Le corresponde:

• Elaborar, proponer, sistematizar, actualizar y difundir las normas administrativas de carácter general de acuerdo a las atribuciones que la ley le otorga a la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud.
• Formular opiniones técnicas sobre las normas administrativas de carácter general o proyectos emanados de este Subdepartamento de Regulación.
• Resolver los recursos de reposición presentados por los entes fiscalizados a las normas administrativas de carácter general emitidas por el Subdepartamento de Regulación.
• Colaborar, siendo contraparte técnica en temas de Regulación y elaborar instrucciones generales con otros entes de la Administración del Estado, respecto de materias de competencia de la Intendencia

Le corresponde:

• Tramitar en coordinación con las Agencias Regionales las controversias que surjan entre las instituciones de salud previsional o el Fondo Nacional de Salud y sus cotizantes o beneficiarios actuando como árbitro arbitrador.
• Tramitar y resolver en coordinación con las Agencias Regionales los reclamos administrativos que surjan entre las instituciones de salud previsional o el Fondo Nacional de Salud y sus cotizantes o beneficiarios.
• Tramitar los recursos de competencia del/la Intendente/a de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, interpuestos en contra de lo resuelto por éste, durante la tramitación de las controversias y/o de los reclamos administrativos, en coordinación con las Agencias Regionales.

Le corresponde:

• Fiscalizar el correcto otorgamiento de los beneficios, coberturas y prestaciones a que tienen derecho los beneficiarios del Fonasa Isapres y Aseguradoras FFAA en caso que corresponda.
• Fiscalizar la correcta tramitación de los procesos de suscripción, modificación y terminación de contratos de salud previsional.
• Fiscalizar el correcto cumplimiento del Régimen General de Garantías en Salud (RGGS) a que tienen derecho los beneficiarios del Fonasa e Isapres.
• Fiscalizar el otorgamiento de los beneficios del sistema de protección financiera para diagnósticos y tratamientos de alto costo (Ley Ricarte Soto), y las transferencias que deben hacer las Isapres al Fonasa por concepto de la Cobertura Adicional de Enfermedades Catastróficas (CAEC).
• Realizar pronunciamientos técnicos que permitan la resolución de los reclamos suscitados entre el Fonasa y las Isapres con sus afiliados y/o beneficiarios, como también a solicitud de otras áreas de la Superintendencia.
• Resolver los recursos de reposición presentados por los entes fiscalizados a las instrucciones particulares emitidas por el Subdepartamento.

Le corresponde:

• Verificar el cumplimiento de los indicadores legales e información financiera que reportan las lsapres.
• Evaluar la supervisión basada en riesgo en aspectos de gobierno corporativo y gestión de riesgos financieros y operacionales en las Isapres.
• Validar el cumplimiento de traspasos correspondientes al Fondo de Compensación solidario entre Isapres.
• Fiscalizar a las Isapres y al Fonasa en materia de cotizaciones.
• Elaborar informes técnicos para las Áreas de la Intendencia en materias de cotizaciones y/o aspectos financiero-contables en Isapres.

Le corresponde:

• ​Tramitar los procesos sancionatorios en contra de las personas naturales y jurídicas.
• Tramitar los recursos de reposición presentados por personas naturales y jurídicas en el marco de la tramitación de los procedimientos sancionatorios.
• Generar información en relación a las sanciones aplicadas y ejecutoriadas a personas naturales y jurídicas.
• Tramitar las solicitudes de incorporación al Registro de Agentes de Ventas, respecto de los postulantes que desean desempeñar dicha función para una Isapre.

Le corresponde:

• Monitorear el cumplimiento de los objetivos planteados y las metas comprometidas de la Intendencia.
• Revisar medios de verificación elaborados por la Intendencia para el cumplimiento de los objetivos y metas.
• Diseñar, gestionar y revisar las bases de datos de los productos estratégicos de la Intendencia de Fondos.
• Gestionar, colaborar, revisar y realizar el seguimiento del Plan de Trabajo Anual de la Intendencia de Fondos, Plan Anual de Fiscalización y Plan Anual de Regulación.
• Coordinar y realizar el seguimiento a la Gestión de Procesos y Riesgos de la Intendencia.
• Coordinar y realizar el seguimiento a las mejoras informáticas de los Sistemas de la Intendencia como de los nuevos proyectos informáticos que se desarrollen.
• Elaborar reportes e informes de Control de Gestión para la toma de decisiones del Intendente de Fondos y Seguros Previsionales de Salud.

Le corresponde:

• Realizar la Admisibilidad de los reclamos en contra de Fonasa o Isapres ingresados en Santiago.
• Realizar asistencia técnica al/la Intendente/a de Fondos ante los requerimientos de Fonasa, Isapres y otros Organismos externos, sobre información de reclamos.
• Administrar el Sistema Único de Reclamos (SUR DIGITAL) y de la extranet de aseguradoras, generando las alertas de funcionamiento del Sistema y realizando los requerimientos a las áreas pertinentes para su optimización.

Ricardo González Rosales

Le corresponde:

• Gestionar y realizar el verifica cumplimiento de los reclamos en contra de Fonasa o Isapres resueltos en Santiago, respecto de lo instruido y de los plazos estipulados por la Intendencia.
• Realizar asistencia técnica al Intendente de Fondos ante los requerimientos de Fonasa, Isapres y otros Organismos externos, sobre la verificación de cumplimiento de reclamos.