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2012
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| Breve descripción de cómo se calculan los indicadores contenidos en el Ranking de Isapres | Presenta una breve descripción de cómo se calculan los indicadores contenidos en el Ranking de Isapres, en las distintas áreas abordadas y sus fechas de actualización: Eligiendo una isapre, Cómo está mi isapre, Desempeño por isapre, Cotizantes Adultos Mayores, Mujeres Cotizantes en Edad Fértil, y Licencias Médicas y Subsidios por Incapacidad Laboral. |
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| Alza máxima de precios de los planes para los cotizantes cautivos año 2012 | Estimación del indicador del alza máxima del precio del plan para los cotizantes cautivos. Este indicador debe ser aplicado en el caso de controversias por alza de precio del plan de salud, referido a las adecuaciones ocurridas a partir del mes de Julio 2012. |
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| Elementos claves para la satisfacción del usuario en la atención de salud hospitalaria | El objetivo del proyecto pretende identificar los elementos que son, desde la perspectiva del usuario los que más contribuyen a que se sienta satisfecho con la atención hospitalaria recibida, como objetivos secundarios se pretende reconstruir la experiencia de los usuarios en todo el proceso de hospitalización; identificar los principales elementos que dicen relación con calidad percibida objetiva y subjetiva que están presentes desde que el usuario ingresa al hospital hasta que sale de éste; explorar acerca de las expectativas y necesidades que los usuarios tienen respecto del personal que los atienden; identificar valores que el usuario visualiza en el equipo de salud y el prestador de salud en su conjunto; y conocer el punto de vista de los gestores clínicos sobre los aspectos que importan para que el usuario se sienta satisfecho. Con la información recabada, la Superintendencia de Salud elaboró una encuesta que permitirá medir en todos los prestadores del país cómo es percibida la calidad y la satisfacción en la atención de salud por parte de los usuarios, tema de gran interés en autoridades de gobierno, prestadores de salud y ciudadanos en general. Asimismo, los resultados del estudio sentaron las bases para la elaboración de un instrumento único (encuesta) que contiene todas las dimensiones que les interesan a las personas para sentirse satisfecho cuando se hospitalizan y que permitirá comparar entre prestadores los mismos elementos que valoran los pacientes. |
2011
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| Proceso de adecuación de contratos julio 2011 a junio 2012 | En el presente informe se muestran los resultados de la aplicación de la regulación de precios sobre el proceso de adecuación anual de contratos que corresponde al período comprendido entre los meses de julio 2011 y junio 2012, dando cuenta de sus implicancias en los precios de los planes de salud y en la cartera de beneficiarios. |
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| Propuesta metodológica para medir calidad percibida y satisfacción en la atención de salud hospitalaria, diciembre de 2011 | Metodología para medir calidad percibida y satisfacción en la atención de salud. Summary: Mediante distintas técnicas de investigación identifica los elementos de la atención de salud hospitalaria que son los que más importan a los usuarios para sentirse satisfecho. Muestra además, las divergencias que existen entre la mirada que tienen los profesionales de la salud y los usuarios respecto del tema estudiado. |
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| Estándares legales a diciembre de 2011 | Análisis sobre el cumplimiento por parte de las Isapres de los Estándares Legales de Patrimonio, Liquidez y Garantía a diciembre de 2011 e igual período del año anterior. Todos los gráficos y tablas son de elaboración propia, en base al informe Financiero Complementario al 31 de diciembre de 2011 presentados por las Isapres. | |
| Estándares legales a septiembre de 2011 | Análisis sobre el cumplimiento por parte de las Isapres de los Estándares Legales de Patrimonio, Liquidez y Garantía a septiembre de 2011 e igual período del año anterior. Todos los gráficos y tablas son de elaboración propia, en base al informe Financiero Complementario al 30 de septiembre de 2011 presentados por las Isapres. | |
| Estándares legales a junio de 2011 | Análisis sobre el cumplimiento por parte de las Isapres de los Estándares Legales de Patrimonio, Liquidez y Garantía a junio de 2011 e igual período del año anterior. Todos los gráficos y tablas son de elaboración propia, en base al informe Financiero Complementario al 30 de junio de 2011 presentados por las Isapres. | |
| Estándares legales a marzo de 2011 | Análisis sobre el cumplimiento por parte de las Isapres de los Estándares Legales de Patrimonio, Liquidez y Garantía a marzo de 2011 e igual período del año anterior. Todos los gráficos y tablas son de elaboración propia, en base al informe Financiero Complementario al 31 de marzo de 2011 presentados por las Isapres. |
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| Propuesta Metodológica para Medir Satisfacción en Usuarios de Consultorios Públicos Año 2011 | Este documento describe la importancia de medir la satisfacción en los usuarios que concurren a los consultorios públicos y los problemas causantes de insatisfacción en la atención de salud. En su desarrollo analiza los resultados de distintos estudios chilenos que dicen relación con la satisfacción de usuarios del sistema de salud chileno, identifica los principales constructos asociados al concepto de salud y protección y por otro lado, realiza una propuesta metodológica para la construcción, validación y generación de un instrumento destinado a medir satisfacción en usuarios de consultorios públicos. | |
| Plan Garantizado de Salud Para el Sector Isapres año 2011 | Este documento presenta las evaluaciones de costos realizadas por el Departamento de Estudios y Desarrollo, de las posibles alternativas de planes garantizados para el sector Isapres. Se exhibe además un análisis de los costos considerando los precios de los convenios de las Isapres con los principales prestadores de bajos precios del mercado. Asimismo, se incluye una descripción de los beneficiarios más afectados al implementar un plan garantizado, una descripción de la oferta de planes que podrían obtener en las Isapres y el valor del plan garantizado considerando sus frecuencias de uso. |
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| Alza máxima de precios de los planes para los cotizantes cautivos año 2011 | Estimación del indicador del alza máxima del precio del plan para los cotizantes cautivos. Este indicador debe ser aplicado en el caso de controversias por alza de precio del plan de salud, referido a las adecuaciones ocurridas a partir del mes de Julio 2011. | |
| Análisis de los Planes de Salud a enero de 2011 | Análisis de los planes de salud vigentes en el Sistema Isapre a enero de 2011 y sus principales variaciones desde enero de 2010. |
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| Financiamiento, regulación y fiscalización en Latinoamérica: más calidad y derechos en salud | ¿Cuáles son las problemáticas y desafíos que deben enfrentar los entes reguladores y fiscalizadores de salud en Latinoamérica? Para responder a esta pregunta se convocó a los principales representantes de Órganos Reguladores y de Control de los Sistemas de Salud al IV Congreso Latinoamericano que se desarrolló por segunda vez consecutiva en la Superintendencia de Salud de Chile, el pasado 1° de agosto del 2011. Este volumen refleja las experiencias vertidas en esta reunión y comparte el análisis y reflexiones sobre temas tan cruciales, como los modelos de financiamiento, regulación y fiscalización y las iniciativas que están implementándose en las diversas naciones para aumentar los estándares de calidad de la atención en salud. |
2010
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| Proceso de adecuación de contratos de salud julio 2010 - Junio 2011 | Resultados de la aplicación de la regulación de precios sobre el proceso de adecuación anual de contratos que corresponde al período comprendido entre los meses de julio 2010 y junio 2011, dando cuenta de sus implicancias en los precios de los planes de salud y en la cartera de beneficiarios. |
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| Análisis estadístico del Sistema Isapre con enfoque de género Año 2010 | Set de estadísticas clasificadas por sexo y edad, en distintas materias relacionadas con la operación del Sistema Isapre del año 2010. Tiene como propósito, contribuir al Diagnóstico de Género del Sector Salud, el cual se orienta a detectar brechas de comportamiento de hombres y mujeres y espacios de mejoramiento que permitan evitar prácticas discriminatorias en la entrega de los beneficios y programas de salud pública por parte de los seguros previsionales, en este caso, de las isapres. |
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| Estándares legales a diciembre de 2010 | Análisis sobre el cumplimiento por parte de las Isapres de los Estándares Legales de Patrimonio, Liquidez y Garantía a diciembre de 2010 e igual período del año anterior. Todos los gráficos y tablas son de elaboración propia, en base al informe Financiero Complementario al 31 de diciembre de 2010 presentados por las Isapres. | |
| Estándares legales a septiembre de 2010 | Análisis sobre el cumplimiento por parte de las Isapres de los Estándares Legales de Patrimonio, Liquidez y Garantía a septiembre de 2010 e igual período del año anterior. Todos los gráficos y tablas son de elaboración propia, en base al informe Financiero Complementario al 30 de septiembre de 2010 presentados por las Isapres. | |
| Estándares Legales a Junio 2010 | Análisis sobre el cumplimiento por parte de las Isapres de los Estándares Legales de Patrimonio, Liquidez y Garantía a junio de 2010 e igual período del año anterior. Todos los gráficos y tablas son de elaboración propia, en base al informe Financiero Complementario al 30 de junio de 2010 presentados por las Isapres. | |
| Estándares Legales a Marzo 2010 | Análisis sobre el cumplimiento por parte de las Isapres de los Estándares Legales de Patrimonio, Liquidez y Garantía a marzo de 2010 e igual período del año anterior. Todos los gráficos y tablas son de elaboración propia, en base al informe Financiero Complementario al 31 de marzo de 2010 presentados por las Isapres. |
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| Propuestas de Regulación y Fondo de Compensación Solidario en Isapre, año 2010 | Este informe analiza la situación relativa a precios, planes y cautivos en Isapres e introduce propuestas y recomendaciones para la mejora de la regulación. | |
| Ajuste de Riesgos usando los DxCG en el Fondo de Compensación Solidario entre Isapres - Año 2010 | Simulación de un Fondo de Compensación Solidario (FCS) entre Isapres considerando de manera individual la morbilidad ocurrida y los gastos observados, además de los datos de sexo y edad que se vienen utilizando desde Julio de 2005 cuando comenzó a operar el FCS entre Isapres, actualmente vigente para las GES. En este trabajo se usa el software Risksmart Diagnostic Costs Group (DxCG) que permite ordenar y agrupar los diagnósticos clínicos de las personas y predecir los gastos en base a lo ocurrido en el sistema respecto de estas variables, es decir, ajusta por riesgos los gastos observados de acuerdo a las variables sexo, edad y diagnósticos o morbilidad. |
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| Análisis Financiero a septiembre de 2010 | Análisis de los resultados financieros de las Isapres, del período comprendido entre Enero y Septiembre de 2010 e igual período del año anterior. Todos los gráficos y tablas son de elaboración propia, a partir de los Estados Financieros (FEFI) al 30 de septiembre de 2010 presentados por las Isapres. | |
| Análisis Financiero a Junio de 2010 | Análisis de los resultados financieros de las Isapres, del período comprendido entre Enero y Junio de 2010 e igual período del año anterior. Todos los gráficos y tablas son de elaboración propia, a partir de los Estados Financieros (FEFI)1 al 30 de junio de 2010 presentados por las Isapres. |
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| Cotizador de Prestaciones del Sistema de Salud Privado año 2010 | El Cotizador de Prestaciones de Salud es un medio electrónico que permite al consumidor ahorrar tiempo y dinero, obtener información completa y en línea sobre determinadas prestaciones relacionadas con la atención de salud que proveen las clínicas, los hospitales o los centros de salud de preferencia del usuario, obteniendo el valor de lo que tiene que pagar (copago) de acuerdo con su plan. En este documento se presentan las últimas etapas de investigación comprometidas para alcanzar una propuesta de Cotizador de Prestaciones, estás son: La decodificación del proceso de consumo de salud que permite levantar los principales atributos de la elección y compra de prestaciones. El Cotizador como modelo con sus atributos. Una interfaz del Cotizador de Prestaciones Propuesto. | |
| Propuesta Metodológica para Evaluar la Percepción de la Calidad Percibida desde los Usuarios de Salud Año 2010 | Este documento propone una metodología para identificar qué elementos de la atención de salud pueden contribuir sensiblemente a determinar la satisfacción en los usuarios. Propone desarrollar la investigación a través de un estudio Delphi y otras técnicas metodológicas. Finalmente, propone las fases a seguir para su futura ejecución. | |
| Prestaciones de Salud Adicionales en Isapres Año 2010 | Las Prestaciones Adicionales o Propias en Isapres son aquellas que sin estar incluidas en el Arancel Fonasa, son bonificadas por las Isapres a sus beneficiarios. El presente documento, producto de un análisis de la totalidad de las prestaciones existentes en los aranceles de prestaciones de salud en los años 2007 - 2009, identifica un listado de prestaciones adicionales o propias en el Sistema Isapre, cuantifica su ocurrencia y costo, muestra las dificultades derivadas de la falta de una codificación - glosa única y propone alternativas de solución, todo ello con el propósito de contribuir a la transparencia del sistema. | |
| La Administración de las Listas de Espera en Salud Año 2010 | En este documento se presenta una visión general de lo que es la teoría de colas y cómo ella puede incidir en salud, se expone la experiencia canadiense en el proceso de tratar de mejorar la administración de las listas de espera y de lo que ha representado en Chile la experiencia con las garantías explícitas en salud (GES). | |
| Cotizador de Prestaciones de Salud para el Sistema Isapres junio año 2010 | El Cotizador de Prestaciones de Salud es un medio electrónico que permite al consumidor ahorrar tiempo y dinero, obtener información completa y en línea sobre determinadas prestaciones relacionadas con la atención de salud que proveen las clínicas, los hospitales o los centros de salud preferidos por el usuario, obteniendo el valor de lo que tiene que pagar (copago) de acuerdo con su plan. Este documento expone algunas experiencias internacionales de cotizadores en el área de los seguros y lo que la industria de las isapres ha desarrollado en Chile. Identifica además, el enfoque que se busca dar al cotizador de prestaciones del sistema isapres y propone los posibles atributos que deben considerarse al diseñarlo. | |
| Un Cotizador de Prestaciones de Salud para el Sistema Isapres Primera Parte año 2010 | El Cotizador de Prestaciones de Salud es un medio electrónico que permite al consumidor ahorrar tiempo y dinero, obtener información completa y en línea sobre determinadas prestaciones relacionadas con la atención de salud que proveen las clínicas, los hospitales o los centros de salud preferidos por el usuario, obteniendo el valor de lo que tiene que pagar (copago) de acuerdo con su plan. Este documento expone algunas experiencias internacionales de cotizadores en el área de los seguros y lo que la industria de las isapres ha desarrollado en Chile. Finalmente, identifica el enfoque que se busca dar al cotizador de prestaciones del sistema isapres y propone los posibles atributos que deben considerarse al diseñarlo. | |
| Nueva ley de Atención Médica Asequible en los EEUU año 2010 | En marzo del año 2010, el Congreso aprobó y el Presidente Obama firmó la Ley de Atención Médica Asequible, que regula una completa reforma del sistema de salud, prometiendo generar reglas para lograr compañías de seguros más responsables, menores costos en salud, garantizar más opciones de atención y mejorar la calidad de la atención de salud para todos los estadounidenses. Permitirá un mayor acceso a los seguros a los propietarios y empleados de pequeños negocios a través de un crédito fiscal para ofrecer cobertura, y en el año 2014, al proporcionar créditos fiscales a quienes necesitan ayuda para comprar un seguro. La Ley de Atención Médica Asequible se proyecta para reducir costos de primas para millones de familias y dueños de pequeños negocios que están fuera de la cobertura hoy. Esto podría ayudar a unos 32 millones de estadounidenses que no tienen cobertura para salud. Una vez que la ley esté plenamente implementada, la mayoría de los estadounidenses tendrán acceso a la cobertura de salud. |
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| Alza máxima de precios de los planes para los cotizantes cautivos Año 2010 | Estimación para el índice del alza máxima del precio del plan de los cotizantes cautivos. Este índice debe ser aplicado en el caso de controversias por alza de precio, referido a las adecuaciones ocurridas a partir del mes de Julio 2010. | |
| Análisis de Planes de Salud a Enero de 2010 | En este documento se presenta un análisis de los planes de salud vigentes en el Sistema Isapre a enero de 2010 y sus principales variaciones desde enero de 2009. |
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| Prestaciones de Salud en Isapres Año 2010 | Estudio que analiza el perfil de las prestaciones de salud en el sistema Isapre del año 2010, muestra la frecuencia de uso y el gasto asociado a las prestaciones, distribuidas por sexo y tramos de edad, de acuerdo a las distintas modalidades de atención y el tipo de prestador que las otorga, sea este público o privado. Se incluye información de los principales prestadores de salud privados de las Isapres, según montos facturados y modalidad de atención, así como también una descripción de las principales variables que influyen en el precio de los Planes de Salud de las Isapres, que explican su variación el año 2010, respecto del año anterior. Además, en este documento se incluyen datos generales vinculados con las Garantías Explícitas en Salud (GES) con 56 problemas de salud vigentes, así como también el uso de medicamentos, las drogas antineoplásicas para el tratamiento de los cánceres y las drogas inmunosupresoras para el VIH/SIDA. Se agrega una Tabla de Factores del Gasto Efectivo de las Prestaciones de Salud por sexo y grupos de edad y, finalmente, un análisis de la Equidad de Género. |
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| Segmentación de prestadores de salud y usuarios de isapres | Segmentación de prestadores: summary: Segmenta los prestadores de salud privado y perfila a los usuarios de isapre que hacen uso de ellos. El estudio tiene como principal objetivo realizar una aproximación a la segmentación de prestadores de salud e identificar las principales variables que permiten caracterizarlos según su mercado objetivo, su análisis se relaciona con el mercado de usuarios que proviene desde las isapres y que se han hospitalizado en esos centros asistenciales. En su realización se aplicó la técnica de análisis de árboles de decisiones (modelo CHAID), y se utilizó complementariamente la técnica de Red Bayesiana con el fin de aportar información en algunos casos. |
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| Resultados Fiscalización Año 2010 | Presentación realizada por el Superintendente de Salud, Sr. Luis Romero Strooy tras entregar los resultados del Balance de Fiscalización del año 2010, que incluye un total de 1.348 fiscalizaciones, de las cuales 719 corresponden a Isapres, 273 al Fonasa, 251 a prestadores públicos y 105 a privados. |
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| Presentación ante Comisión Presidencial Mujer, Trabajo y Maternidad - Mayo 2010 | La Comisión Presidencial Mujer, Trabajo y Maternidad, tiene como tarea el desarrollo de propuestas para la modernización integral de la legislación laboral de la maternidad de nuestro país. Para el logro de esta tarea, esta Comisión plantea tres grandes objetivos: el primero, "Desligar el costo de la maternidad de la contratación de mujeres, a fin de incrementar fuertemente su integración al mundo del trabajo remunerado formal, especialmente de la mujeres más vulnerables", el segundo, "Garantizar el mejor cuidado de nuestros hijos" y el tercero, "Aumentar la corresponsabilidad de padre y madre en el cuidado de los hijos y facilitar una mayor conciliación entre familia y trabajo para los hombres y mujeres en nuestro país". Con este propósito el día 27 de mayo de 2010, el Superintendente de Salud, Dr. Vito Sciaraffia Merino, realizó una presentación ante esta Comisión aportando información y sugerencias a los objetivos planteados. |
2009
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| Proceso de adecuación de contratos julio 2009-junio 2010 y análisis banda de precios junio de 2009 | Resultados de la aplicación de la regulación de precios sobre el proceso de adecuación anual de contratos que corresponde al período comprendido entre los meses de julio 2009 y junio 2010, dando cuenta de sus implicancias en los precios de los planes de salud y en la cartera de beneficiarios. |
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| Análisis de cartera sistema isapre a diciembre de 2009 | Análisis de las principales variaciones ocurridas en la cartera de cotizantes del Sistema Isapre y sus cargas, entre 2008 y 2009. |
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| Análisis estadístico del Sistema Isapre con enfoque de género Año 2009 | Set de estadísticas clasificadas por sexo y edad, en distintas materias relacionadas con la operación del Sistema Isapre del año 2009. Tiene como propósito, contribuir al Diagnóstico de Género del Sector Salud, el cual se orienta a detectar brechas de comportamiento de hombres y mujeres y espacios de mejoramiento que permitan evitar prácticas discriminatorias en la entrega de los beneficios y programas de salud pública por parte de los seguros previsionales, en este caso, de las isapres. | |
| Discriminación, equidad de género y reforma de salud Año 2009 | Estadísticas clasificadas por sexo y edad, en distintas materias relacionadas con la operación del Sistema Isapre. Tiene como propósito, contribuir al diagnóstico de género del sector salud, el cual se orienta a detectar brechas de comportamiento de hombres y mujeres, y espacios de mejoramiento que permitan evitar prácticas discriminatorias en la entrega de los beneficios y programas de salud pública por parte de los seguros previsionales, en este caso, de las Isapres. |
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| Egresos hospitalarios en isapres - año 2009 | Muestra una aproximación del perfil de la morbilidad de la población beneficiaria de Isapres, poniéndola a disposición de los distintos agentes del sistema de salud. Además, se agrega un análisis general de Equidad de Género en los Egresos Hospitalarios. |
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| Estándares Legales del Sistema Isapre a Marzo 2009 | Análisis sobre el cumplimiento por parte de las Isapres de los Estándares Legales de Patrimonio, Liquidez y Garantía a marzo de 2009 e igual período del año anterior. | |
| Estándares Legales en el Sistema Isapre a Junio 2009 | Análisis sobre el cumplimiento por parte de las Isapres de los Estándares Legales de Patrimonio, Liquidez y Garantía a Junio de 2009 e igual período del año anterior. | |
| Estándares Legales del Sistema Isapre a Septiembre 2009 | Análisis sobre el cumplimiento por parte de las Isapres de los Estándares Legales de Patrimonio, Liquidez y Garantía a Septiembre de 2009 e igual período del año anterior. | |
| Estándares Legales aplicados a las Isapres a Diciembre 2009 | Evaluación de los nuevos estándares de patrimonio, liquidez y garantía que se aplican a las Isapres y su cumplimiento a diciembre de 2009. |
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| Propuestas de Regulación y Fondo de Compensación Solidario en Isapres - Año 2009 | Informe final de propuestas de regulación al problema de los precios, planes, cautivos en ISAPRES y su relación con el Fondo de Compensación Solidario. En la realización de este informe han contribuido: Manuel García-Goñi, Randall Ellis, Peter Zweifel, Pere Ibern, José Francisco Pacheco y Norma Padrón. Este documento es una publicación formal de Sanigest Internacional y todos los derechos están reservados por la Firma. Los puntos de vista expresados por los autores individualmente son su responsabilidad y no representan los puntos de vista de Sanigest Internacional. El presente informe ha sido realizado a partir de la información aportada por la Superintendencia de Salud, y por la colaboración prestada en todo momento desde el Departamento de Estudios y Desarrollo y en especial por Alberto Muñoz y Camilo Cid. |
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| Influenza A (H1N1) y su Impacto en el Gasto del Sistema Isapre al mes de Julio 2009 | Análisis de la Gripe A (H1N1) y su impacto en el gasto (bonificación) del Sistema Isapre al mes de julio del año 2009, derivado del uso de prestaciones de salud y pago de Licencias Médicas (LM) por esta causa. |
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| Análisis Financiero del Sistema Isapre a Diciembre 2009 | Análisis de los resultados financieros de las Isapres, del período comprendido entre Enero y Diciembre de 2009 e igual período del año anterior. Todos los gráficos y tablas son de elaboración propia, a partir de los Estados Financieros (FEFI) al 31 de diciembre de 2009 presentados por las Isapres. | |
| Análisis Financiero de Isapres a Septiembre 2009 | Análisis de los resultados financieros de las Isapres, del período comprendido entre Enero y Septiembre de 2009 e igual período del año anterior. | |
| Análisis Financiero de las Isapres a Junio de 2009 | Análisis de los resultados financieros de las Isapres, del período comprendido entre Enero y Junio de 2009 e igual período del año anterior. |
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| Licencias Médicas en Isapres Años 2008-2009 | Evolución del gasto de los Subsidios por Incapacidad Laboral de cargo de los seguros de salud y del Fondo de Prestaciones Familiares. Indaga sobre el gasto de Subsidio por Enfermedad Común y Medicina Curativa, incluido el Maternal Suplementario. Subsidio Maternal y por Enfermedad Grave del Hijo (a) Menor de Un Año. Explica los factores que determinan el aumento del gasto por subsidio y adicionalmente, da a conocer el conjunto de enfermedades que originan las licencias, tasa de uso y distribución por sexo. |
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| Principales Indicadores de Monitoreo del Sistema Isapre a Junio 2008 | Este documento presenta un breve análisis de los principales indicadores utilizados para monitorear el desempeño de las Isapres en el transcurso del año 2008. | |
| Monitoreo de las Isapres a Diciembre 2008 | Análisis de los principales indicadores utilizados para monitorear el desempeño de las Isapres en el transcurso del año 2008. |
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| Comparador de Planes de Salud en Isapre Año 2009 | El presente documento desarrolla una propuesta para construir una herramienta que permita a los usuarios de Isapre comparar las distintas coberturas financieras de los planes de salud. | |
| Alza máxima de precios de los planes para los cotizantes cautivos Año 2009 | Estimación para el índice del alza máxima del precio del plan de los cotizantes cautivos. Este índice debe ser aplicado en el caso de controversias por alza de precio, referido a las adecuaciones ocurridas a partir del mes de Julio 2009. | |
| Planes de Salud: Análisis de Oferta de Planes Individuales en Isapres a Junio 2009 | Características de los planes individuales en comercialización al 30 de junio de 2009 en las isapres abiertas, reseñando los segmentos de mercado a los cuales las distintas isapres dirigen su oferta y permitiendo comparar los precios en la oferta de planes que podía encontrar a esa fecha un cotizante hombre de treinta años, equivalente al precio base del plan. | |
| Cautividad en el sistema isapre: Magnitud y características año 2009 | Estimación de la cantidad de beneficiarias y beneficiarios que serían cautivos en el Sistema Isapre, ya sea por patologías que han determinado cautividad, o por su edad, dado que las Isapres entraban la incorporación de beneficiarios de 60 años y más, situación que les impide cambiarse entre Isapres. | |
| Dimensiones de Valor de los Usuarios de Isapres en la Elección de un Plan de Salud Año 2009 | Análisis del comportamiento de los usuarios de Isapres al elegir un plan de salud a partir de los resultados de un estudio integrado cuali-cuantitativo que revela las dimensiones de valor que ellos privilegian y que se relacionan, principalmente, con cobertura de hospitalización, catastrófica y de urgencia. Adicionalmente, muestra la evaluación de los instrumentos de uso para comparar planes y realiza propuestas para el mejoramiento de esta acción. | |
| Análisis de los Planes de Salud a Enero 2009 | Análisis de los planes de salud vigentes en el Sistema Isapre a enero de 2009 y sus principales variaciones desde enero de 2008. |
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| Análisis de los Precios Establecidos en los Convenios de Isapres con los Principales Prestadores - Año 2009 | Análisis de las diferencias de precios establecidos entre las isapres abiertas y los principales prestadores de salud, para algunas de las prestaciones más relevantes. |
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| Prestaciones de Salud en Isapres Año 2009 | Estudio que analiza el perfil de las prestaciones de salud en el Sistema Isapre del año 2009, muestra la frecuencia de uso y el gasto asociado a las prestaciones, distribuidas por sexo y tramos de edad, de acuerdo a las distintas modalidades de atención y el tipo de prestador que las otorga, sea este público o privado. Se incluye, por primera vez, información de los principales prestadores de salud privados de las Isapres, según montos facturados y modalidad de atención, así como también una descripción de las principales variables que influyen en el precio de los Planes de Salud de las Isapres, que explican su variación el año 2009, respecto del año anterior. Además, en este documento se incluyen datos generales vinculados con las Garantías Explícitas en Salud (GES) con 56 problemas de salud vigentes, así como también el uso de medicamentos, las drogas antineoplásicas para el tratamiento de los cánceres y las drogas inmunosupresoras para el VIH/SIDA. Se agrega una Tabla de Factores del Gasto Efectivo de las Prestaciones de Salud por sexo y grupos de edad y, finalmente, un análisis de la Equidad de Género. A su vez, en los datos estadísticos se agrega, por primera vez, información por grupos y subgrupos de las principales prestaciones de salud otorgadas en cada una de las 15 regiones del país. (Ver documento en planilla Excel de las Estadísticas de Prestaciones de Salud Año 2009). |
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| Genesis del proyecto "Valoración social de los estados de salud de EQ-5D en la población de 20 años y más de la Región Metropolitana de Chile" | La Superintendencia de Salud se ha planteado la necesidad de realizar un estudio que permita la obtención de indicadores de valoración social o preferencias de estados de salud de la población de 20 años y más de la Región Metropolitana. Estos indicadores son derivados de la aplicación de un instrumento conocido como EQ-5D. | |
| Aspectos metodologicos y resultados "Valoración social de los estados de salud de EQ-5D en la población de 20 años y más de la Región Metropolitana de Chile" | La Superintendencia de Salud se ha planteado la necesidad de realizar un estudio que permita la obtención de indicadores de valoración social o preferencias de estados de salud de la población de 20 años y más de la Región Metropolitana. Estos indicadores son derivados de la aplicación de un instrumento conocido como EQ-5D. |
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| A cuatro años del GES-AUGE de Julio 2005 a Junio 2009 | Muestra el contexto Normativo, Casos Fonasa e Isapres, Precios de Isapre, Fiscalizaciones y Reclamos y, Evaluación de la Reforma y GES-AUGE. |
2008
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| Dependencia de los Adultos Mayores en Chile Año 2008 | Marco conceptual de la vejez y el envejecimiento para entender el fenómeno de la dependencia de los adultos mayores, como una de la problemáticas sociales prioritarias en países con un envejecimiento poblacional acelerado, como es el caso de Chile. Se analiza la Encuesta de Protección Social 2004 con el fín de dimensionar la magnitud y severidad de la dependencia en los adultos mayores y obtener, además, una caracterización socioecónomica de los individuos que la padecen. De esta manera, se espera contribuir a la discusión de políticas públicas tendientes a resolver esta problemática. |
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| Proceso de adecuación de contratos julio 2008-junio 2009 y análisis banda de precios junio de 2008 | Resultados de la aplicación de la regulación de precios sobre el proceso de adecuación anual de contratos que corresponde al período comprendido entre los meses de julio 2008 y junio 2009, dando cuenta de sus implicancias en los precios de los planes de salud y en la cartera de beneficiarios. |
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| Análisis de cartera sistema isapre a diciembre de 2008 | Análisis de las principales variaciones ocurridas en la cartera de cotizantes del Sistema Isapre y sus cargas, entre 2007 y 2008. |
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| Discriminación, equidad de género y reforma de salud Año 2008 | Estadísticas clasificadas por sexo y edad, en distintas materias relacionadas con la operación del Sistema Isapre. Tiene como propósito, contribuir al diagnóstico de género del sector salud, el cual se orienta a detectar brechas de comportamiento de hombres y mujeres, y espacios de mejoramiento que permitan evitar prácticas discriminatorias en la entrega de los beneficios y programas de salud pública por parte de los seguros previsionales, en este caso, de las Isapres. |
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| Egresos hospitalarios en isapres - año 2008 | Muestra una aproximación del perfil de la morbilidad de la población beneficiaria de Isapres, poniéndola a disposición de los distintos agentes del sistema de salud. Además, se agrega un análisis general de Equidad de Género en los Egresos Hospitalarios. |
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| Estándares Legales del Sistema Isapre a Septiembre 2008 | Análisis sobre el cumplimiento por parte de las Isapres de los Estándares Legales de Patrimonio, Liquidez y Garantía a Septiembre de 2008 e igual período del año anterior. | |
| Estándares Legales en el Sistema Isapre a Diciembre 2008 | Análisis sobre el cumplimiento por parte de las Isapres de los Estándares Legales de Patrimonio, Liquidez y Garantía a Diciembre de 2008 e igual período del año anterior. | |
| Estándares Legales del Sistema Isapre a Junio 2008 | Análisis sobre el cumplimiento por parte de las Isapres de los Estándares Legales de Patrimonio, Liquidez y Garantía a Junio de 2008 e igual período del año anterior. | |
| Estándares Legales del Sistema Isapre a Marzo 2008 | Análisis sobre el cumplimiento por parte de las Isapres de los Estándares Legales de Patrimonio, Liquidez y Garantía a marzo de 2008 e igual período del año anterior. |
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| Evaluación del Fondo de Compensación Solidario entre Isapres Año 2008 | Panel de Expertos que realizaron una Evaluación del Fondo de Compensación Solidario entre Isapres; Profesor Pere Ibern, Universitat Pompeu Fabra de Barcelona (España); Profesor Randall P. Ellis, Boston University (USA); Profesor Jürgen Wasem y Profesora Verónica Vargas, de las Uiversidades de Essen-Duisburg (Alemania) y Universidad Alberto Hurtado (Chile), respectivamente. |
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| Análisis Financiero del Sistema Isapre a Septiembre 2008 | Análisis de los resultados financieros de las Isapres, del período comprendido entre Enero y Septiembre de 2008 e igual período del año anterior. | |
| Análisis Financiero del Sistema Isapre a Diciembre 2008 | Análisis de los resultados financieros de las Isapres, del período comprendido entre Enero y Diciembre de 2008 e igual período del año anterior. | |
| Comportamiento Financiero de las Garantías Explícitas en Salud (GES) en Isapres Año 2008 | Descripción del comportamiento del gasto y los mecanismos de financiamiento de las Garantías Explícitas en Salud (GES) en el Sistema Isapre. |
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| Licencias Médicas en Isapres Años 2007-2008 | Comportamiento de las licencias médicas originadas por enfermedad común y patologías del embarazo (curativas), en el período 2007-2008. Este análisis se centra en aspectos tales como la evolución del gasto por SIL, perfil de morbilidad y los principales indicadores que se asocian a ellas. |
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| Principales Indicadores de Monitoreo del Sistema Isapre a Diciembre 2007 | Este documento presenta un breve análisis de los principales indicadores utilizados para monitorear el desempeño de las Isapres en el transcurso del año 2007. | |
| Impacto de los Agentes de Ventas en el Proceso de Afiliación en Isapres Año 2008 | Estudio descriptivo sobre el impacto que tienen los agentes de ventas en el proceso de afiliación de los usuarios de Isapres. Muestra las características de los agentes de venta y de los cotizantes que han experimentado cambio de Isapre. |
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| Estandarización y Simplificación de Planes. Observador de Planes. Diciembre 2008 | Descripción de los objetivos, estructura, metodología y primeros resultados del análisis de un Observador de Planes construido en función de las coberturas financieras asociadas a los planes individuales de salud del Subsistema de Isapres Abiertas. El Observador de Planes ha sido diseñado en el contexto del proyecto de estandarización de planes que se está llevando a cabo con el Sistema Isapre. | |
| Alza Máxima de Precios de los Planes para los Cotizantes Cautivos de Isapres Año 2008 | En este documento se presenta una estimación para el índice del alza máxima del precio del plan de los cotizantes cautivos en Isapres. | |
| Análisis de los Planes de Salud a Enero 2008 | Análisis de los Planes de Salud vigentes en el Sistema Isapre a enero de 2008 y sus principales variaciones desde enero de 2007. | |
| Evaluación de las Tablas de Factores en Comercialización de las Isapres Abiertas Año 2008 | La intención al regular las tablas de factores de las Isapres fue inducirlas a establecer factores de riesgo más ajustados al perfil de gasto de la población objetivo y reducir la posibilidad de establecer tablas particulares para planes orientados a grupos específicos (hombres jóvenes, mujeres independientes sin cargas, etc.). |
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| Productos y Precios en el Sistema Isapre Año 2008 | Principales características del producto ofrecido por las Isapres, su precio y el mecanismo previsto en la ley para la adecuación de los mismos, haciendo énfasis en la problemática que estos temas presentan como fundamento para una nueva revisión de la legislación que los sustenta. | |
| Productos y Precios en el Sistema Isapre Año 2008 | Principales características del producto ofrecido por las Isapres, su precio y el mecanismo previsto en la ley para la adecuación de los mismos, haciendo énfasis en la problemática que estos temas presentan como fundamento para una nueva revisión de la legislación que los sustenta. | |
| Mercado de los Seguros Complementarios de Salud Año 2008 | Causales posibles de la evolución creciente del Mercado de los Seguros Complementarios de Salud en Chile y sugerencias sobre lo que podría hacerse en materia de regulación. |
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| Prestaciones de Salud en el Sistema Isapre Año 2008 | Perfil de Prestaciones de Salud que muestra la frecuencia de uso y el gasto asociado a las prestaciones, distribuidas por sexo y tramos de edad, de acuerdo a las distintas modalidades de atención y el tipo de prestador que las otorga, sea este público o privado. Se agregan datos vinculados con las Garantías Explícitas en Salud (GES) con 56 problemas de salud vigentes, así como también el uso de medicamentos, las drogas antineoplásicas para el tratamiento de los cánceres y las drogas inmunosupresoras para el VIH/SIDA. Además, se incluye una Tabla de Factores del Gasto Efectivo de las Prestaciones de Salud por sexo y grupos de edad y, finalmente, un análisis de la Equidad de Género. |
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| Impacto de la Reforma de Salud en los Beneficiarios de Isapres Año 2008 | Evaluación de la Reforma de Salud en el Sistema Isapre y su Impacto en los Beneficiarios: Informe Final - Departamento de Estudios y Desarrollo Diciembre 2008 |
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| Movimientos de cotizantes en isapres abiertas durante el año 2008 | Presentación sobre movimientos de cotizantes en Isapres Abiertas: el Impacto de los Cambios en los Precios de los Planes. |
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| Estudio de Opinión de Usuarios sobre Redes de Prestadores Año 2008 | Presentación sobre la opinión de los usuarios acerca de las redes de prestadores Auge y concepto de protección y salud. |
2007
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| Adulto Mayor en Isapres. Resultados de una Década 1998 - 2007 | Evaluación de la cartera, utilización de prestaciones, gastos y siniestralidad de la cohorte de adultos mayores (AM) del Sistema Isapre en el transcurso de la década 1998-2007. El objetivo del estudio es contribuir con información acerca del comportamiento y tendencias de la cohorte de AM cotizantes del Sistema Isapre. |
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| Proceso de adecuación de contratos julio 2007 - junio 2008 y análisis banda de precios | En el presente informe se muestran los resultados de la aplicación de la regulación de precios sobre el proceso de adecuación anual de contratos que corresponde al período comprendido entre los meses de julio 2007 y junio 2008, dando cuenta de sus implicancias en los precios de los planes de salud y en la cartera de beneficiarios. | |
| Proceso de adecuación de contratos julio 2007-junio 2008 y análisis banda de precios junio de 2007 | Resultados de la aplicación de la regulación de precios sobre el proceso de adecuación anual de contratos que corresponde al período comprendido entre los meses de julio 2007 y junio 2008, dando cuenta de sus implicancias en los precios de los planes de salud y en la cartera de beneficiarios. |
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| Análisis de cartera sistema isapre a diciembre de 2007 | Análisis de las principales variaciones ocurridas en la cartera de cotizantes del Sistema Isapre y sus cargas, entre 2006 y 2007. |
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| Egresos hospitalarios en isapres - año 2007 | Muestra una aproximación del perfil de la morbilidad de la población beneficiaria de Isapres, poniéndola a disposición de los distintos agentes del sistema de salud. Además, se agrega un análisis general de Equidad de Género en los Egresos Hospitalarios. |
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| Estándares Legales aplicados a las Isapres a Junio 2007 | Evaluación de los nuevos estándares de patrimonio, liquidez y garantía que se aplican a las Isapres y su cumplimiento a junio de 2007. | |
| Estándares Legales aplicados a las Isapres a Diciembre 2006 | Evaluación de los nuevos estándares de patrimonio, liquidez y garantía que se aplican a las Isapres y su cumplimiento a diciembre de 2006. | |
| Estándares Legales aplicados a las Isapres a Diciembre 2007 | Evaluación de los nuevos estándares de patrimonio, liquidez y garantía que se aplican a las Isapres y su cumplimiento a diciembre de 2007. | |
| Estándares Legales aplicados a las Isapres a Septiembre 2007 | Evaluación de los nuevos estándares de patrimonio, liquidez y garantía que se aplican a las Isapres y su cumplimiento a septiembre de 2007. |
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| Evaluación Preliminar del Fondo de Ajuste de Riesgo entre Isapres Año 2007 | FONDO DE AJUSTE DE RIESGO EN EL SISTEMA ISAPRE. Autores: Camilo Cid Pedraza, Alberto Muñoz Vergara, Marlene Sánchez Vergara y Roberto Tegtmeier Scherer. | |
| Determinación de Primas Comunitarias del Fondo de Compensación Solidario entre Isapres - Marzo Año 2007 | Determinación de la Prima Comunitaria, Modelo de Compensación de Riesgos y Primas Ajustadas por Riesgo para el Fondo de Compensación Solidario entre Isapres del Decreto Supremo GES N° 228 año 2007, entre los meses de Julio de 2006 y Junio de 2007. | |
| Compensaciones Efectivas entre Isapres participantes del Fondo de Compensación Solidario del Decreto Supremo N°228 - Abril Año 2007 | Determinación de las compensaciones efectivas entre las Isapres participantes del Fondo de Compensación Solidario para los primeros 6 meses de vigencia del Decreto Supremo GES N° 228, entre los meses de julio y diciembre del año 2006. |
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| Sistema de Acreditación de Prestadores: Conceptos Básicos y Roles Institucionales | Conceptos básicos y roles institucionales respecto del Sistema de Acreditación de Prestadores Institucionales, Sistema de Certificación de Especialidades y Subespecialidades y el Sistema de Registros Públicos. |
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| Análisis financiero del sistema isapre a diciembre de 2007 | Análisis de los resultados financieros de las Isapres tal como: resultados financieros comparados, principales indicadores financieros, balance general y estado de resultados. | |
| Análisis Financiero de Isapres Enero-Septiembre 2007 | Análisis de los resultados financieros de las Isapres, del período enero-septiembre de 2007 e igual período del año anterior. Todos los gráficos y tablas son de elaboración propia, a partir de los Estados Financieros (FEFI) al 30 de junio del 2007 presentados por las Isapres. | |
| Análisis financiero del sistema isapre a junio de 2007 | Análisis de los resultados financieros de las Isapres tal como: resultados financieros comparados, principales indicadores financieros, balance general y estado de resultados. |
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| Licencias Médicas en Isapres Años 2006-2007 | Comportamiento de las licencias médicas principalmente las originadas por enfermedad común y patologías del embarazo (curativas). Se analiza aspectos tales como; la evolución del gasto por SIL, perfil de morbilidad y los principales indicadores que se asocian a ellas. |
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| Situación Financiera y de Cartera de Isapre Ferrosalud a Septiembre 2007 | Análisis de la situación financiera y de la cartera de la Isapre, del período comprendido enero-septiembre de 2007 e igual período del año anterior. Todos los gráficos y tablas son de elaboración propia, a partir de los Estados Financieros (FEFI) y Archivos Maestros de beneficiarios y Planes de Salud presentados por las Isapres. | |
| Presentación de Principales Indicadores de Monitoreo del Sistema Isapre a Junio 2007 | Presentación de los principales indicadores utilizados para monitorear el desempeño de las Isapres en el transcurso del año 2007. | |
| Evaluación de la Reforma de Salud y Situación del Sistema Isapre. Marzo 2007 | La Superintendencia de Salud ha iniciado el desarrollo de instrumentos necesarios para el monitoreo y evaluación de la reforma. El presente documento se refiere a los avances en la determinación de los principales impactos de la reforma, a la fecha, en los beneficiarios de las Isapres. | |
| Avance en el Monitoreo de la Reforma y su Impacto en los Beneficiarios de Isapres. Parte II. Septiembre 2007 | Avance en el Monitoreo de la Reforma y su Impacto en los Beneficiarios del Sistema Isapre. Parte II. Departamento de Estudios y Desarrollo. Septiembre de 2007. | |
| Principales Indicadores de Monitoreo del Sistema Isapre a Junio 2007 | Análisis de los principales indicadores utilizados para monitorear el desempeño de las Isapres en el transcurso del año 2007. |
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| Análisis de los Planes de Salud Enero 2007 | En este documento se presenta un análisis de los planes de salud vigentes en el Sistema Isapre a enero de 2007 y sus principales variaciones desde enero de 2006. | |
| Estandarización y Simplificación de Planes de Salud de las Isapres. Propuesta Preliminar de Normativa Año 2007 | El presente informe da cuenta del trabajo realizado tanto por la Superintendencia de Salud, representada por el Departamento de Estudios y Desarrollo, como por las propias Isapres del Sistema, representadas por la Asociación de Isapres de Chile, en orden a consensuar una serie de iniciativas de regulación y autorregulación. |
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| Prestaciones de Salud Año 2007 | Muestra la frecuencia de uso y el gasto asociado a las prestaciones, distribuidas por sexo y tramos de edad, de acuerdo a las distintas modalidades de atención y el tipo de prestador que las otorga. |
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| Evaluación de la Reforma y su Impacto en los Beneficiarios de Isapres. Diciembre 2007 | Evaluación de la Implementación de la Reforma de Salud en el Sistema Isapres y su Impacto en los Beneficiarios. |
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| Movimientos de beneficiarios en Fonasa y en Isapres en el año 2007 | Presentación con la movilidad de los beneficiarios del Fonasa e Isapres en el año 2007. |
2006
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| Impacto del Envejecimiento en el Gasto en Salud: Chile Años 2002 - 2020. Año 2006 | El fenómeno del envejecimiento de la población y sus efectos económicos y sociales se expresan en los resultados del sistema de salud. Este estudio pretende contribuir a la discusión de las políticas públicas y estrategias sectoriales relacionadas con los adultos. | |
| Perfil Epidemiológico del Adulto Mayor en Chile. Año 2006 | Perfil epidemiológico de la población mayor de 60 años en Chile, para apotar a la reflexión y discusión en la formulación de políticas públicas y programas de salud para los adultos mayores en el ámbito público y privado. |
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| Proceso de adecuación de contratos julio 2006-junio 2007 y análisis banda de precios junio de 2006 | Muestra los resultados de la aplicación de la nueva normativa sobre regulación de precios a que se refiere el artículo 198 del DFL N°1, de 2005, de Salud y sus implicancias en términos de la cantidad de planes adecuados, volumen de las alzas y población afectada. |
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| Análisis de cartera sistema isapre a diciembre de 2006 | Análisis de las principales variaciones ocurridas en la cartera de cotizantes del Sistema Isapre y sus cargas, entre 2005 y 2006. |
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| Cobertura adicional para enfermedades catastróficas (CAEC) julio 2000 a marzo 2006 | Muestra los aspectos más relevantes asociados a la CAEC registrados en el período julio 2000 a marzo 2006. |
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| Eliminación de Discriminación por preexistencias y permitir movilidad de cautivos en Isapres año 2006 | Documento que muestra propuestas para la eliminación de la discriminación por preexistencias y permitir la movilidad de los cautivos en el Sistema Isapre. |
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| Egresos hospitalarios en isapres - año 2006 | Muestra una aproximación del perfil de la morbilidad de la población beneficiaria de Isapres. |
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| Resultados Financieros de Isapres Enero-Diciembre 2006 | Análisis de los resultados financieros de las Isapres, en base a la información presentada por el período comprendido entre enero y diciembre de 2006 e igual período del año anterior. | |
| Deuda con Beneficiarios y Prestadores a Diciembre 2006 | Análisis de la estructura de la deuda que las Isapres mantienen con los beneficiarios y los prestadores de salud y los niveles de garantía que la respaldan a diciembre de 2006. | |
| Resultados Financieros de Isapres Enero-Junio 2006 | Análisis de los resultados financieros de las Isapres, en base a la información presentada por el período comprendido entre enero y junio de 2006 e igual período del año anterior. |
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| Evaluación del Subsidio de Incapacidad Laboral por Enfermedad Común en Chile 1990-2000 | Este trabajo, realizado en julio de 2006, da cuenta de la evaluación de una década de operación de dicho beneficio, tanto en el sector Isapre como en el Fonasa. | |
| Licencias Médicas en Isapres Años 2004-2006 | Compara el comportamiento de las licencias por enfermedad común o curativas desde la perspectiva de los diagnósticos que las originan, su gasto y su financiamiento. |
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| Monitoreo de Isapres: Indicadores Año 2006 | Breve análisis de los principales indicadores utilizados para monitorear el desempeño de las Isapres en el transcurso del año 2006. | |
| Monitoreo y Evaluación Reforma de Salud: Líneas Basales. Febrero 2006 | Monitoreo y Seguimiento de la Reforma: Determinación de Línea Basal de Equidad en el Financiamiento y Protección Financiera. Departamento de Estudios y Desarrollo. Febrero 2006 |
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| Análisis de los Planes de Salud en Isapres a Enero 2006 | Análisis de los planes de salud vigentes en el Sistema Isapre a enero de 2006 y su evolución desde diciembre de 2003, período utilizado como base para evaluar los impactos atribuibles a la Reforma de Salud. | |
| Estandarización y Simplificación de Planes. Avance de Propuestas. Año 2006 | Propuestas de regulación orientadas a hacer de los planes de salud un instrumento comparable y más comprensible para los usuarios del Sistema Isapre y el estado de avance que cada una de ellas. | |
| Alzas Máximas de Precios para los Cotizantes Cautivos Abril 2005 - Marzo 2006 | Estimación del índice de alza máxima del precio del plan de los cotizantes cautivos para ser aplicado en el caso de controversias por alza de precio, referido a adecuaciones ocurridas entre abril de 2005 y marzo de 2006. |
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| Prestaciones de Salud en Isapres Año 2006 | Muestra la frecuencia de uso y el gasto asociado a las prestaciones, distribuidas por sexo y tramos de edad, de acuerdo a las distintas modalidades de atención y el tipo de prestador que las otorga. |
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| Resultados Financieros, Estándares Legales y Gestión de Pago en Isapres a Diciembre 2006 | Muestra los resultados financieros, estándares legales y la gestión de pago en las Isapres. |
2005
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| Análisis de cartera sistema isapre a diciembre de 2005 | Análisis de las principales variaciones ocurridas en la cartera de cotizantes del Sistema Isapre y sus cargas, entre 2004 y 2005. | |
| Cartera de mayores de 60 años en isapres con datos a diciembre de 2005 | Este documento presenta las principales variaciones ocurridas en la cartera de mayores de 60 años, tanto cotizantes como cargas del Sistema Isapre, a diciembre del año 2005. | |
| Análisis de Cartera de Fonasa Año 2005 | Principales variaciones ocurridas en la cartera de cotizantes e indigentes del sistema de salud público y sus cargas, entre 2004 y 2005. | |
| Perfil del estado de salud de beneficiarios de isapres, año 2005 | Estudio del perfil multidimensional del estado de salud en una muestra representativa nacional de beneficiarios adultos del sistema Isapre, realizado entre julio de 2004 y febrero de 2005 en las principales regiones del país. |
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| Documento de trabajo sobre Cobertura adicional para enfermedades catastróficas (CAEC) julio 2000 a marzo 2005 | Muestra los aspectos más relevantes asociados a la CAEC registrados en el período julio 2000 a marzo 2005. |
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| Egresos hospitalarios en isapres - año 2005 | Muestra una aproximación del perfil de la morbilidad de la población beneficiaria de Isapres.Aún cuando desde el año 2001 hasta la fecha los datos registrados presentan un mayor grado de confiabilidad, todavía persisten, en algunos casos, diferencias con los datos registrados en el Archivo Maestro de Prestaciones Médicas del mismo año, respecto de ciertas patologías o condiciones de salud. Esto obedece, entre otras causas, a un mal registro, sobre o subnotificación de casos, especialmente llamativo en los partos, lo que permite explicar la menor tasa de natalidad estimada para el Sistema Isapre, si se compara con lo que ocurre en el sistema público de salud. Cabe hacer presente que, en el caso de los partos y cesáreas, por considerar más confiable la información contenida en el Archivo Maestro de Prestaciones, se usaron estos datos para el presente análisis. |
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| Examen de Medicina Preventiva durante el Primer Año de Vigencia Año 2005 | Se abordan el marco conceptual y legal, la población objetivo, las metas de cobertura, los costos involucrados y la fiscalización del cumplimiento de las metas de cobertura. |
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| Resultados Financieros de Isapres Enero-Diciembre 2005 | Análisis de los resultados financieros de las Isapres, en base a la información presentada por el período comprendido entre enero y diciembre de 2005 e igual período del año anterior. | |
| Beneficios de un Modelo de Ajuste de Riesgos en las Isapres. Año 2005 | La Reforma de Salud en Chile se ha planteado entre sus objetivos disminuir la discriminación por riesgos de que son objeto mujeres y adultos mayores en el Sistema Isapre. En este trabajo se argumenta que ello es necesario no sólo por razones de solidaridad, sino que, también, porque el funcionamiento del Sistema, con este tipo de selección de riesgos, es altamente ineficiente para la sociedad en su conjunto. | |
| Deuda con Beneficiarios y Prestadores a Junio de 2005 | Estructura de la deuda que las Isapres mantienen tanto con los beneficiarios como con los prestadores de salud y los niveles de garantía que la respaldan a junio de 2005. | |
| Mejor Información para el Beneficiario de Isapre Año 2005 | Este documento presenta la primera etapa del proyecto "MEJORAR INFORMACIÓN PARA EL BENEFICIARIO" que consiste en generar nuevos índices que tengan valor informativo para éste y le permitan mejorar su capacidad de rankear a las isapres, de forma de poder elegir la que más le convenga. | |
| Gasto de Bolsillo en el Sistema Isapre 2001-2004. Año 2005 | El presente informe intenta contribuir a la reflexión sobre el papel del gasto de bolsillo en la discusión de la cobertura de la protección social en salud y la corrección de las inequidades en salud en el sistema de salud de Chile. | |
| Cuentas de Excedentes con Datos a Diciembre Año 2005 | Este documento presenta las estadísticas referidas a la situación de las cuentas de excedentes, según se detallan en los balances anuales a diciembre de 2004 y 2005. | |
| Cuentas de Excedentes con Datos a Diciembre 2005 | Estadísticas referidas a la situación de las cuentas de excedentes según se detallan en los balances anuales a diciembre de los años 2004 y 2005. |
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| Licencias Médicas por Enfermedad Común o Curativas Años 2004-2005 | Muestra el comportamiento de las licencias por enfermedad común, según los diagnósticos que las originan, el efecto sobre el gasto y su financiamiento. |
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| Presentación Monitoreo y Evaluación Reforma de Salud. Año 2005 | Monitoreo y Seguimiento de la Reforma: Equidad en el Financiamiento y Protección Financiera. | |
| Estado de Salud de Beneficiarios del Sistema de Salud Chileno Años 2004-2005 | Perfil multidimensional del Estado de Salud en una muestra representativa de los beneficiarios adultos del Fondo Nacional de Salud (FONASA) e Isapres usando el cuestionario SF-36v.2. Se pretende establecer un nivel basal del estado de salud que permita monitorear y medir en el futuro el impacto del Plan AUGE en la Salud de la población. |
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| Los Beneficios de un Modelo de Ajuste de Riesgos en Isapres. Octubre 2005 | Documento de Trabajo. Los Beneficios de un Modelo de Ajuste de Riesgos en el Sistema Isapre. Departamento de Estudios y Desarrollo. Octubre 2005 | |
| Los Beneficios de un Modelo de Ajuste de Riesgos en Isapres Año 2005 | Documento de Trabajo sobre los beneficios de un Modelo de Ajuste de Riesgos en el Sistema Isapre Año 2005. | |
| Migración de afiliados en el sistema isapre Año 2005 | Diagnóstico del grado de estabilidad que presentan los cotizantes del Sistema Isapre en sus respectivos contratos de salud y características de acuerdo a sus propiedades migratorias. |
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| Efectos de la Reforma de Salud sobre los Planes de Salud de las Isapres. Año 2005 | Visión preliminar de los efectos que podría generar la Reforma al Sistema de Salud Chileno sobre los Planes de Salud del Sistema Isapre. Año 2005 | |
| Tabla de Factores de Riesgo del Plan Complementario de las Isapres. Año 2005 | Se presentan dos archivos, el primero, que es un documento en el que se describe la metodología usada y los resultados obtenidos y, el segundo, una planilla excel que entrega la tabla de factores de riesgo del Plan Complementario de las Isapres. |
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| Mejor Información para el Beneficiario. Año 2005 | Este documento presenta la primera etapa del proyecto "MEJORAR INFORMACIÓN PARA EL BENEFICIARIO" que consiste en generar nuevos índices que tengan valor informativo. Año 2005. para éste y le permitan mejorar su capacidad de rankear a las isapres, de forma de poder elegir la que más le convenga. |
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| Análisis de la información de ocho Isapres abiertas relativo a accesibilidad a la atención de salud en las GES 2005 | Este documento evalúa y compara la información proporcionada por ocho Isapres Abiertas, respecto de los prestadores institucionales e individuales contratados para garantizar la accesibilidad clínico asistencial a las prestaciones contenidas en el Decreto Supremo 170/2005, en el periodo Julio 2005 a Junio 2006. | |
| Perfil de Prestaciones de Salud en Isapres Año 2005 | Muestra la frecuencia de uso y el gasto asociado a las prestaciones de salud otorgadas en el Sistema Isapre, distribuidas por sexo y tramos de edad, de acuerdo a las distintas modalidades de atención y el tipo de prestador que las otorga. |
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| Monitoreo y Evaluación Reforma de Salud: Líneas Basales. Diciembre 2005 | Diseño Metodológico para Medir Líneas Basales y Determinación de Línea Basal de Protección Financiera. Diciembre 2005. El Departamento de Estudios y Desarrollo de la Superintendencia de Salud, definió el marco general para una propuesta de monitoreo y evaluación. | |
| Monitoreo y Evaluación Reforma de Salud: Líneas Basales. Febrero 2005 | Determinación de Línea Basal de Equidad en el Financiamiento y Protección Financiera. Departamento de Estudios y Desarrollo. Febrero 2005 |
2004 - 2000
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| Análisis de cartera sistema isapre a diciembre de 2004 | Análisis de las principales variaciones ocurridas en la cartera de cotizantes del Sistema Isapre y sus cargas, entre 2003 y 2004. | |
| Análisis de Cartera de Fonasa Año 2004 | Principales variaciones ocurridas en la cartera de cotizantes e indigentes del sistema de salud público y sus cargas, entre 2003 y 2004. | |
| Análisis de cartera sistema isapre a diciembre de 2003 | Análisis de las principales variaciones ocurridas en la cartera de cotizantes del Sistema Isapre y sus cargas, entre 2002 y 2003. | |
| Adjudicación aleatoria de cartera de isapre Vida Plena S.A. | Descripción metodológica mediante la cual la Superintendencia de Isapre adjudicó aleatoriamente la totalidad de la cartera de afiliados de la Isapre Vida Plena S.A. | |
| Análisis de cartera sistema isapre a diciembre de 2002 | Análisis de las principales variaciones ocurridas en la cartera de cotizantes del Sistema Isapre y sus cargas, entre 2001 y 2002. |
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| Documento de Trabajo sobre la Cobertura adicional para enfermedades catastróficas (CAEC) julio 2000 a marzo 2004 | Muestra los aspectos más relevantes asociados a la CAEC registrados en el período julio 2000 a marzo 2004. | |
| Cobertura adicional para enfermedades catastróficas (CAEC) Años 2000 - 2003 | Muestra los aspectos más relevantes asociados a la CAEC registrados en el período julio 2000 a marzo 2003. |
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| Gasto de Bolsillo en el Sistema Isapre años 2001-2004 | Contribución a la reflexión sobre el papel del gasto de bolsillo en la discusión de la cobertura de la protección social en salud y la corrección de las inequidades en salud en el sistema de salud de Chile. El periodo de estudio fue entre los años 2001 y 2004. | |
| Discriminación en el Sistema Isapre año 2000 | Diagnóstico legal y conceptual del Sistema Isapre para identificar las fuentes y principales aspectos que explican o fundamentan las diferencias que se producen en las primas cobradas y/o en las coberturas entregadas a los diferentes grupos de riesgo. | |
| Discriminación en el Sistema Isapre año 2000 | Contiene información sobre: marco normativo, marco conceptual, mujeres e Isapres, tercera edad e Isapres, gastos por sexo y edad, conclusiones sobre la discriminación en el sistema de Isapres y algunas propuestas de solución. |
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| Egresos hospitalarios en isapres - año 2004 | Muestra una aproximación del perfil de morbilidad de la población beneficiaria de Isapres. | |
| Egresos hospitalarios en isapres - año 2003 | Muestra una aproximación del perfil de morbilidad de la población beneficiaria de Isapres. | |
| Egresos hospitalarios en isapres - año 2001 | Muestra una aproximación del perfil de la morbilidad de la población beneficiaria de Isapres, poniéndola a disposición de los distintos agentes del sistema de salud. La información del año 2001 no es comparable con la de años anteriores, debido a que las presentes estadísticas han sido elaboradas por la Superintendencia a partir de los datos contenidos en el archivo maestro en cuestión, a diferencia de las correspondientes a años anteriores, donde las estadísticas eran elaboradas e informadas por las propias Isapres con criterios de registro distintos al aplicado hoy. |
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| Indicadores Legales de las Isapres a Septiembre 2004 | Evaluación de los nuevos estándares de patrimonio, liquidez y garantía a septiembre de 2004 que se aplican a las Isapres y su comparación con los calculados a diciembre de 2002. | |
| Indicadores Legales de Isapres a Diciembre 2003 | Este documento evalúa los nuevos estándares de patrimonio y liquidez a diciembre de 2003 que se aplican a las Isapres y su comparación con los calculados a diciembre de 2002. |
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| Fondo de Compensación - Minuta sobre Primas Niveladas primera etapa, año 2001 | Uno de los temas centrales en la Reforma de Salud que se estudia actualmente, es la creación de un fondo solidario que garantice poder evitar la discriminación de sectores de la población con mayor riesgo en salud, específicamente las poblaciones de menores ingresos que no alcanzan a financiar un plan básico, los mayores de edad y las mujeres en edad fértil. La creación de este fondo implica pensar en la forma más adecuada de distribuirlo, es decir, cómo se harán llegar las compensaciones a las aseguradoras, de forma que éstas reciban por sus afiliados primas equivalentes o niveladas sin importar el sexo, la edad o su nivel de riesgo financiero o médico. |
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| Cuentas de Excedentes con Datos a Diciembre 2004 | Estadísticas referidas a la situación de las cuentas de excedentes según se detallan en los balances anuales a diciembre del año 2004, así como la situación a marzo del año 2005. | |
| Resultados Financieros de Isapres Enero-Junio 2004 | Estados financieros del sistema Isapre del primer semestre del año 2004. | |
| Resultados Financieros del Sistema Isapre Enero-Diciembre 2003 | Análisis de los resultados financieros de las Isapres, en base a la información presentada por el período comprendido entre enero y diciembre de 2003 e igual período del año anterior. | |
| Evolución de las Cotizaciones Pactadas como aproximación a la Modificación de las Primas en Isapres. Año 2003 | Monto de las alzas en la cotizaciones pactadas a las que se ven enfrentados los cotizantes que permanecen en una misma Isapre y mantienen su número de cargas y, al mismo tiempo, cuantificación de la cantidad de cotizantes afectados por estas alzas. | |
| Resultados Financieros del Sistema Isapre Enero-Septiembre 2003 | Análisis de los resultados financieros de las Isapres, en base a la información presentada por el período comprendido entre enero y septiembre de 2003 e igual período del año anterior. | |
| Alzas Máximas de Precios de los Planes para la Población Cautiva. Año 2003 | La normativa vigente faculta a las Isapres para revisar anualmente los contratos de salud que correspondan, pudiendo adecuar sus precios, prestaciones convenidas y la naturaleza y el monto de sus beneficios, a condiciones generales que no importen discriminación entre los afiliados de un mismo plan. | |
| Resultados Financieros del Sistema Isapre Enero-Diciembre 2002 | Análisis de los resultados financieros de las Isapres, en base a la información presentada por el período comprendido entre enero y diciembre de 2002 e igual período del año anterior. |
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| Licencias Médicas por Enfermedad Común o Curativas Años 2003-2004 | Compara el comportamiento de las licencias por enfermedad común o curativas desde la perspectiva de los diagnósticos que las originan, su gasto y su financiamiento. | |
| Licencias Médicas por Enfermedad Común o Curativas Años 2002-2003 | Compara el comportamiento de las licencias por enfermedad común o curativas desde la perspectiva de los diagnósticos que las originan, su gasto y su financiamiento para los años 2002 y 2003. | |
| Licencias Médicas por Enfermedad Común o Curativas Años 2001-2002 | Compara el comportamiento de las licencias por enfermedad común o curativas desde la perspectiva de los diagnósticos que las originan, su gasto y su financiamiento para los años 2001 y 2002. | |
| Licencias Médicas por Enfermedad Común o Curativas 1995-2002 | Estudio realizado el año 2003, que muestra el comportamiento de las licencias por enfermedad común o curativas desde la perspectiva de los diagnósticos que las originan, su gasto y su financiamiento. El documento da cuenta fundamentalmente la situación de las licencias que son de cargo de las Isapres respecto del año 2002 y su comparación con el año 1995. |
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| Análisis de la Concentración en la Industria de las Isapres, año 2001 | Documento que presenta el análisis sobre la composición mínima del mercado, de los diferentes tamaños de isapres, requerida para operar sin generar pérdidas. Estudio realizado durante el año 2001, que aborda la concentración en la industria a nivel de la propiedad, la concentración registrada en el mercado de las isapres a nivel de los ingresos de las principales isapres abiertas del sistema, y la concentración por tipo de cotizantes y beneficiarios. | |
| Pacientes con VIH/SIDA en el Sistema Isapre Año 2003 | Con el propósito de determinar el número de pacientes VIH/SIDA beneficiarios del Sistema de Isapres, se cruzaron las bases de datos de Registro Nacional de pacientes VIH/SIDA del CONASIDA con la base de datos de cotizantes y cargas del Sistema Isapre. | |
| Presentación Estado de Salud en Isapres Año 2004 | Estudio sobre el Estado de Salud de la población de Isapres. Dr. Manuel Inostroza P. Superintendente de Salud. Año 2004 | |
| Presentación Ley Larga de Isapres Año 2003 | Ley Larga de Isapres. Proyectos que Reforman el Sistema Isapre. Dr. Manuel Inostroza P. Superintendente de Salud. Año 2003 | |
| Diagnóstico sobre el Sistema Isapre al Año 2004 | Principales resultados obtenidos por el sistema asegurador privado de la salud. Se reseña la evolución del mercado de las isapres, desde diciembre de 1990 a diciembre de 2004 y se precisa la situación de 2004 respecto a los beneficiarios, la situación financiera y las prestaciones otorgadas entre otros temas. | |
| Coberturas Básicas del Sistema Isapre Año 2001 | Presentación de algunas metodologías desarrolladas para la confección de paquetes esenciales de servicios de salud. | |
| Caracterización Casos CAEC-AUGE Año 2001 | Descripción de los casos CAEC que corresponden a las patologías garantizadas al año 2003 y aquellas previstas para ser incorporadas durante el año 2004. | |
| Fuerza de Ventas en Isapres Año 2000 | Analisis de la evolución de los gastos de administración y ventas de la industria. Antecedentes de las principales isapres para estudiar la composición de estos gastos y algunas relaciones más específicas entre el gasto en remuneraciones y comisiones de ventas y el ingreso operacional, entre el gasto en remuneraciones y comisiones de ventas y el número de suscripciones, y por último entre el gasto en remuneraciones y comisiones de ventas y el número de agentes. | |
| Propuesta Ley Larga de Isapres Año 2004 | Análisis y propuestas de la llamada Ley Larga, actualmente en discusión en el Congreso, que pretende introducir cambios legales que permitirían avanzar hacia la solución de los problemas que aún presenta el Sistema Isapre. | |
| Cobertura en el Sistema Isapre: Diagnóstico Año 2000 | Diagnóstico sobre los planes de salud existentes y la cobertura básica ofrecida por el Sistema Isapre y su evolución en el tiempo. |
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| Fidelidad en el sistema isapre Año 2003 | Dignóstico del grado de estabilidad que presentan los cotizantes en sus respectivos contratos de salud y su caracterización de acuerdo a propiedades migratorias. |
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| Alzas máximas de precios para los cotizantes cautivos abril 2004-marzo 2005 | Estimación del índice de alza máxima del precio del plan de los cotizantes cautivos para ser aplicado en el caso de controversias por alza de precio, referido a adecuaciones ocurridas entre abril de 2004 y marzo de 2005. | |
| Análisis de Planes de Salud a Diciembre 2003 | Análisis de los planes de salud vigentes en el Sistema Isapre a Diciembre de 2003. |
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| Prestaciones de Salud en Isapre Año 2004 | Muestra la frecuencia de uso y el gasto asociado a las prestaciones otorgadas por el Sistema Isapre, distribuidas por sexo y tramos de edad, de acuerdo a las distintas modalidades de atención y el tipo de prestador que las otorga. | |
| Prestaciones de Salud Año 2003 | Muestra la frecuencia de uso y el gasto asociado a las prestaciones otorgadas por las Isapres, distribuidas por sexo y tramos de edad, de acuerdo a las distintas modalidades de atención y el tipo de prestador que las otorga. | |
| Prestaciones de Salud en el Sistema Isapre Año 2002 | Muestra la frecuencia de uso y el gasto asociado a las prestaciones otorgadas por el Sistema Isapre, distribuidas por sexo y tramos de edad, de acuerdo a las distintas modalidades de atención y el tipo de prestador que las otorga. |
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| Propuesta Evaluación Reforma de Salud. Año 2004 | ||
| Presentacion Reforma de Salud y Equidad de Género año 2004 | Presentación de marzo del año 2004, que contiene información sobre: reforma y seguros de salud previsional, algunas cifras al respecto, las principales críticas al sistema isapre y los aportes de la reforma de salud a la equidad de género. | |
| Propuesta Evaluación Reforma de Salud Año 2003 | EVALUACIÓN DE LOS PROCESOS E IMPACTOS DE LA REFORMA SANITARIA AL SISTEMA DE SALUD DE CHILE. Ministerio de Salud, Superintendencia Salud. Septiembre 2003. |
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| Egresos hospitalarios año 2001 | ¿De qué se enferman los chilenos del sistema privado de salud? Muestra una radiografía de la morbilidad del sistema privado de salud. |
