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Compendio beneficios
Compendio de normas administrativas de la Superintendencia de Salud en materia de Beneficios. Contiene información sobre: los beneficios contractuales y la cobertura del plan de salud complementario; subsidios por incapacidad laboral; urgencias; y la cobertura adicional para enfermedades catastróficas (CAEC).
Modificaciones
Modificada por Circular IF/N° 83, de 01.10.08, que elimina el N°4, del Título "Pago de las Atenciones de Emergencia y el derecho de las aseguradoras a repetir", del Capítulo III. Modificado por Circular IF/N° 85, de 08.10.08, que incorpora al Capítulo V, referido a la CAEC, normas sobre base de cálculo del deducible y la definición de "Total Cotización Pactada". Circular IF/86, de 22.10.08 complementa el N°4 del Capítulo V "Programa de Alimentación Complementaria", reemplazando y agregando los anexos que indica. Modificada por Circular IF/N° 90, de 6.1.09, punto 3.2 del título II del Capítulo I, sobre planes con cobertura expresada en copagos fijos garantizados. Circular IF/93, de 20.04.09, incorpora al Título V, la nueva letra "d) Cobertura de la Esclerosis Múltiple Recurrente Remitente". Circular IF/96, de 11.06.09, dicta Capítulo VI "De las Garantías Explícitas en Salud, GES". Circular IF/108, de 20.01.10, incorpora al "Capítulo III de las Urgencias", definiciones emanadas del DS 37 de 2009. Modificado por Circular IF/116, de 21.04.10, que imparte instrucciones sobre Procedimiento de Suscripción, Adecuación, Modificación y Terminación de Contratos. Modificada por Circular IF/121, de 04.06.10, para incluir las 69 patologías garantizadas por el D.S N°1 de 2010. Circular IF/N° 142, de 14.01.11, modifica Título V del Capítulo VI, introduciendo ajustes al Formulario de Constancia de Información al Paciente GES. Circular IF/N° 148, de 01.04.11, deroga normas sobre periodicidad de los copagos de algunas prestaciones garantizadas (Capítulo VI título II). Circular IF/N° 151, de 23.05.11, deroga norma sobre bonificación mínima en Planes Expresados en copagos fijos o garantizados. Circular IF/N° 153, de 09.08.11, modifica el capítulo I título III letra B, sobre la cobertura para beneficiarios de planes cerrados cuando el prestador designado para la CAEC es distinto del convenido en el plan. Circular IF/N° 154, de 22.08.11, deroga norma que permite establecer topes de cobertura diferenciados para las cargas médicas. Circular IF/N° 155, de 01.09.11, obligación de informar los efectos de la aplicación de las GES y del Plan Complementario, para que el beneficiario pueda optar entre ellos. Circular IF/156, de 22.09.11, modifica el título II del capítulo VI, precisando los medicamentos incluidos en día cama hospitalización integral e intervención quirúrgica. Circular IF/157, de 22.09.11, instruye sobre el pago de prestaciones de salud a través de órdenes de atención. Circular IF/168, de 28.03.12, modifica título II del capítulo I, introduciendo normas sobre cobertura mínima de la Consulta Médica de Especialidades. Circular IF/181, de 18.12.2012, autoriza el uso del "FORMULARIO DE CONSTANCIA INFORMACIÓN AL PACIENTE GES" en soporte electrónico.
