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Introducción y marco conceptual

El desarrollo del sistema nacional de acreditación de establecimientos de salud, la incorporación de la garantía de calidad al régimen GES, y otras iniciativas como la creación de las oficinas de calidad y seguridad del paciente en los hospitales de la red pública, imponen diversos desafíos para las organizaciones de salud:

• Sumar experiencia, conocimientos y destrezas entre los profesionales que se desenvuelven en el tema de calidad.
• Avanzar en la implantación de procesos de mejoría de calidad en todos los ámbitos del quehacer de salud.
• Implementar sistemas de registro que permitan documentar los procesos, los resultados y las intervenciones de mejoría que se lleven a efecto.
• Institucionalizar la gestión de calidad de los prestadores, dotándola de estructuras, recursos humanos y procedimientos que la hagan efectiva.
• Instaurar una "cultura de calidad" en los establecimientos de manera amplia.

Desarrollar redes de cooperación permitirá potenciar las líneas de trabajo planteadas, y replicar las experiencias exitosas entre las organizaciones. Para ese efecto los "observatorios de buenas prácticas"^{1 2} pueden ser un mecanismo para promover la innovación, y la transferencia entre pares. Por buena práctica se entiende aquí una experiencia sistematizada y documentada que tenga como fundamento la aplicación de métodos de excelencia y/o innovadores que agreguen valor a los procesos de gestión de calidad.

Este portal fue concebido además como una ventana que convoque y sirva de herramienta de consulta, educación continua e intercambio a los tomadores de decisión y técnicos con interés en las diversas áreas de la gestión de calidad en salud, tales como:

• Acreditación de establecimientos y redes de salud
• Investigación esencial respecto a la efectividad y eficiencia de los sistemas de salud (outcomes research)
• Investigación sobre la efectividad de las intervenciones para la mejoría de las prácticas
• Investigación sobre barreras al cambio en las organizaciones de salud
• Investigación sobre percepción y actitudes de los usuarios
• Indicadores -diseño, validación y aplicación- para la evaluación de la calidad a escala institucional y sanitaria
• Prevención y control de infecciones intrahospitalarias
• Errores médicos
• Sistemas de gestión de calidad
• Auditoria clínica
• Guías de práctica clínica y vías clínicas (clinical pathways)
• Evaluación de tecnologías sanitarias

Referencias

1. Marianela Armijo. Buenas prácticas de gestión pública en América Latina. IX Congreso Internacional del CLAD sobre la Reforma del Estado y de la Administración Pública, Madrid, España, 2 - 5 Nov. 2004

2. Clutter PC. AHRQ healthcare exchange: promoting adoption of innovations. Crit Care Nurs Q. 2009 Jan-Mar;32(1):62-8.

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Objetivos

Objetivo general

El Observatorio de Buenas Prácticas tiene por objetivo general diseminar el conocimiento en torno a buenas prácticas de gestión de la calidad en prestadores institucionales de salud.

Objetivos específicos

• Servir de portal interactivo para responder a las necesidades de información y cooperación de los profesionales vinculados a la calidad en salud, generando redes sociales de contacto en torno a esta materia.
• Implementar un banco de experiencias de buenas prácticas de modelos de gestión de la calidad, llevadas a efecto por prestadores institucionales de salud nacionales, y recopilar experiencias internacionales que puedan se replicables en Chile.
• Diseñar metodologías para evaluar y documentar experiencias de gestión de calidad en establecimientos y sistemas de salud.
• Apoyar el diseño y aplicación de instrumentos de evaluación del desempeño (ej. Indicadores) de los prestadores de salud nacionales en materia de calidad asistencial, resultados clínicos y seguridad del paciente, y promover el desarrollo de metodologías para ello.
• Recopilar datos sobre el desempeño de los prestadores de salud nacionales en materia de calidad asistencial, y sobre su vinculación con los resultados clínicos y seguridad del paciente.
• Recopilar, sintetizar y divulgar investigaciones científicas sobre la efectividad de intervenciones de mejoría de calidad y seguridad del ámbito clínico.
• Proporcionar a los usuarios y pacientes información relevante sobre la calidad asistencial y el rol que le cabe a la población en la prevención y notificación de efectos adversos.

Buenas prácticas