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Nota: los Compendios son la fuente vigente y actualizada de las instrucciones emitidas por la Superintendencia.

Compendio de normas administrativas de la Superintendencia de Salud en materia de Instrumentos contractuales. Contiene información sobre: menciones mínimas del contrato de salud previsional; plan de salud complementario; e instrumentos contractuales.

Modificaciones

Circular IF/N° 94, de 23.04.09, reemplaza el Título II "Instrucciones Especiales para Planes Grupales" del Capítulo II. Circular IF/N° 97, de 24.06.09, actualiza el Compendio en lo relativo a excedentes de cotización. Circular IF/100, de 15.07.09, modifica el N°1) de la letra a) del Artículo 17 del Anexo N°1, Capítulo III, ajustando al DFL 1/2005 las Condiciones Generales Uniformes, respecto al término del contrato. Circular IF/102, de 04.08.09, modifica punto N°5 del Título II, Instrucciones especiales para planes grupales, del Capítulo II. Circular IF/105, de 22.09.09, actualiza Anexo N°1, Condiciones Generales Uniformes para el contrato de salud previsional y N°8, Condiciones Tipo, del Capítulo III. Circular IF/110, de 21.01.10, incorpora la alternativa de entregar al afiliado las Condiciones Tipo mediante e-mail. Modificado por Circular IF/116, de 21.04.10, que imparte instrucciones sobre Procedimiento de Suscripción, Adecuación, Modificación y Terminación de Contratos. Circular IF/121, de 04.06.10, incorpora las 69 patologías garantizadas por el D.S N°1 de 2010. Circular IF/143, de 25.01.11, imparte normas sobre regularización de condición laboral. Circular IF/154, de 22.08.11, deroga norma que permite establecer topes de cobertura diferenciados para las cargas médicas. Circular IF/161, de 08.11.11, instruye sobre la alternativa de mantener los aranceles a disposición de los cotizantes y beneficiarios a través de medios electrónicos. Circular IF/163, de 10.11.11, imparte instrucciones sobre Formato Uniforme del Plan con Prestadores Preferentes. Circular IF/172, de 04.06.12, instruye la exigencia de estampar la huella dactilar en la suscripción de los planes de salud y FUN. Circular IF/178, de 25.10.2012, instruye a las isapres sobre la posibilidad de notificar a los afiliados a través de correo electrónico determinadas actuaciones que se indican. Circular IF/186 de 30/04/2013, modifica los compendios de normas administrativas de la Superintendencia de Salud en materia de beneficios e instrumentos contractuales con las 80 Patologías Garantizadas por el DS N°4, DE 2013. Circular IF/199 de 30/08/2013, imparte instrucciones sobre el procedimiento de modificación de planes grupales. Circular IF/202 de 03/10/2013, instruye a las isapres sobre la ubicación de las prestaciones dentales (PAD), en los formatos uniformes de planes de salud definidos por esta Superintendencia. Circular IF/N° 233 de 18/11/2014, que imparte instrucciones sobre la obligación de las Isapres de otorgar cobertura a las prestaciones asociadas al parto. Circular IF/N° 234 de 18/11/2014, que imparte instrucciones sobre la declaración de salud. Circular IF/N° 235 de 20/11/2014 que modifica el Anexo de la Circular IF/N° 234 del 18 de Noviembre de 2014. Circular IF/N°250 del 03/09/2015 que ajusta la normativa a la nueva estructura familiar, establecida por la ley que crea el acuerdo de unión civil. Circular IF/N°257 de 11/01/2016, que ajusta las condiciones contractuales a la ley Ricarte Soto. Circular IF/N°271, de 21/07/2016, que imparte instrucciones sobre el cálculo de la Cobertura Proporcional de Parto. Circular IF N°272 de 22/07/2016, que actualiza Compendios de acuerdo al DS N°3 de 2016. Circular IF N°274, de 29/08/2016, que instruye sobre procedimiento de notificación del FUN. Circular IF/N°275 de 27/10/2016, que ajusta los compendios de normas administrativas a la circulares que fueron su fuente. Circular IF/N°280 de 03/01/2017, que imparte instrucciones sobre la Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas en caso de ingreso de Urgencia a la Red de Prestadores. Circular IF/N°282 de 26/01/2017, que imparte instrucciones sobre la Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas en Hospitalización Domiciliaria. Circular IF/N°285 de 09/06/2017, que imparte instrucciones sobre el formato uniforme de los planes de salud en sus tres modalidades. Circular IF/N°290 de 08/08/2017, que instruye sobre los requisitos de la hospitalización domiciliaria para la cobertura adicional para enfermedades catastróficas. Circular IF/N°292 de 12/09/2017 que imparte instrucciones sobre la determinación de la anualidad CAEC y el cómputo del deducible. Circular IF N°294 del 05/10/2017 que instruye sobre los requisitos para acceder a la cobertura asociada a prestadores preferentes o cerrados. Circular IF/N°291 de 08/08/2017, que imparte instrucciones sobre los beneficios adicionales. Circular IF/N°305 de 02/01/2018, que imparte instrucciones las condiciones generales uniformes para los contratos de salud. Circular IF/N°314 de 06/07/2018, que incorpora campo sobre el potencial afiliado en el formato de la declaración de salud. Resolución Exenta SS/N°221, de 20/03/2019, que acoge parcialmente recursos jerárquicos interpuestos subsidiariamente por isapres Banmédica S.A., Vida Tres S.A., Colmena Golden Cross S.A., Consalud S.A., Cruz Blanca S.A. y Nueva Masvida S.A., en contra de la Circular IF/N° 316, de 18 de octubre de 2018, de la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, que imparte instrucciones que prohíben crear nuevas tablas de factores. Circular IF/N°317 de 18/10/2018, que instruye a las isapres aplicar la reducción el precio por cambio de factor etario en la ejecución de los contratos de salud previsional. Resolución Exenta SS/N° 225, de 21/03/2019, que rechaza los recursos jerárquicos deducidos por las Isapres Fusat, Río Blanco, Chuquicamata y San Lorenzo, en forma conjunta, y, de manera individual, por las Isapres Nueva Masvida S.A., Colmena Golden Cross S.A., Consalud S.A., Vida Tres S.A, Banmédica S.A. y Cruz Blanca S.A. en contra de la Circular IF/N°317, de 18 de octubre de 2018; pero dicta nuevas normas sobre vigencia de la Circular. Resolución Exenta SS/N° 282, de 05/04/2019, que revoca parcialmente la Resolución Exenta SS/N° 225, de 21/03/2019, dictando nuevas normas sobre vigencia de la Circular IF/N°317 de 18/10/2018. Circular IF/N°336 de 04/10/2019, que imparte instrucciones respecto a la no discriminación por identidad de género en la afiliación. Circular IF/N°338 de 07/10/2019, que actualiza compendios de acuerdo al D.S. N° 22 de 2019. Circular IF/N°343 de 11/12/2019, que imparte instrucciones sobre una tabla de factores única para el sistema isapre.

Compendio, instrumentos contractuales