2. Cardiopatías congénitas operables en menores de 15 años

Definición

Se denominan Cardiopatías Congénitas a todas las malformaciones cardíacas que están presentes al momento del nacimiento. Son secundarias a alteraciones producidas durante la organogénesis del corazón, desconociéndose en la mayoría de los casos los factores causales.

Alrededor de 2/3 de ellas requieren de tratamiento quirúrgico en algún momento de su evolución, el que efectuado oportunamente mejora en forma significativa su pronóstico.

Patologías incorporadas

Quedan incluidas las siguientes enfermedades y los sinónimos que las designen en la terminología médica habitual:

• Agenesia de la arteria pulmonar
• Agujero oval abierto o persistente
• Aneurisma (arterial) coronario congénito
• Aneurisma arteriovenoso pulmonar
• Aneurisma congénito de la aorta
• Aneurisma de la arteria pulmonar
• Aneurisma del seno de Valsalva (con ruptura)
• Anomalía congénita del corazón
• Anomalía de Ebstein
• Anomalía de la arteria pulmonar
• Anomalía de la vena cava (inferior) (superior)
• Aplasia de la aorta
• Arco doble [anillo vascular] de la aorta
• Arteria pulmonar aberrante
• Atresia aórtica congénita
• Atresia de la aorta
• Atresia de la arteria pulmonar
• Atresia de la válvula pulmonar
• Atresia mitral congénita
• Atresia o hipoplasia acentuada del orificio o de la válvula aórtica, con hipoplasia de la aorta ascendente y defecto del desarrollo del ventrículo izquierdo (con atresia o estenosis de la válvula mitral)
• Atresia tricúspide
• Ausencia de la aorta
• Ausencia de la vena cava (inferior) (superior)
• Bloqueo cardíaco congénito
• Canal aurículoventricular común
• Coartación de la aorta
• Coartación de la aorta (preductal) (postductal)
• Conducto [agujero] de Botal abierto
• Conducto arterioso permeable
• Conexión anómala de las venas pulmonares, sin otra especificación
• Conexión anómala parcial de las venas pulmonares
• Conexión anómala total de las venas pulmonares
• Corazón triauricular
• Corazón trilocular biauricular
• Defecto de la almohadilla endocárdica
• Defecto de tabique (del corazón)
• Defecto del seno coronario
• Defecto del seno venoso
• Defecto del tabique aórtico
• Defecto del tabique aortopulmonar
• Defecto del tabique auricular
• Defecto del tabique auricular ostium primum (tipo I)
• Defecto del tabique aurículoventricular
• Defecto del tabique ventricular
• Defecto del tabique ventricular con estenosis o atresia pulmonar, dextroposición de la aorta e hipertrofia del ventrículo derecho
• Dilatación congénita de la aorta
• Discordancia de la conexión aurículoventricular
• Discordancia de la conexión ventrículoarterial
• Divertículo congénito del ventrículo izquierdo
• Enfermedad congénita del corazón
• Estenosis aórtica congénita
• Estenosis aórtica supravalvular
• Estenosis congénita de la válvula aórtica
• Estenosis congénita de la válvula pulmonar
• Estenosis congénita de la válvula tricúspide
• Estenosis congénita de la vena cava
• Estenosis congénita de la vena cava (inferior) (superior)
• Estenosis de la aorta
• Estenosis de la arteria pulmonar
• Estenosis del infundíbulo pulmonar
• Estenosis mitral congénita
• Estenosis subaórtica congénita
• Hipoplasia de la aorta
• Hipoplasia de la arteria pulmonar
• Insuficiencia aórtica congénita
• Insuficiencia congénita de la válvula aórtica
• Insuficiencia congénita de la válvula pulmonar
• Insuficiencia mitral congénita
• Malformación congénita de la válvula pulmonar
• Malformación congénita de la válvula tricúspide, no especificada
• Malformación congénita de las cámaras cardíacas y de sus conexiones
• Malformación congénita de las grandes arterias, no especificada
• Malformación congénita de las grandes venas, no especificada
• Malformación congénita de las válvulas aórtica y mitral, no especificada
• Malformación congénita del corazón, no especificada
• Malformación congénita del miocardio
• Malformación congénita del pericardio
• Malformación congénita del tabique cardíaco, no especificada
• Malformación de los vasos coronarios
• Ostium secundum (tipo II) abierto o persistente
• Otra malformación congénita de las cámaras cardíacas y de sus conexiones
• Otra malformación congénitas de la válvula pulmonar
• Otras malformaciones congénitas de la aorta
• Otras malformaciones congénitas de la arteria pulmonar
• Otras malformaciones congénitas de la válvula tricúspide
• Otras malformaciones congénitas de las grandes arterias
• Otras malformaciones congénitas de las grandes venas
• Otras malformaciones congénitas de las válvulas aórticas y mitral
• Otras malformaciones congénitas de los tabiques cardíacos
• Otras malformaciones congénitas del corazón, especificadas
• Pentalogía de Fallot
• Persistencia de la vena cava superior izquierda
• Persistencia de las asas del arco aórtico
• Persistencia del conducto arterioso
• Persistencia del tronco arterioso
• Posición anómala del corazón
• Regurgitación congénita de la válvula pulmonar
• Síndrome de hipoplasia del corazón derecho
• Síndrome de hipoplasia del corazón izquierdo
• Síndrome de la cimitarra
• Síndrome de Taussig-Bing
• Tetralogía de Fallot
• Transposición (completa) de los grandes vasos
• Transposición de los grandes vasos en ventrículo derecho
• Transposición de los grandes vasos en ventrículo izquierdo
• Tronco arterioso común
• Ventana aortopulmonar
• Ventrículo común
• Ventrículo con doble entrada
• Ventrículo único

Acceso

Todo beneficiario menor de 15 años

• Con sospecha, tendrá acceso a confirmación diagnóstica.
• Con confirmación diagnóstica, tendrá acceso a tratamiento. Incluye reintervenciones.
• Con requerimiento de recambio de Marcapaso o cambio de generador y/o electrodo, según corresponda, tendrá acceso a tratamiento y seguimiento.

Se excluye Trasplante cardíaco.

Oportunidad

- Diagnóstico

• Pre-natal: Desde 20 semanas de gestación, según indicación médica.
• Entre 0 a 7 días desde el nacimiento: dentro de 48 horas desde sospecha.
• Entre 8 días y menor de 2 años: dentro de 21 días desde la sospecha.
• Entre 2 años y menor de 15 años: dentro de 180 días desde la sospecha.

- Tratamiento

Desde confirmación diagnóstica

• Cardiopatía congénita grave operable: Ingreso a prestador con capacidad de resolución quirúrgica, dentro de 48 horas desde la estabilización del paciente, para evaluación e indicación de tratamiento y/o procedimiento que corresponda.
• Otras Cardiopatías Congénitas Operables: Tratamiento quirúrgico o procedimiento, según indicación médica.
• Control: dentro del primer año desde alta por cirugía.

Protección financiera