Es el monto en dinero que la Isapre o el Fonasa bonifica o paga al beneficiario (a) por una prestación de salud, siempre que esté arancelada.
La CAEC cubre el traslado de un paciente sólo en caso de urgencia con riesgo vital o de secuela funcional grave.
Porque los planes de salud de las Isapres además de los porcentajes de cobertura sobre el valor real de las prestaciones, contemplan topes máximo de bonificación.
Sí, mientras no se pruebe la responsabilidad del Agente de Ventas. La omisión en la declaración de salud de una enfermedad o patología preexistente al momento de suscribir un contrato de salud con la Isapre -aunque haya sido recomendada por el Agente de Ventas- deberá probarse durante la tramitación de un reclamo.
Sí, una Isapre puede negar la cobertura por presentar las boletas o el programa médico fuera de plazo. Las condiciones generales de los contratos de salud establecen los plazos y procedimientos que tienen los afiliados para presentar boletas y facturas para ser reembolsados, así como para tramitar los programas médicos.
El afiliado que no se encuentra conforme con la cobertura o bonificación otorgada por su Isapre -respecto a la prestación o a un programa médico- debe ingresar un reclamo formal directamente en su Institución de Salud y en caso de disconformidad con la respuesta otorgada por dicha Institución, o al no recibir una respuesta formal, podrá reclamar ante la Superintendencia de Salud, en segunda instancia, aportando copia de todos los antecedentes que avalen dicho reclamo.
El afiliado que no se encuentra conforme con la cobertura o bonificación otorgada por su Aseguradora (Fonasa o Isapre) -respecto a la prestación o a un programa médico- debe ingresar un reclamo formal directamente en su Institución de Salud y en caso de disconformidad con la respuesta otorgada por dicha Institución, o al no recibir una respuesta formal, podrá reclamar ante la Superintendencia de Salud, en segunda instancia, aportando copia de todos los antecedentes que avalen dicho reclamo.
Sí, un afiliado que suscribió un plan de salud con cobertura reducida de parto o cesárea, puede sustituirlo por otro que contemple cobertura para dichas atenciones en los mismos términos previstos para el resto de las prestaciones. La isapre no puede exigir una declaración de salud.
Fecha de publicación: 26/06/2018
Compendio de normas administrativas de la Superintendencia de Salud en materia de Instrumentos contractuales. Contiene información sobre: menciones mínimas del contrato de salud previsional; plan de salud complementario; e instrumentos contractuales.
[14/01/2019]
¿Quién podría asegurar que está libre de algún accidente grave o alguna urgencia vital, sobre todo en verano, cuando todos quieren descansar y retomar energías? la respuesta es simple: nadie. Sin embargo, siempre es posible estar informados y preparados ante un evento adverso de salud y usar correctamente la Ley de Urgencias por el bien suyo y de su familia.
[18/10/2018]
El taller busca actualizar a los equipos de trabajo de los Centros de Salud Familiar de la Región sobre materias de Acreditación de Calidad
[12/10/2018]
Este premio fue otorgado en reconocimiento a la gestión realizada en calidad de salud durante su trayectoria profesional. En la jornada de cierre el Intendente de Prestadores expuso sobre la importancia y avances de la Garantía de Calidad del Auge.
[10/10/2018]
En el marco de la visita de los senadores Guido Girardi y Carolina Goic, ambos miembros de la Comisión de Salud de la Cámara Alta. El ente fiscalizador revisará las instrucciones impartidas luego del fallo del 2010 del Tribunal Constitucional.
[08/03/2018]
El Mercurio
[07/03/2018]
Pavlovic expuso en detalle las cifras de reclamos, fiscalizaciones realizadas, nuevas normativas y cumplimiento de la Garantía de Calidad entre otros temas de la Superintendencia de Salud.
[06/03/2018]
La entidad encargada del estudio –Universidad de Concepción- aplicó le encuesta a 1.850 personas a nivel nacional, quienes en un 35% se mostraron satisfechos con el sistema de salud versus el 31% que opinó estar disconforme.
[01/03/2018]
El hospital de San Javier acreditó con el 96% de los requisitos lo que significa que este centro entrega prestaciones de calidad y dignas para las personas.
[28/02/2018]
Portal Atacama Noticias
[22/02/2018]
El hospital comunitario de baja complejidad, perteneciente al Servicio de Salud del Reloncavi - e inaugurado en los años sesenta- es el único prestador de salud de la comuna de Palena, atendiendo a una población de 1.711 personas.
[21/02/2018]
Portal Noticias del Lago
[21/02/2018]
Portal Somos Futrono
[20/02/2018]
Radio Festival
[19/02/2018]
Portal Diario El Tipógrafo
[17/02/2018]
Diario El Divisadero
[16/02/2018]
Diario Longino
[16/02/2018]
Diario La Prensa Austral
[16/02/2018]
Portal David Noticias
[16/02/2018]
Portal Región 2
[15/02/2018]
Portal Soy Arica
[25/01/2018]
Portal Soy Arica
[23/01/2018]
Portal Atacama Noticias
[18/01/2018]
Red Maule
[17/01/2018]
Radio Las Nieves
[17/01/2018]
Radio UCV
[12/01/2018]
El 18 de enero comienza dicho período con la publicación de la deuda. Esta etapa concluirá con el pago a quienes mantengan obligaciones pendientes con la ex isapre, los que deberán someterse al procedimiento de liquidación de garantía que administrará la Superintendencia, de acuerdo a los plazos y etapas que la normativa contempla, para satisfacer los referidos créditos.
[10/01/2018]
Diario El Andino
[10/01/2018]
Portal El Combarbalito
[09/01/2018]
El Pulso
[30/11/2017]
La Segunda
[28/11/2017]
Intendente Enrique Ayarza: "para lograr la acreditación en Calidad hay que aprender y trabajar con convicción en equipo, e instalar una cultura de seguridad en los pacientes”.
[28/11/2017]
El Mercurio
[27/11/2017]
En Bogotá, el Superintendente Sebastián Pavlovic afirmó: “El acuerdo que estamos firmando apunta a reforzar nuestras capacidades técnicas en materia de inspección, vigilancia y control. Además permite el intercambio de información y experiencia cuando se trata de fiscalización de aseguradoras u otras instituciones de salud”.
[14/11/2017]
Diario El Nortino
[08/11/2017]
El Mercurio
[30/10/2017]
El Mercurio
[17/10/2017]
Radio Madero
[13/10/2017]
Radio Biobio
[18/07/2017]
Portal Diario Edición Cero
[24/06/2017]
Diario Longino
[21/06/2017]
Radio Biobio
[15/06/2017]
Canal Antofagasta TV
[21/03/2017]
Portal En La Línea
[07/03/2017]
Esta tarde, el Superintendente de Salud, Sebastián Pavlovic, se refirió a la designación del administrador provisional para Isapre Masvida, Robert Rivas. "El interventor ya se encuentra en Concepción junto a un equipo de fiscalización de la Superintendencia para tomar control de la Isapre".
[06/03/2017]
En la tarde de hoy el Superintendente de Salud, Sebastián Pavlovic, designó al ingeniero comercial de la Pontificia Universidad Católica de Chile -y ex interventor de la Caja de Compensación La Araucana- Robert Rivas Carrillo, como administrador provisional de la Isapre Masvida.
[01/03/2017]
Ello, tras el incumplimiento de la Isapre de entregar Estados Financieros del 2016 y conocerse que auditora encargada de revisar dichos balances (EY) comunicó que no puede confiarse en su propia información remitida sobre el 2015. Sebastián Pavlovic: "Las medidas decretadas tienen por objeto proteger los derechos de los usuarios. Todas las transacciones destinadas a pagar proveedores, prestadores de salud y las medidas para garantizar la atención de salud de los usuarios van a pasar por una autorización directa de la Superintendencia de Salud.
[14/02/2017]
La entidad posee 10 días hábiles para evaluar el Plan de Ajuste presentado por la Isapre el viernes 10 de febrero.
[11/12/2016]
Portal Diario El Pulso
[28/11/2016]
La Tercera
[23/11/2016]
Diario La Estrella de Arica
[21/10/2016]
[17/10/2016]
UCV Radio
[14/10/2016]
Diario El Divisadero
[14/10/2016]
Radio Polar
[14/10/2016]
Radio Pilmaiquén
[05/10/2016]
El Longino
[03/10/2016]
Diario El Tipógrafo
[29/09/2016]
Portal Arica Mía
[29/09/2016]
Diario El Mercurio de Antofagasta
[28/09/2016]
Radio Óptima
[14/09/2016]
Diario La Estrella
[14/09/2016]
El Rancahuaso
[14/09/2016]
Canal Morrovision
[14/09/2016]
Diario El Mercurio de Antofagasta
[14/09/2016]
Diario El Pinguino
[13/09/2016]
Portal Soy Valdivia