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Compendio procedimientos

Compendio, procedimientos

Compendio de normas administrativas de la Superintendencia de Salud en materia de Procedimientos. Contiene información sobre: procedimientos relativos al contrato de salud; cotizaciones; licencias médicas; solución de conflictos; procedimientos operativos de las isapres; vinculación entre las isapres y la Superintendencia; procedimiento de sanciones de la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud; procesos de fiscalización de la Superintendencia de Salud a las Isapres y el Fonasa; procedimiento de regulación de la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud y notificación de las instrucciones; y procedimientos relativos a las garantías explícitas en salud (GES).

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Modificaciones

Circular IF N°135, de 22.10.10, implementa mecanismo para la recepción de escritos, y sus respectivos documentos, en juicios arbitrales y reclamos administrativos, fuera del horario de atención de público. Circular IF/N° 136, de 30.11.10, regula notificación electrónica de los oficios de término de proceso de fiscalización. Circular IF/139, de 30.12.10, introduce ajustes al procedimiento de sanciones de la IFSP. Circular IF/143, de 25.01.11, imparte normas sobre regularización de condición laboral. Circular IF/145, de 15.03.11, instruye sobre improcedencia de compensación entre deudas de cotizaciones de empleadores públicos y reembolsos por SIL. Circular IF/147, de 31.03.11, imparte instrucciones sobre el modelo de suscripción electrónica de contratos de salud. Circular IF/150, de 18.05.11, instruye remisión al afiliado, del Formato del Plan de Salud, en la situación especial de adecuación por modificación o término del convenio con prestador cerrado o preferente. Circular IF/152, de 30.06.11, armoniza el compendio con normativa emitida con posterioridad a la fecha de emisión de las instrucciones que han servido de fuente al mismo. Circular IF/158, de 06.10.11, modifica instrucciones sobre la suscripción electrónica de los contratos de salud previsional. Circular IF/160, de 03.11.11, instruye sobre los antecedentes que pueden evaluar las isapres respecto de una persona que solicita un contrato de salud. Circular IF/164, de 03.01.12, dicta normas sobre regularización de cotizaciones mal enteradas. Circular IF/165, de 11.01.12, modifica formalidades de las resoluciones y de la notificación de los pronunciamientos sobre licencias médicas. Circular IF/167, de 22.03.12, regula procedimiento de notificación de los FUN a los pensionados de las AFP. Circular IF/173, de 26.07.12, imparte instrucciones sobre la adecuación especial de contratos por modificación o término del convenio con el prestador cerrado preferente. Circular IF/175, de 12.09.12, imparte instrucciones a las Isapres y Compañías de Seguros, sobre el procedimiento de cobro y pago del seguro obligatorio de accidentes personales, establecido en Ley N°18.490. Circular IF/176, 25.09.12, imparte instrucciones acerca del interés que devengan las cuentas de excedentes de cotización. Circular IF/177, 17.10.12, imparte instrucciones para el envío de información referida a los contralores médicos de isapres. Circular IF/178, de 25.10.2012, instruye a las isapres sobre la posibilidad de notificar a los afiliados a través de correo electrónico determinadas actuaciones que se indican. Circular IF/179 de 05/12/2012, modifica instrucciones relativas al procedimiento de arbitraje. Circular IF/182, de 21.12.2012, imparte instrucciones sobre el derecho a permanecer en la isapre, de los beneficiarios de un contrato de salud que adquieren la calidad jurídica de cotizantes. Circular IF/188 de 16.05.2013, que actualiza normas sobre la designación de nuevo prestador. Circular IF/189 de 20.05.2013, que regula que el uso de la carta certificada por parte de las isapres en las comunicaciones hacia sus afiliados sea efectivo en cuanto a su envío y entrega. Circular IF/N° 203 de 18/11/2013, que introduce modificaciones al procedimiento de registro y control de los agentes de ventas. Circular IF/N° 204 de 04/12/2013, que instruye sobre el plazo concedido al afiliado para el pago de su deuda de cotizaciones.Circular IF/N° 205 de 05/12/2013, que modifica instrucciones sobre la información necesaria para el cálculo de la Banda de Precios y realiza ajustes al Archivo Maestro de Planes Complementarios. Oficio Circular IF/N° 3 de 15/01/2014, que comunica reajuste al límite máximo imponible. Circular IF/N° 210 de 05/02/2014, que imparte instrucciones sobre Expediente Electrónico Reservado. Circular IF/N° 211 de 07/02/2014, que imparte instrucciones sobre la prohibición que tienen las Instituciones de Salud Previsional de participar en la administración de Prestadores. Circular IF/N° 213 de 27/03/2014, que imparte instrucciones respecto de los mecanismos para el otorgamiento de los beneficios. Oficio Circular IF N°9 de 24/04/2014, que informa sobre aplicación para la presentación de impugnaciones sobre la calificación de Urgencia Vital o con secuela funcional grave. Circular IF/N° 219 de 13/06/2014, que instruye sobre las Prestaciones de Salud no cubiertas por el contrato que pueden ser pagadas con los excedentes de cotización. Circular IF/N° 220 de 29/07/2014, que deroga normas sobre procedimiento para solicitud de afiliación en caso de reclamos por Alza de Precio. Derógase el Ordinario Circular 1C/ N°2 de 6 de enero de 1997, que instruyó sobre el procedimiento para solicitud de afiliación por alza de precio. Circular IF/N° 221 de 30/07/2014, que Imparte instrucciones respecto de la obligación de efectuar reembolsos en efectivo. Circular IF/N° 223 de 13/08/2014, que imparte instrucciones sobre cierre temporal de sucursales, agencias u oficinas de atención de público de Isapres. Circular IF/N°225 de 08/09/2014, que complementa instrucciones relativas a las Comunicaciones de Hechos Relevantes. Circular IF/N°226 de 09/09/2014, que imparte instrucciones sobre el tratamiento de la Cuenta Cotizaciones Percibidas en Exceso. Circular IF/N°228 de 23/09/2014, que imparte instrucciones sobre el archivo de cartas de desafiliación cursadas ante la Isapre de anterior afiliación. Circular IF/N°229 de 29/09/2014, que precisa la Tasa de Interés a aplicar en el caso de reliquidaciones en Materia de Beneficios instruidas por la Superintendencia de Salud. Circular IF/N° 230 de 01/10/2014 que Introduce ajustes al procedimiento de Agentes de Ventas. Circular IF/N° 232 de 11/11/2014, que modifica instrucciones sobre el requerimiento de datos sensibles de cotizantes y beneficiarios. Circular IF/N° 234 de 18/11/2014, que imparte instrucciones sobre la declaración de salud. Circular IF/N° 236 de 04/12/2014 que imparte instrucciones sobre la habilitación de medios para el registro de datos de los afiliados a Isapres. Circular IF/N° 237 de 06/01/2015 que complementa las instrucciones sobre representación en los reclamos. Circular IF/N° 238 de 22/01/2015, que imparte instrucciones respecto de la presentación de recursos de reposición y otros que establece la ley. Circular IF/N° 239 de 26/01/2015, que imparte instrucciones sobre la implementación del registro individual de excesos de cotización y modifica procedimiento para su devolución masiva. Circular IF/N° 240 de 18/02/2015, que imparte instrucciones sobre el procedimiento de registro de médicos revisores de fichas clínicas. Circular IF/N° 241 de 19/02/2015, obligación de informar el monto de las cotizaciones percibidas en exceso ante el término del contrato de salud. Circular IF/N° 242 de 25/02/2015, que modifica instrucciones relativas al procedimiento de devolución de excesos de cotización y la generación de su registro individual. Circular IF/N° 244 de 27/04/2015, que precisa plazo para efectuar devoluciones de excesos de cotización, solicitadas por los afiliados o ex afiliados. Circular IF/N°246 de 27/05/2015, que imparte instrucciones sobre el cierre definitivo de sucursales, agencias u oficinas de atención de público.Circular IF/N°248 de 27/07/2015, que imparte instrucciones sobre la excepción de garantías de oportunidad. Circular IF/N°249 de 28/08/2015, que imparte instrucciones sobre el contrato de depósito, custodia y administración. Circular IF/N°250 del 03/09/2015 que ajusta la normativa a la nueva estructura familiar, establecida por la ley que crea el acuerdo de unión civil. Circular IF/N°251 del 15/10/2015 que modifica fuente de información referencial para valorización de instrumentos de la garantía. Resolución Exenta IF/N°432 del 21/12/2015 que modifica la Circular IF/N°234, del 18/11/2014, que imparte Instrucciones sobre la Declaración de Salud. Circular IF/N°259 de 20/01/2016, que ajusta el procedimiento de arbitraje a la creación del sistema de protección financiera para diagnósticos y tratamientos de alto costo. Circular IF N°261 de 29/01/2016, que imparte instrucciones respecto del registro de consultas en las sucursales, agencias u oficinas de atención de público. Circular IF/N°262 de 16/03/2016, que instruye informar los montos acumulados de excesos y excedentes de cotización en la carta de desafiliación. Circular IF/N°265 de 26/05/2016, que imparte instrucciones sobre implementación de procedimiento de devolución de subsidios por incapacidad laboral. Circular IF/N°267 de 15/06/2016, que complementa el Procedimiento de Arbitraje en relación con el Sistema de Protección Financiera de la Ley N°20.850. Circular IF N°269 de 06/07/2016, que instruye sobre la posibilidad de notificar por correo electrónico la Negativa de Cobertura. Circular IF N°273 de 22/07/2016, que instruye sobre la última cotización devengada por un beneficiario que fallece. Circular IF N°274 de 29/08/2016, que instruye sobre procedimiento de notificación del FUN. Circular IF/N°275 de 27/10/2016, que ajusta los compendios de normas administrativas a la circulares que fueron su fuente. Circular IF/N°276 de 22/11/2016, sobre prohibición de discriminar arbitrariamente en la oferta de planes de salud. Circular IF/N°279 de 30/12/2016, que imparte instrucciones sobre la suscripción de contratos de salud electrónica con huella dactilar. Circular IF/N°283 de 25/04/2017, que ajusta la normativa al nuevo estatuto de los trabajadores independientes, establecido por la Ley N°20.894. Circular IF/N°286 de 09/06/2017, que imparte instrucciones sobre el procedimiento de regularización de cotizaciones mal enteradas. Circular IF/N°288 de 06/07/2017, que ajusta instrucciones sobre la excepción de garantías de oportunidad. Circular IF/N°293 de 26/09/2017, que imparte instrucciones sobre la regularización de cotizaciones mal enteradas. Circular IF N°294, de 05/10/2017, que instruye sobre los requisitos para acceder a la cobertura asociada a prestadores preferentes y cerrados. Circular IF/N°295 de 10/10/2017, que modifica el procedimiento de sanciones de la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud. Circular IF/N°298 de 03/11/2017, que modifica los procedimientos de reclamos en relación a las isapres, Fonasa y Prestadores de Salud. Circular IF N°299, de 15/11/2017, que imparte instrucciones al Fonasa sobre requerimiento de información relativo al proceso de devolución masiva de excesos. Circular IF/N°300 de 17/11/2017, que modifica normas sobre las notificaciones que las isapres deben efectuar a sus beneficiarios por carta certificada. Circular IF/N°309 de 02/02/2018, que actualiza el capítulo IV "Licencias Médicas" del Compendio Normas Administrativas en Materia de Procedimientos. Circular IF/N°296 de 10/10/2017, que imparte instrucciones sobre la notificación del pago de los subsidios por incapacidad laboral. Circular IF/N°315 de 20/08/2018, que precisa reglas sobre cierre temporal de sucursales, agencias u oficinas de atención de público de isapres.

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