaso de las cuentas corrientes de excedentes de cotizaciones a las isapres de anterior afiliación de sus cotizantes y, aplicar al saldo de las mencionadas cuentas corrientes una tasa de interés que no corresponde de acuerdo a las instrucciones administrativas que regulan la materia.

     
Cotizaciones de Salud
26/10/2007 Fusat Resolución Exenta IF N° 512

Amonéstese a la Isapre Fusat Ltda., por el incumplimiento reiterado en la determinación de las cotizaciones percibidas en exceso correspondientes a los afiliados adscritos a los planes PBT y Rol A, representado mediante los Oficios SS/N°628 y SS/N°1200.

     
Cotizaciones de Salud
24/09/2007 Ferrosalud Resolución Exenta IF N° 453

Impónese a la Isapre Ferrosalud una multa de 400 UF, por infracción a la normativa que rige la tramitación de licencias médicas y el cumplimiento de los fallos del Compin.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
05/06/2007 Normédica Resolución Exenta IF N° 265

Impónese a la Isapre Normédica una multa de 200 UF, por el incumplimiento del monto mínimo de garantía que debía mantener en custodia al 20/03/2007.

     
Otras materias
18/05/2007 Consalud Resolución Exenta IF N° 226

Amonéstese a la Isapre Consalud por el retardo en el cumplimiento de lo instruido en el Oficio Ordinario IF N° 539 de 22/01/2007 y por la falta de veracidad en la información que remite a este Organismo Fiscalizador.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
18/05/2007 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 223

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross una multa, a beneficio fiscal, ascendente a 300 UF por la infracción consistente en la omisión y devolución parcial de los excesos de cotización y, por las inconsistencias entre los movimientos contables y operacionales, dado que se trata de una reiteración se impone una multa de 600 UF.

     
Cotizaciones de Salud
25/04/2007 Normédica Resolución Exenta IF N° 178

Impónese a la Isapre Normédica una multa de 200 UF, por el retiro de excesos de garantía en custodia sin contar con la autorización previa de esta Superintendencia.

     
Otras materias
05/04/2007 Masvida Resolución Exenta IF N° 144

Impónese a la Isapre Masvida una multa de 700 UF, por el incumplimiento de la normativa e instrucciiones dirigidas a evitar la discriminación entre afiliados a un mismo plan de salud, al implementar un procedimiento que asignaba distintos precios bases entre afiliados de un plan similar.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
20/03/2007 Consalud Resolución Exenta IF N° 116

Impónese a la Isapre Consalud una multa a beneficio fiscal, ascendente a 400 UF por el reconocimiento extemporáneo de las obligaciones con sus afiliados, tanto respecto de los excesos como de los excedentes de cotización.

     
Cotizaciones de Salud
15/02/2007 Masvida Resolución Exenta IF N° 68

Impónese a la Isapre Masvida una multa de 300 UF, por la falta de contabilización oportuna de las licencias médicas del sector público, lo que afectó el indicador legal de Garantía correspondiente a septiembre de 2005.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
01/02/2007 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 45

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross una multa a beneficio fiscal, ascendente a 300 UF por el incumplimiento del procedimiento de tramitación y resolución de licencias médicas, establecido en el artículo 26 del D.S. N° 3, del Ministerio de Salud de 1984, que exige estampar en el formulario respectivo el pronunciamiento de la Isapre bajo la firma del profesional habilitado.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
27/12/2006 Fusat Resolución Exenta IF N° 768

Impóngase una multa a la Isapre Fusat de beneficio fiscal ascendiente a 400 UF por no expresar en el mismo formulario de licencia médica, los antecedentes y fundamentos que configuran las causales invocadas para rechazar o reducir el plazo de reposo prescrito para sus beneficiarios.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
11/12/2006 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 750

Acoge parcialmente el recurso de reposición deducido por la Isapre Vida Tres S.A en contra de la Resolución Exenta IF N° 515 del 17/07/2006. en consecuencia, se reduce de 200 a 100 UF

     
Cobertura y Bonificaciones
23/10/2006 Ferrosalud Resolución Exenta IF N°700

Impóngase una multa a la Isapre Ferrosalud de beneficio fiscal ascendente al monto de 100 UF, por no cumplir dentro de plazo y en forma cabal el requerimiento de información contenido en los ORD. SS N°1512 y SS N°2402, de 14 yde junio y 12 de septiembre, ambos de 2006, respectivamente, del Departamento de Control Financiero y de Garantías en Salud.

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
06/10/2006 Banmédica Resolución Exenta IF N°678

Acoge parcialmente el Recurso de Reposición interpuesto por la Isapre Banmédica S.A contra la Resolución Exenta IF N°482 de 4/07/2006. En consecuencia, se rebaja la multa de 200 a 100 UF

     
Cobertura y Bonificaciones
05/10/2006 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 672

Amonéstese a la Isapre Vida Tres S.A por el retardo injustificado en el cumplimiento de lo instruido por la Compin Metropolitana respecto a la autorización de una licencia médica.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
12/09/2006 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 641

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A una multa de 300 UF por las insconsistencias detectadas entre el movimiento operativo y el contable de los excesos de cotización, el devengamiento extemporáneo de tales excesos, y el reconocimiento incompleto de deudas afectas a Garantía.

     
Cotizaciones de Salud
17/08/2006 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N°589

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A una multa de beneficio fiscal ascendente a 700 UF, por no incorporar a sus planes especiales, la cobertura de parto que estos excluían

     
Cobertura y Bonificaciones
08/08/2006 Sfera Resolución Exenta IF N° 562

Impónese una multa ascendente a 100 UF por la emisión y revalidación de cheques a la orden por concepto de excesos de cotización de los afiliados y ex afiliados de la institución, en los procesos de devolución masiva de los años 2004 y 2005

     
Cotizaciones de Salud
27/07/2006 Ferrosalud Resolución Exenta IF N°534

Amonestación a la Isapre Ferrosalud S.A por el retardo injustificado en la entrega diaria del archivo «Informe de Totales por Instrumentso y Emisor de los documentos que conforman la Garantía».

     
Otras materias
24/07/2006 Sfera Resolución Exenta IF N° 525

Impónese una multa de 450 UF por la suscripción indebida de dos contratos de salud, lo que privó a los afiliados de conocer y aceptar las restricciones de cobertura impuestas por dicha institución.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
19/07/2006 Normédica Resolución Exenta IF N° 519

Amonestación a la Isapre Normédica S.A por no haber enviado oportunamente los ejemplares de los Estados Financieros y del Informe Financiero Complementario.

     
Otras materias
17/07/2006 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 515

Impónese a la Isapre Vida Tres S.A una multa a beneficio fiscal, ascendente a 200 UF por el incumplimiento en el plazo para comunicar la negativa de cobertura de prestaciones Hospitalarias y Ambulatorias

     
Cobertura y Bonificaciones
12/07/2006 Sfera Resolución Exenta IF N° 507

Impónese a la Isapre Sfera S.A una multa a beneficio fiscal de 100 UF por el entorpecimiento de la labor fiscalizadora, al negarse a proporcionar antecedentes y documentación contractual que mantenía en una carpeta, sobre suscripciones efectuadas.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
12/07/2006 Sfera Resolución Exenta IF N° 506

Impónese a la Isapre Sfera S.A una multa ascendente a 500 UF, por la errada prescripción de subsidios por incapacidad laboral con empleadores públicos y de excedentes de cotización de ex afiliados, lo que alteró su contabilidad y su abligación legal de Garantía, y por efectuar prescripciones contables sin contar con los antecedentes de respaldo necesarios para tales operaciones.

     
Cotizaciones de Salud
04/07/2006 Banmédica Resolución Exenta IF N° 482

Impónese a la Isapre Banmédia S.A una multa a beneficio fiscal, ascendente a 200 UF por el incumplimiento en la plazo para comunicar la negativa de cobertura de prestaciones hospitalarias y ambulatorias

     
Cobertura y Bonificaciones
21/06/2006 Ferrosalud Resolución Exenta IF N°457

Amonéstase a la Isapre Ferrosalud, por el retardo injustificado en la entraga de los Estados Financieros e Informe Complementario correspondientes al 31 de marzo de 2006

     
Otras materias
18/05/2006 Sfera Resolución Exenta IF N° 366

Amonéstase a la Isapre Sfera S.A por el retardo injustificado en la entrega de la información contable requerida en el curso de una fiscalización

     
Otras materias
10/05/2006 Banmédica Resolución Exenta IF N° 338

Se acoge parcialmente el recurso de reposición interpuesto por la Isapre Banmédica S.A contra la Resolución Exenta IF N° 88 de 02/02/2006. En consecuencia, se rebaja la multa de 350 a 200 UF

     
Licencias Médicas y S.I.L.
10/04/2006 Sfera Resolución Exenta IF N° 260

Impónese una multa de 500 UF a Isapre Sfera S.A por incumplimiento al no incorporar a los contratos con planes especiales individuales vigentes, las prestaciones del arancel que éstos no contenían, a más tardar al cumplimiento de la primera anualidad

     
Otras materias
07/04/2006 Fundación Resolución Exenta IF N° 256

Amonestación a la Isapre Fundación de Salud el Teniente por incumplimiento del plazo, para informar el número de contratos a justados a la Ley N° 20.015

     
Suscripción y Modificación de Contratos
07/04/2006 Vida Tres Resolución Exenta IF N° 250

Impónese a la Isapre Vida Tres una multa, a beneficio fiscal, ascendente a 850 UF por Incumplimiento al no incorporar a sus planes especiales, la cobertura financiera establecida por el arancel del Régimen de Prestaciones de la Ley N° 18.469, en la modalidad de libre elección, persistiendo en mantener, ofrecer y comercializar planes con restricción de cobertura, con posterioridad al 01/07/05

     
Cobertura y Bonificaciones
07/04/2006 Banmédica Resolución Exenta IF N°249

Impónese a la Isapre Banmédica S.A una Multa, a beneficio fiscal, ascendente a 700 UF por incumplimiento al no incorporar a sus planes especiales, la cobertura financiera establecida por el arancel del Régimen de Prestaciones de la Ley N° 18.469, en la modalidad de libre elección, persistiendo en mantener vigentes planes con restricción de cobertura, con posterioridad al 01/07/05

     
Cobertura y Bonificaciones
06/04/2006 Consalud Resolución Exenta IF N° 246

Impónese a la Isapre Consalud S.A una multa, a beneficio fiscal, ascendente a 475 UF por incumplimiento al no incorporar a los contratos con planes especiales individuales vigentes, las prestaciones del arancel que éstos no contenían

     
Otras materias
15/03/2006 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 195

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., una multa de 100 UF, por el incumplimiento a lo instruido en el Ordinario Circular N°23 de 2004, el cual instruye el procedimiento para terminar de incorporar la CAEC a todos los contratos de salud vigentes.

     
Otras materias
02/03/2006 Consalud Resolución Exenta IF N° 165

Impónese a la Isapre Consalud S.A., una multa de 100 UF, por el incumplimiento de plazo de respuesta a la tramitación de reclamos derivados de la Superintendencia de Salud (Circular IF/N° 4 de 2005). Adicionalmente se constata una irregularidad en el registro de reclamos remitidos.

     
Otras materias
28/02/2006 Consalud Resolución Exenta IF N° 157

Impónese a la Isapre Consalud S.A., una multa de 200 UF, por la suspensión de beneficios (venta de bonos por huella digital) a cotizante por tener una deuda de cotizaciones

     
Cotizaciones de Salud
23/02/2006 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 146

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., una multa de 50 UF, por el incumplimiento de plazo de respuesta a la tramitación de reclamos derivados de la Superintendencia de Salud (Circular IF/N° 4 de 2005).

     
Otras materias
22/02/2006 ING Salud Resolución Exenta IF N° 144

Impónese a la Isapre ING Salud S.A., una amonestación por el incumplimiento de plazo establecido para informar el número de contratos ajustados a la Ley N° 20.015 (Circular IF N° 9 de 2005)

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
22/02/2006 Sfera Resolución Exenta IF N° 143

Impónese a la Isapre Sfera S.A., una amonestación por el incumplimiento de plazo establecido para informar el número de contratos ajustados a la Ley N° 20.015 (Circular IF N° 9 de 2005)

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
22/02/2006 Chuquicamata Resolución Exenta IF N° 142

Impónese a la Isapre Chuquicamata Ltda., una amonestación por el incumplimiento de plazo establecido para informar el número de contratos ajustados a la Ley N° 20.015 (Circular IF N° 9 de 2005)

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
10/02/2006 ING Salud Resolución Exenta IF N° 117

Impónese a la Isapre ING Salud S.A., una multa de 700 UF, por procedimiento irregular de visación y autorización de licencias médicas por Contraloría Médica

     
Licencias Médicas y S.I.L.
10/02/2006 Sfera Resolución Exenta IF N° 116

Impónese a la Isapre Sfera, una multa de 500 UF, por el Procedimiento irregular de visación y autorización de licencias médicas por Contraloría Médica

     
Licencias Médicas y S.I.L.
02/02/2006 Banmédica Resolución Exenta IF N° 88

Impónese a la Isapre Banmédica, una multa de 350 UF, por el procedimiento irregular por parte de la Isapre para tramitar licencias médicas de un cotizante

     
Licencias Médicas y S.I.L.
30/01/2006 ING Salud Resolución Exenta IF N° 81

Impónese a la Isapre ING Salud S.A., una multa de 300 UF, por el incumplimiento reiterado a la instrucción para regularizar la presentación de los Subsidios por Incapacidad Laboral en los Estados Financieros

     
Licencias Médicas y S.I.L.
19/01/2006 ING Salud Resolución Exenta IF N° 49

Impónese a la Isapre ING Salud S.A., una multa de 200 UF, por la modificación unilateral de condición laboral de cotizantes de trabajadores dependientes a cotizantes voluntarios

     
Cotizaciones de Salud
11/01/2006 Sfera Resolución Exenta IF N° 20

Impónese a la Isapre Sfera S.A., una multa de 150 UF, por Anulación de un contrato de salud con posterioridad a la firma del cotizante.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
28/11/2005 Fusat Resolución Exenta IF N° 761

Impónese a la Isapre Fusat Ltda., una amonestación por el Incumplimiento de plazo en el envío de nuevas tablas de factores (Circular IF/N°6, del 02/06/2005)

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular
24/10/2005 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 700

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross una multa de 500 UF, por Irregularidades reiteradas en el proceso de determinación y cálculo de las cotizaciones percibidas en exceso.

     
Cotizaciones de Salud
19/10/2005 Masvida Resolución Exenta IF N° 671

Impónese a la Isapre ING Salud una multa de 500 UF, por Irregularidades en el procedimiento de tramitación de licencias médicas

     
Licencias Médicas y S.I.L.
19/10/2005 Masvida Resolución Exenta IF N° 670

Impónese a la Isapre Masvida una multa de 500 UF, por el Incumplimiento en el otorgamiento de los beneficios pactados, en el evento que los afiliados presentan deudas de cotizaciones.

     
Licencias Médicas y S.I.L.
29/09/2005 Consalud Resolución Exenta IF N° 629

Impónese a la Isapre Consalud una multa de 220 UF, por Irregularidad reiterada en el procedimiento de adecuación por precio de los contratos de salud, al ofrecer planes alternativos distintos a cotizantes con plan de salud similar y el haber proporcionado información errónea a los fiscalizadores.

     
Suscripción y Modificación de Contratos
29/09/2005 Consalud Resolución Exenta IF N° 628

Impónese a la Isapre Consalud una multa de 201 UF, por irregularidades reiteradas en el proceso de devolución masiva de cotizaciones percibidas en exceso.

     
Cotizaciones de Salud
08/09/2005 Colmena Golden Cross Resolución Exenta IF N° 575

Impónese a la Isapre Colmena Golden Cross S.A., una amonestación por el incumplimiento de plazo en el envío de nuevas tablas de factores (Circular IF/N°6 del 02/06/2005).

     
Incumplimientos de Plazos e Instrucciones de Circulares y Ordinario Circular