Problema de salud AUGE
10. Tratamiento quirúrgico de escoliosis en menores de 25 años
La escoliosis corresponde a la deformidad estructural de la columna vertebral en el plano coronal (frontal) en forma permanente, asociado a componentes rotacionales simultáneos. Es una enfermedad evolutiva, que sin tratamiento oportuno se va agravando con el desarrollo, se acentúa con el crecimiento rápido y, en la mayoría de los casos, se estabiliza al término de la madurez ósea.
Definición
La escoliosis corresponde a la deformidad estructural de la columna vertebral en el plano coronal (frontal) en forma permanente, asociado a componentes rotacionales simultáneos. Es una enfermedad evolutiva, que sin tratamiento oportuno se va agravando con el desarrollo, se acentúa con el crecimiento rápido y, en la mayoría de los casos, se estabiliza al término de la madurez ósea.
Patologías incorporadas
Quedan incluidas las siguientes enfermedades y los sinónimos que las designen en la terminología médica habitual:
- Escoliosis congénita
- Escoliosis idiopática infantil
- Escoliosis idiopática Juvenil
- Escoliosis de la Adolescencia
- Escoliosis toracogénica
- Escoliosis Neuromuscular
- Otras Escoliosis Secundarias
- Cifoescoliosis
- Escoliosis asociada a displasia ósea
- Escoliosis asociada a cualquier Síndrome
Acceso
Todo beneficiario menor de 25 años con confirmación diagnóstica de Escoliosis tendrá acceso a tratamiento quirúrgico, siempre que cumpla los siguientes criterios de inclusión:
Criterios de inclusión en menores de 15 años:
- Pacientes con curvatura mayor de 40°.
- Pacientes entre 25° y 40° cuando no hay respuesta al tratamiento ortopédico y hay progresión de la curva.
Criterios de inclusión entre 15 y 19 años:
- Curvas mayores de 40° en niñas pre-menárquicas de baja madurez esquelética y post-menárquicas inmaduras esqueléticamente cuya curva progresa pese al uso de corset.
- Curvas mayores de 30° asociadas a lordosis dorsal severa con disminución de volumen torácico.
- Dependiendo del riesgo de progresión y grado de deformidad del tronco: a) curvas mayores de 50° en esqueleto maduro; b) curvas mayores de 40° en varones menores a 16 años; y c) curvas entre 40-50° en esqueleto maduro, asociado a severa deformidad de tronco.
Criterios de inclusión entre 20 y 24 años:
- Curva mayor de 50° que demuestre progresión.
- Curva mayor de 50° con alto riesgo de progresión (rotación vértebra apical mayor de 30%, traslación lateral, ángulo costovertebral de Mehta mayor de 30%) y deformidad significativa del tronco.
Oportunidad
- Tratamiento
- Dentro de 365 días desde confirmación diagnóstica.
- Primer Control: dentro de 10 días después de alta hospitalaria.
Protección financiera
| Tipo de Intervención Sanitaria | Prestación o grupo de prestaciones | Periodicidad | Arancel $ | Copago % | Copago $ |
|---|---|---|---|---|---|
| Tratamiento | Intervención Quirúrgica Integral Escoliosis Idiopática |
cada vez |
6.778.160 |
20% |
1.355.630 |
| Intervención Quirúrgica Integral Escoliosis Neuromuscular |
cada vez |
11.508.810 |
20% |
2.301.760 |
|
| Intervención Quirúrgica Integral Escoliosis Mielomeningocele |
cada vez |
9.652.890 |
20% |
1.930.580 |
|
| Evaluación post Quirúrgica Escoliosis |
por control |
18.010 |
20% |
3.600 |
